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• 心包積液的體征有哪些

  心包積液的原因有很多，包括感染性、腫瘤性、外傷性等。心包積液的體征有有以下幾方面：第一，低血壓，血壓中的收縮壓會低于90毫米汞柱，舒張壓可能會更低，嚴重的情況下收縮壓和舒張壓的差值會很小，基本上區分不出是收縮壓還是舒張壓。第二，心率過快，嚴重的情況下可能會達到130-150次/分。第三，除此之外，還可以觀察到頸部靜脈血管明顯擴張，叫頸靜脈怒張。正常人心臟外面是有囊袋包裹的，囊袋起對心臟到保護作用，囊袋稱為心包，心臟和心包之間是有腔隙的，此腔隙本身有30~50毫升左右的液體成分，能夠起到潤滑的作用，此種少量的液體一般不叫心包積液，如果心包積液明顯超出正常少量液體的成分，就稱為心包積液。

  

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  楊士偉 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2022-06-29 4919次

• 胸腔積液患者的護理

  胸腔積液患者該如何護理？對此我們可以分為常規護理與專科護理。常規護理要注意休息與體位，患者要臥床休息，減少氧耗以減輕呼吸困難癥狀。按照胸腔積液的部位一般采用半臥位或患側臥位，來減少胸水對健側肺的壓迫。胸水消失后還要繼續休養2-3個月，避免患者疲勞。在飲食方面，應該給患者食用高能量、高蛋白、富含維生素的食物，增強患者機體抵抗力。專科護理，首先要促進患者呼吸功能，胸腔抽液或引流的護理，參照胸腔穿刺術和胸腔閉式引流的護理。為保持呼吸道通暢，要鼓勵患者積極排痰。在恢復期間，做到每天督導患者進行緩慢的腹式呼吸。經常進行呼吸鍛煉可減少胸膜粘連的發生，提高通氣量。幫助患者采取患側臥位，必要時可用寬膠布固定胸壁，以減少胸廓活動幅度，減輕疼痛，或遵醫囑給予止痛劑。待患者體溫恢復正常，胸液抽吸或吸收后，鼓勵患者下床活動，做康復鍛煉，增加肺活量。其次對患者做好病情觀察，注意觀察換著的胸痛及呼吸困難程度、體溫變化；監測血氧飽和度或動脈血氣分析的改變；對胸腔穿刺抽液后患者，應密切觀察其呼吸、脈搏、血壓的變化，注意穿刺處有無滲血或滲液。如有異常情況應馬上咨詢醫生。

  

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  李占清 主任醫師廈門醫學院附屬第二醫院

  2020-01-02 6950次

• 胸腔積液有哪些體征
  胸腔積液體征與積液量和積聚部位有關系。對于少量積液時，患者胸部體征不明顯，或早期可聞及胸膜摩擦音。而對于中等量以上的胸腔積液，患側胸廓可能出現肋間隙飽滿，呼吸運動受限，氣管向健側移位，而患側語音震顫減弱或消失，叩診可呈濁音或實音，肺部聽診的話，呼吸音減弱或消失，語音傳導減弱。因此，對于胸腔積液上述體征在檢查時應引起注意，考慮胸腔積液的可能。
  語音時長 01:13”
  宗立國 副主任醫師棗莊市立醫院

  2019-11-14 3786次

• 左側胸腔積液有哪些體征
  左側胸腔積液的癥狀主要有：少量的胸腔積液可能沒有明顯的癥狀或者僅有胸痛，并伴隨著呼吸運動疼痛而加劇。胸腔積液在三百到五百毫升以上時，可以感覺到輕度的氣急、胸悶，隨著胸腔積液的增多胸悶、氣急伴隨著加劇。大量胸腔積液時可以出現呼吸困難、心悸、胸痛。體征主要有：胸腔積液的體征與胸腔積液量的多少有著直接的關系，少量的胸腔積液時可能沒有明顯的體征，或者僅僅胸痛、胸部運動受限，就是說呼吸減弱，患者可聞及胸膜摩擦音，呼吸音減弱。中等量以上的胸腔積液患側叩診是濁音和呼吸音減弱，觸診語顫減弱。大量胸腔積液時可以伴有氣管向健側移位等癥狀。患者在平時生活中要注意調節好自己的生活方式，生活要有規律，要有節奏，早睡早起，不要熬夜，多注意休息。
  語音時長 1:30”
  張奇 主治醫師錦州市中心醫院

  2018-11-17 5122次

• 中等量胸腔積液患者有哪些體征
  病情分析：通常情況下中等量的胸腔積液患者會出現肋間隙變寬，胸廓飽滿，語音震顫減弱，叩診為濁音等體征，另外一些典型的臨床癥狀為呼吸急促，胸悶，胸痛等。意見建議：建議病人需要及時的明確是否有肺結核，心臟疾病，肺炎或者惡性腫瘤等相關的病史，明確病情的嚴重程度可以選擇胸腔穿刺的辦法來進行治療。
  陳建富 副主任醫師朝陽市第二醫院

  2020-03-04 1803次

• 左側胸腔積液有哪些體征
  病情分析：左側胸腔積液的體征有：少量胸腔積液時可無明顯體征，部分患者可觸及胸膜摩擦感或聞及胸膜摩擦音，中、大量胸腔積液時體格檢查時可發現左側胸廓飽滿，肋間隙增寬，氣管線右側移位，左側語音震顫減弱或消失，呼吸運動減低，局部叩診濁音，聽診呼吸音減弱或消失，液平面以上由于肺組織受壓，呼吸音可增強，或聽到支氣管肺泡呼吸音。意見建議：仔細行胸部體格檢查，以上體征一般能夠發現。
  危云輝 主治醫師廣西壯族自治區龍潭醫院

  2019-04-05 4103次

• 左側胸腔積液有哪些體征
  左側胸腔積液的癥狀主要有：少量的胸腔積液可能沒有明顯的癥狀或者僅有胸痛，并伴隨著呼吸運動疼痛而加劇。胸腔積液在三百到五百毫升以上時，可以感覺到輕度的氣急、胸悶，隨著胸腔積液的增多胸悶、氣急伴隨著加劇。大量胸腔積液時可以出現呼吸困難、心悸、胸痛。體征主要有：胸腔積液的體征與胸腔積液量的多少有著直接的關
  強光亮 副主任醫師北京大學第三醫院

  2022-01-18 258次

• 胸腔積液患者癥狀有哪些
  一般來說，在臨床上胸腔積液癥狀有以下一些方面，胸腔積液少于三百毫升時，多不明顯，但少量炎性積液，以纖維素滲出為主的患者，通常會刺激性干咳，患側胸痛與吸氣時，加重患者側臥位以減少呼吸運動，減輕疼痛，當積液增多時胸膜臟層和壁層分開，可減輕或消失。胸腔積液大于五百毫升的患者常訴氣短，大量積液時，因中隔臟器
  郭兮恒 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2022-05-24 422次