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• 患新冠病毒肺炎怎么排痰

  新聞報道有一個病人，一個小伙子，他的肺功能正常應該在3000到4000，他才只有1600。那在這種情況下，一個人絕對無法保持他有效地通氣量。所以說我們對于早期輕癥的時候，就要重視他的肺活量，肺通氣量，不能讓它降低，增加肺的這種通氣程度。但在我們重癥的病人，我們就要進行有效地這種排痰。那有效地排痰，就要通過我們的體位順位引流，不能讓他平臥，這時候肺里面充滿了痰液，而這次我們的新冠病毒它是毛玻璃影，廣泛的肺的浸潤影。那在這種情況下，它不是某個左側右側部位，是全肺。那在這種情況，我們就要有體位變換，要左側順位引流，我們的頭低腳高位，臀高位，右側一個小時。當你平臥的時候也要臀高位，不讓你整個的肺部，我們的肩胛直接壓在床上，靠重力的問題。還有我們的俯臥式，俯臥式通氣，也是要讓病人把痰排出來。最重要的就是我們肺里的痰怎么能夠通過我們的體位，通過重力的因素給它排出來。還有一種，在這種情況下，我們還有手法，就是我們的搖振法和推壓法。這個方法，是我在做香港危重病學會專科護士的時候，我們學到的這種方法，在國際上作為最先進的一個肺部的一個護理方法，得到了廣泛的應用。這種方法就是，你的肺現在沒有力量排出，通過我外部的壓強、壓力，我的手法對肺有一個擠壓，有一個搖動，讓這些分泌物擠出通過壓強的作用，擠壓到我們的肺上，通過胸腔，胸腔壓力，對我們的肺臟壓力，有點像我們的CPR復蘇。但它的手法是不一樣的，一樣都是推動讓這些液體出來。你既然黏，那我就要給一些外在的動力，來推動它。當然在它這個前面，我們要進行有效地霧化，如果沒有有效地霧化，這個痰液粘稠的東西，它墜到那里頭，形象地說，它相當于把我們的肺泡，就是粘黏在一起，那就是閉合了，氧氣進不去，我們里頭的二氧化碳出不來。所以說，我們把這個阻隔的屏障打開，打開了以后，我們的氣體進入，那病人有效地循環就沒有問題了，我們就能夠度過病人的這個炎性期，到達康復期。

  

  02:49
  高巖 主任護師中國人民解放軍總醫院

  2020-02-26 51217次

• 干咳嗽無痰是肺癌嗎

  咳嗽本身是一個人的正常生理反應，比如氣道有炎癥，都會出現咳嗽。另外比如有誤吸也會出現咳嗽，咳嗽是保護反射。單純的咳嗽以后沒有痰，引起這種情況的原因太多了，和肺癌還掛不了鉤。要是這樣的話，那可能很多病人都可以判定為肺癌了。如果出現比較不能解釋的咳嗽，時間比較長，然后用藥不能緩解，一定要及時地去照胸部的CT，來確認到底肺部有沒有問題。只有肺部有了問題，才能判定是肺癌引起的咳嗽，否則單純的咳嗽，我覺得不能夠和肺癌劃等號。

  

  01:03
  林鋼 副主任醫師北京大學第一醫院

  2020-04-15 12463次

• 白痰嚴重還是黃痰嚴重
  多數情況下黃痰比白痰嚴重，但是這種情況并不是絕對的。白痰通常情況下提示是病毒性的感染，而黃痰往往提示可能會是合并了細菌性的感染。比如急性氣管，支氣管炎的患者，往往會是咳白痰，如果患者出現了咳較多的黃膿痰，往往提示合并了細菌性的感染，比如合并了化膿性支氣管炎，或者合并了細菌性的肺炎。對于病毒性支氣管炎來說，通常情況下沒有必要進行處理，病情就會自行的恢復；但是對于化膿性支氣管炎或者是細菌性肺炎，往往需要給予積極的抗感染治療病情才能夠恢復，所以黃痰多數情況下是比白痰嚴重的。但是需要指出的是，有些情況下病人即使咳白痰，病情也是比較嚴重的。比如有些嚴重的病毒性肺炎，就可以表現為咳白痰的情況，但是病人有可能會出現呼吸衰竭等相關的并發癥，甚至危及到患者的生命，甚至有些病毒性肺炎，比細菌性肺炎來得更加兇險。所以即使是咳白痰，也不一定代表病情比較輕，也有可能會是一些嚴重的疾病。
  語音時長 01:56”
  安勇鵬 副主任醫師開封市中心醫院

  2020-03-20 46417次

• 干咳無痰到有痰是不是嚴重了
  干咳無痰到有痰并不一定是病情在加重。比如急性支氣管炎的患者在病情恢復的過程中可能會從干咳逐漸轉變為咳少量的白痰，甚至咳少量的淡黃色痰，這是正常的現象，并不代表合并了細菌性的感染，也不代表病情在加重。通常情況下只需要給予適當的對癥治療，比如可以口服氨溴索分散片等化痰的藥物進行治療，病情多數情況下會自行的緩解。但是需要注意的是，如果患者從干咳無痰到咳較多的膿性痰，而且咳痰的情況持續不緩解，往往提示會是合并了細菌性的支氣管炎或者細菌性的肺炎，針對這種情況說明病情在加重，通常需要給予抗感染的治療。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。
  語音時長 01:19”
  安勇鵬 副主任醫師開封市中心醫院

  2020-03-27 10064次

• 新冠咳嗽有痰嗎
  病情分析：新冠指的是新型冠狀病毒感染，在早期以干咳為主要癥狀，痰也比較少，但是隨著病情的進展也會出現咳痰的情況。新型冠狀病毒感染的主要癥狀為干咳乏力，發熱等，輕癥的患者沒有肺炎表現，僅僅有乏力及發熱。意見建議：目前新型冠狀病毒，感染的主要治療是抗病毒以及對癥治療，另外還可以進行中醫治療，常選用連花清瘟膠囊、疏風解毒膠囊、布洛芬緩釋膠囊等藥物。
  王陽陽 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2020-06-18 6416次

• 喉嚨有痰是不是新冠病毒
  病情分析：新冠病毒一般是指新型冠狀病毒感染。喉嚨有痰不一定是新型冠狀病毒感染。首先有痰不是新型冠狀病毒感染的典型癥狀，可以是普通肺炎，也可以是急性支氣管炎。其次，確診新型冠狀病毒感染需要結合流行病學史， 新型冠狀病毒核酸檢測和新型冠狀病毒基因測序才能明確診斷。意見建議：針對新型冠狀病毒感染的預防方面，要加強防護，多通風換氣，外出要佩戴口罩，不聚集，不聚會，適當鍛煉身體，提高免疫力，睡眠要充足，健康飲食。
  徐峰 主治醫師大連北海醫院

  2020-03-22 4103次

• 新冠陽性有痰是嚴重嗎
  新冠陽性是指新型冠狀病毒感染，新型冠狀病毒感染患者有痰一般是比較嚴重的。新型冠狀病毒感染是一種急性感染性疾病，由于病毒可在復制過程中不斷適應宿主而產生突變，因而傳染性較強，且沒有特異性的藥物，傳染源主要是新型冠狀病毒感染的患者和無癥狀感染者，在潛伏期即有傳染性，發病前1~2天和發病后5天內傳染性較強
  郭兮恒 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2022-12-20 2108次

• 新冠咳白痰嚴重嗎
  新冠一般是指新型冠狀病毒感染，新型冠狀病毒感染咳白痰一般不嚴重。新型冠狀病毒侵入人體以后，主要是影響人體的呼吸道，會導致咽喉水腫、分泌物增多，還會出現支氣管和肺部炎癥，從而導致咳嗽、咳痰等癥狀，所以新型冠狀病毒感染咳白痰一般不嚴重，屬于正常的疾病反應。部分患者還會出現發熱、胸悶、乏力等癥狀，經過及時
  郭兮恒 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2022-12-12 12228次