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• 癌痛止痛藥的分類有哪些

  癌痛止痛藥的分類，我們最常用的就三大類：第一大類，叫非甾類的藥物。這個就像我們大家都比較熟悉的，比如治療骨關節痛、手指痛，這一類的像芬必得、對乙酰氨基酚這一類的藥物。第二大類，就是嗎啡類藥物，包括像曲馬多也是弱阿片類藥物，包括鹽酸羥考酮、嗎啡緩釋片，這類藥物在癌痛里面是起到主力軍的作用的。第三大類藥物，就是治療各種類型神經痛的藥物。神經痛的藥物包括像常用的卡馬西平、加巴噴丁還有普瑞巴林，這些藥物跟前面講的，兩種藥物如果聯合使用，往往能產生協同作用，產生比較好的鎮痛效果。當然除了這三種以外，還有一種藥物就是抗焦慮和抗抑郁的藥物，癌痛的患者除了疼痛以外，他的情緒方面也會有不佳的刺激，加用抗抑郁的藥物，對這種鎮痛效果，是有增強作用的，它本身并沒有直接的鎮痛作用，但是他有增強鎮痛藥物的作用。所以對癌痛患者，上面四類藥物的聯合使用，大部分患者的癌痛，都會有效地控制了。

  

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  岳劍寧 副主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2019-01-18 15789次

• 腰痛如何選擇止痛藥

  腰痛如何選擇止痛藥是大家普遍關心的一個問題，那么如何選擇止痛藥呢，首先推薦大家選擇非甾體類的消炎鎮痛藥，但是非甾體類消炎鎮痛藥，它往往有比較明顯的胃腸道的刺激癥狀，不良反應較多，所以我們在選擇非甾體類的抗炎鎮痛藥的時候，需要慎重，那么今天給大家推薦幾個比較常用的非甾體類的抗炎鎮痛藥，首先是芬必得又稱之為布洛芬，這個藥有明確的抗炎、抗風濕、止痛和解熱的作用，而它的胃腸道的反應相對較少，第二是雙氯芬酸鈉，雙氯芬酸鈉有著更強的抗炎、抗風濕的作用，但由于它的胃腸道刺激比較明顯，所以推薦大家選擇雙氯芬酸鈉的腸溶制劑，這樣減少對胃腸道的刺激，第三類我們稱之為選擇性的COX抑制劑，這樣可以更好地發揮消炎鎮痛的作用，并減少對胃腸道的刺激，比如像美洛昔康和塞來昔布，但是需要提示大家的是，對阿司匹林以及其他非甾體抗炎鎮痛藥過敏的患者，或者對這些藥物會出現哮喘的患者，是禁止使用非甾體類抗炎藥的，此外對于過敏體質，有消化性潰瘍病史、孕婦以及哺乳期婦女，應該慎用非甾體類抗炎藥。腰痛，我們在選擇口服止痛藥的時候，我們還可以選擇外用的止痛藥，外用的止痛藥可以更好的減少對胃腸道的刺激，減少對肝腎功能的損害，比如像氟比洛芬凝膠，像扶他林的乳膏，以及像吲哚美辛這種栓劑，它可以改變經過傳統胃腸道給藥的途徑，盡可能的減少對胃腸道的刺激和對身體的損傷，第三類是注射消炎鎮痛藥，如果經過口服以及外用，沒有取得較好的止疼效果的時候，我們可以選擇在支配疼痛區域的神經末梢注射消炎鎮痛藥，也可以在支配疼痛區域的神經的干、神經的根以及在椎旁注射消炎鎮痛藥，可以取得更加直接的鎮痛的效果，此外由于長期腰痛的患者，可以伴隨情緒的改變，患者往往出現焦慮、抑郁、心煩、情緒低落等精神心理的癥狀，這時候需要運用抗焦慮、抗抑郁的藥物，才能起到更好的治療腰痛的作用，此外維生素類也是治療腰痛的非常重要的藥物，近年來的研究發現，維生素B對于止痛發揮了重要的作用，我們在臨床常用的維生素B1、維生素B12，對于神經炎、神經痛，都有著明確的效果。

  

  04:37
  張昶 主任醫師航天中心醫院

  2019-03-20 8733次

• 痛風止痛藥有哪些
  痛風在急性關節期的時候，可選用的止痛藥有秋水仙堿，非甾體抗炎藥和糖皮質激素。秋水仙堿治療急性痛風性關節炎的療效非常顯著，主要通過抑制中性粒細胞、單核細胞釋放白三烯，糖蛋白化學趨化因子，白細胞介素1等炎癥因子。同時抑制炎癥細胞的變形和趨化，從而緩解炎癥。非甾體抗炎藥也具有很好的療效，主要是抑制環氧化酶活性，進而抑制前列腺素的合成，而達到消炎鎮痛的功效。此外，如對上述藥物不能耐受時，可選用糖皮質激素抗炎、止痛、消腫，通常激素起效快，緩解率高。
  語音時長 1:36”
  潘童 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-10-29 11549次

• 痛風消炎止痛藥有哪些
  痛風是由于嘌呤代謝紊亂所致，血尿酸增高引起的一組疾病。在臨床上包括高尿酸血癥，發作性及慢性關節炎以及痛風石形成和痛風性腎病。急性痛風關節炎的消炎止痛藥通常包括以下三類，這三類藥物均應及早足量使用，起效后則逐漸減停。包括非甾體抗炎藥、秋水仙堿以及糖皮質激素。要根據患者年齡和并發癥情況酌情選用，當老年人，尤其是伴有胃腸道功能不良或腎功能減退時，不易應用非甾體抗炎藥或秋水仙堿，可應用小劑量糖皮質激素或關節腔局部注射。
  語音時長 1:32”
  潘童 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-10-15 9068次

• 痛風止痛藥有哪些
  痛風的止痛藥包括，非甾體抗炎藥，比如，美洛昔康，扶他林，布洛芬，塞來昔布，依托考昔片等，秋水仙堿，或者糖皮質激素，如潑尼松，甲潑尼龍等。通常，非甾體抗炎藥或秋水仙堿對于老年人，尤其是伴有腎功能損害或胃腸功能紊亂者不良反應較大，因此，可選用小劑量糖皮質激素治療。
  潘童 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-12-29 5503次

• 痛風患者止痛藥有哪些
  病情分析：痛風患者可以應用的止痛藥有很多，比如非甾體抗炎藥，布洛芬，扶他林，依托考昔片都是可以，還可以應用秋水仙堿，也具有非常好的效果，但是一定要注意不良反應，還可以適當應用糖皮質激素進行治療。意見建議：痛風患者在急性發作時要注意休息，可以冷敷局部，避免過度緊張焦慮，減少精神刺激，注意多喝水，堅持正規的治療和隨診。
  潘童 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2020-06-24 1201次

• 止痛藥有哪些
  常見的止痛藥一般有布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片、雙氯芬酸鈉緩釋片、阿司匹林腸溶片、塞來昔布膠囊等，應用止痛藥時需要嚴格遵循醫囑，如果身體出現不適癥狀，建議及時就醫。1、布洛芬緩釋膠囊：此藥物的主要作用是抗炎、緩解疼痛、退熱，其通過抑制前列腺素合成，減少炎癥介質釋放，從而減輕組織炎癥造成的紅腫、熱痛
  楊書文 主任醫師北京醫院

  2024-08-30 0次

• 頭痛止痛藥有哪些
  頭痛一般分為以下幾類:一、血管性頭痛，這是由于顱內血管收縮、舒張功能失調而導致的一種頭痛，常常表現為搏動性的頭痛，在治療時一般選用解除血管痙攣的藥物，例如尼莫地平片、氟桂利嗪膠囊。二、神經性頭痛，這種頭痛一般是由于支配顱頸部肌肉的神經，發生了非特異性炎癥而導致的頭痛，疼痛的性質多為發作性的或者持續性
  許蘭萍 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2021-12-09 458次