類風濕關節最常受累及的部位是雙手的近端指間關節,掌指關節,腕關節以及足關節這些小關節為主,早期可以出現雙側對稱性的關節腫脹疼痛,有的時候可以有關節腔的積液,關節的疼痛以夜間和晨起的為主,急性期關節普遍性的腫脹,色發紅,可有積液。
慢性期可以出現梭形腫脹,又或者不伴有關節肌肉的萎縮,到了晚期的可以出現關節的急性變,比如掌指關節半脫位,手指的指側偏,近端指間關節過伸畸形,遠端指間關節屈曲形成天鵝頸樣畸形,還可以出現掌指關節腫大屈曲,指尖關節嚴重屈曲成紐扣花樣畸形等,除了這些小關節之外,肘關節,膝關節,踝關節這些大關節也可以出現畸形的現象。