多發(fā)性大動(dòng)脈炎是一種慢性、多發(fā)性、非特異性炎癥，主要影響主動(dòng)脈及其分支。其診斷主要依據(jù)臨床表現(xiàn)、影像學(xué)檢查和實(shí)驗(yàn)室檢查。
一、診斷要點(diǎn)
多發(fā)性大動(dòng)脈炎的診斷通常基于以下幾點(diǎn)：青年女性多見(jiàn)，出現(xiàn)單側(cè)或雙側(cè)肢體脈搏減弱或消失、血壓降低或測(cè)不到，以及腦、腎、上肢或下肢缺血癥狀等臨床表現(xiàn)。數(shù)字減影血管造影（DSA）、磁共振血管造影（MRA）或CT血管造影（CTA）等影像學(xué)檢查會(huì)顯示動(dòng)脈狹窄或閉塞的典型征象。
二、臨床表現(xiàn)與分型
1、頭臂動(dòng)脈型：可出現(xiàn)上肢易疲勞、疼痛、發(fā)麻或發(fā)涼感覺(jué)，咀嚼時(shí)面部肌肉疼痛，情緒易激動(dòng)，頭暈、頭痛、記憶力減退、易暈厥等。
2、胸主、腹主動(dòng)脈型：可出現(xiàn)下肢無(wú)力、發(fā)涼、酸痛、易疲勞和間歇性跛行等癥狀。
3、主-腎動(dòng)脈型：高血壓為主要臨床表現(xiàn)，尤以舒張壓升高明顯。
4、廣泛型：具有上述類型的兩種或多種類型的特征，多數(shù)患者病情較重。
三、治療藥物
在治療方面，常用的藥物包括抗炎藥，以及擴(kuò)血管、抗凝藥物，用以控制炎癥、緩解癥狀和改善血供。多發(fā)性大動(dòng)脈炎的早期診斷和及時(shí)治療對(duì)于預(yù)防并發(fā)癥、改善患者生活質(zhì)量至關(guān)重要。
