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• 頭位難產如何早期識別和干預

  頭位難產，要想早期識別、早期干預，是有一定難度的，但是也不是沒有辦法，在臨床工作中是有一定辦法的。首先在孕婦住院的時候，要通過四步觸診，大致的確定一下胎位的狀況。這時候，如果發現胎兒有胎位異常的情況，可以早處理，通過四步觸診，判斷胎兒的位置大致正常，一般順產的胎位以枕前位多見，枕橫位和枕后位。在產程過程中，都是會進一步旋轉的。所以入院的時候，要進行四步觸診的檢查，這是避免難產的最先一步，再有在產程過程中，宮口擴張、先露下降，胎位也是有一定的旋轉的，要及時的觀察產程，注意不良產程的表現，這樣才能早治療、早發現。

  

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  于榮 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2021-01-19 2145次

• 子宮前位變后位的原因

  子宮的位置正常就有前位，水平位和后位，它的位置一般是通過子宮周圍的4對韌帶：圓韌帶、闊韌帶、主韌帶和骶韌帶來維持，還有通過盆底的肌肉、周圍的筋膜來維持子宮的位置。如果子宮周圍的4對韌帶或者盆底肌肉或者筋膜受損，就可能導致子宮位置的變化。一般前位變后位有幾種可能：控制子宮前位的圓韌帶受損松弛，它有時候可以出現子宮前位變后位，或者說是子宮后壁的巨大的子宮肌瘤，將子宮向前推?；蛘咦訉m后壁下段的肌瘤，它通過擠壓可以導致子宮前位變后位。還有出現一些盆腔的炎癥或者子宮內膜異位癥等等，使子宮直腸陷凹粘連，也可以使子宮的前位變后位。不管是子宮是前位還是后位，它都不影響什么，它是一個解剖位置，它不影響正常的子宮功能，也就是不影響月經的來潮和孕育胎兒。

  

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  毛希瑞 副主任醫師河北工程大學附屬醫院

  2021-06-01 6087次

• 胎位右枕橫位是什么意思
  右枕橫位頂先露的一種胎位，就是胎頭在下面，但是不是很正，以胎兒的脊柱與母體骨盆的位置來分枕前、枕橫、枕后位，右枕橫就是胎兒的脊柱在母體的右側，橫就是胎兒的脊柱在母體骨盆垂直位置，胎位右枕橫位應該還是會轉動的。胎兒出生前在孕婦的子宮里的姿勢十分重要，因為關系到孕婦是順產還是難產，胎兒在子宮內是浸泡在羊水中的，由于胎頭比胎體重，所以胎兒多數是朝下的姿勢，正常的胎位應該是胎頭俯曲，枕骨在前，分娩時頭部最先伸入骨盆，就是頭先露，這種胎位分娩一般比較順利，但是如果頭部朝下，但枕骨在后方，就屬于枕后位，就是胎位不正了。
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  陳丹 主治醫師湖北省武警總醫院

  2018-10-22 17044次

• 什么是持續性枕后位或枕橫位的胎位
  分娩過程當中胎頭以枕后位或者橫位銜接，在下降過程當中胎頭整骨不能轉向前方，至中骨盆底的時候，仍然處于母體骨盆的后方，導致分娩發生困難的稱為持續性枕后位或枕橫位。診斷要點：第一個是常伴有子宮收縮乏力，宮口擴張緩慢，宮頸水腫和產程延長。第二個是枕后位胎兒枕骨位于骨盆的后方可以壓迫直腸，在子宮頸口尚未開全時產婦過早地出現排便感和過早的屏氣。第三是腹部檢查，枕后位患者大部分在母體腹部觸及小肢體，胎背偏母體側后方，胎心在母體偏外側聽得最清楚，有時可在恥骨聯合上方觸及胎兒下頜，枕橫位者在母體腹部一側為胎背，另一測試為肢體。第四個是肛查和陰道檢查的時候，胎頭時常放在骨盆斜徑和橫徑上，枕后位時大囟門在前端小囟門在后端，枕橫位時大囟門小囟門在左右兩側。第五個是b超的檢查。
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  于姍 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-08-03 5159次

• 枕橫位會難產嗎
  病情分析：橫位產是會難產的，胎兒處于橫位時是不能進行順產的，只可以通過剖腹進行生產。在所有難產的胎位里，橫位是最不利于分娩的一種胎位。意見建議：如果孕婦在分娩時發現是橫位產，只要是足月且發育健康的胎兒是完全不可能自然分娩的，應及時進行剖宮產，以免處理不及時，導致子宮破裂，危及生命。
  李娜 主治醫師中國人民解放軍第九八九醫院

  2020-06-27 802次

• 枕后位怎么轉為枕前位
  胎頭先露部的指示點與母體骨盆的關系稱為胎方位。枕先露以枕骨為指示點，這個指示點與母體骨盆入口左、右、前、后、橫而有不同的胎位。如果胎頭枕骨位于母體骨盆的后方稱為枕后位。這種情況是沒有辦法通過人為的關系轉為枕前位的。只有在臨產后宮口開全。可以有產科醫生使用右手盡可能旋轉看看，不是每一個人都可以成功的。
  張春艷 主任醫師淮安市婦幼保健院

  2018-12-22 6904次

• 左橫位是什么胎位
  左橫位是胎兒橫臥于子宮內，胎頭在母體的左側。胎位是指胎兒先露的指定部位與母體骨盆前、后、左、右的關系，正常胎位多為枕前位，橫產式胎肩位于骨盆入口，胎頭與臀各居一側髂凹，按胎肩胛位居母體的前、后力和胎頭居于母體左、右側，稱為左肩前、左肩后或右肩前、右肩后4種。橫位很難自然分娩，但是大部分橫位只是暫時的
  張露 副主任醫師山東省立醫院

  2023-03-13 0次

• 胎位右枕橫位是什么意思
  胎位右枕橫位意思是胎兒的頭部是朝下的，但是枕部仍然在媽媽的的骨盆側方，胎頭偏右。胎兒先露部的指示點與母體骨盆的關系稱胎方位，簡稱胎位。枕先露以枕骨、面先露以頦骨、臀先露以骶骨、肩先露以肩胛骨為指示點。根據指示點在母體骨盆入口前、后、左、右、橫的關系而有不同的胎位。正常的胎位為枕左前和枕右前位。胎兒的
  于榮 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2022-11-14 53次