清潔度Ⅳ度通常是由于細菌性陰道炎、宮頸炎、盆腔炎、子宮內膜炎、輸卵管炎等原因引起的。如果清潔度Ⅳ度且伴有不適癥狀，建議及時就醫。
1、細菌性陰道炎：
細菌性陰道炎通常是由于陰道內正常菌群失調，厭氧菌等大量繁殖。白帶會呈灰白色，有魚腥味，陰道內環境紊亂，清潔度變差達到Ⅳ度。可遵醫囑使用甲硝唑陰道泡騰片、替硝唑栓、克林霉素磷酸酯陰道凝膠等藥物治療。
2、宮頸炎：
通常由病原體感染引起，宮頸被感染后，會出現炎癥反應，炎癥滲出物等會影響陰道的清潔環境，導致清潔度變為Ⅳ度。可在醫生指導下使用保婦康栓、苦參凝膠、聚甲酚磺醛栓等藥物進行治療。
3、盆腔炎：
盆腔炎多由病原體經生殖道上行感染引起。炎癥蔓延至陰道時，會使陰道內的正常菌群失衡，分泌物異常增多，從而使清潔度變為Ⅳ度。可在醫生指導下使用婦炎康膠囊、婦科千金片、花紅片等藥物治療。
4、子宮內膜炎：
主要由細菌感染子宮內膜引起。子宮內膜的炎癥可能會影響到宮頸和陰道，使陰道的清潔度下降至Ⅳ度。可使用阿莫西林膠囊、頭孢克肟分散片、左氧氟沙星片等抗生素治療。
5、輸卵管炎：
多為病原體感染輸卵管所致。如果輸卵管炎癥嚴重，可能會影響周圍組織包括陰道，造成陰道清潔度變為Ⅳ度。可在醫生指導下使用甲硝唑片、頭孢地尼膠囊、阿奇霉素片等藥物治療。
在日常生活中，應注意個人衛生，保持外陰清潔干燥，避免不潔性生活。
