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• 轉氨酶升高就一定是肝炎嗎？

  轉氨酶升高不一定都是肝炎，也有其他引起轉氨酶升高的疾病，轉氨酶有兩種，一種叫谷丙轉酶，一種叫谷草轉氨酶。谷丙轉氨酶是肝臟所特有的轉氨酶，它的升高往往預示著肝臟的損傷，也就是肝炎的存在，而谷草轉氨酶除了存在于肝臟以外，還可以存在于骨骼肌、心肌、平滑肌肌肉細胞里，所以說沒有ALT這項轉氨酶升高只有AST也就是谷草轉氨酶的升高的時候，往往預示著是肌肉的損傷，而不是肝臟的損傷，比如最為常見的心肌梗死，就伴隨著轉氨酶的升高，但是轉氨酶的升高是以谷草轉氨酶，也就是AST升高為主的，所以說如果只見到了谷丙轉氨酶，也就是ALT的升高為主很可能是肝炎，而相反僅僅有AST的升高沒有ALT的升高的時候，這個時候往往是肌肉損傷為主的一種表現。

  

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  閆杰 主任醫師北京地壇醫院

  2022-06-24 3738次

• 腦垂體瘤一定要手術嗎

  腦垂體瘤的治療方式分為多種，目前有藥物治療，特別是對于泌乳素腺瘤患者，腫瘤不大，但是有一定的分泌功能，這種情況可以使用臨床上常用的溴隱亭藥物治療。溴隱亭可以抑制患者腫瘤的生長，抑制腫瘤激素的分泌，使患者臨床的癥狀改善。對于腫瘤比較大的患者，比如生長激素瘤，它激素分泌比較旺盛，對患者有明顯影響，此時采用這種微創的治療方法，能夠達到腫瘤的全切從而使臨床癥狀得到緩解。手術方式都是通過神經內鏡操作，所以手術創傷性很小，而且手術非常安全，而且能達到將90％患者腫瘤全切，達到治愈，剩余10％的病人腫瘤比較大，它的生長方式使醫生難以采用內鏡的方式進行手術治療。此時，患者可能需要采用開顱的傳統方法全切腫瘤，但由于此類患者腫瘤比較廣泛，也難以達到全切的目的，造成可能會有復發的現象。

  

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  郭愛順 副主任醫師漳州市醫院

  2020-04-28 2842次

• 催乳素高就一定是腦垂體瘤嗎
  如果患者催乳素比較高，這些患者也不一定就是腦垂體瘤，比如在哺乳期或者懷孕的婦女，一般催乳素是比較高的，這些患者往往不是因為垂體瘤導致的。還有一些患者如果是垂體體積比較大，患者又不處于哺乳等特殊情況，那么這些患者假如催乳素比較高，那么有可能是垂體瘤，對于存在腦垂體瘤的患者來說，建議一定要及時就診，這些患者假如出現了頭痛，視力減退，以及激素分泌異常等癥狀，那么這些患者一定要及時就診，可以完善頭顱磁共振檢查，以及相關的催乳素、生長激素、促腎上腺皮質激素等檢測。
  語音時長 01:11”
  陳麗平 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2020-02-17 2672次

• 泌乳素高一定是腦垂體瘤嗎
  泌乳素增高不一定就是腦垂體瘤，而且腦垂體瘤的患者也不一定出現泌乳素增高。患者若是屬于泌乳素腺瘤的話，就會出現泌乳素水平顯著的升高，比如說通常可以大于150ng/mL。而很多其他的原因也有可能導致患者出現泌乳素水平增高。比如說，采用某些藥物的時候，如氯丙嗪、氟哌啶醇、甲氧氯普胺等藥物，也可以導致患者出現泌乳素水平升高。而某些疾病，比如說鞍區顱咽管瘤，腦膜瘤，腎衰竭等，這些疾病也可以導致患者出現中等水平的泌乳素升高。所以，當患者的血清泌乳素水平出現升高的時候，必須排除藥物以及某些疾病方面的影響等。
  語音時長 01:15”
  叢伶男 主治醫師蓬萊市中醫醫院

  2020-03-09 5480次

• 泌乳素高就一定是腦垂體瘤嗎
  病情分析：泌乳素高不一定是腦垂體瘤，高泌乳素血癥可由多種生理、病理、藥理情況引起。其中藥理性高泌乳素血癥者常常與抗精神病藥物、口服避孕藥者相關；病理性的高泌乳素血癥常見原因包括下丘腦或鄰近部位疾病、垂體疾病、原發性甲狀腺功能減低、慢性腎功能不全等。意見建議：如存在泌乳素增高，建議內分泌科及時就診，完善甲狀腺激素、腎功能、顱腦影像學等輔助檢查進一步明確診斷，必要時停用可影響泌乳素水平的藥物。
  江文婷 主治醫師福建省福州神經精神病防治院

  2020-06-17 1102次

• 催乳素高一定是腫瘤嗎
  病情分析：催乳素高不一定是腫瘤，引起催乳素高的原因有很多，比如女性妊娠，性行為等。但是臨床上病理性催乳素高的原因最常見的是泌乳素瘤。意見建議：建議到正規醫院系統檢查，如果懷疑是泌乳素瘤，一定要做垂體MRI檢查，對診斷具有重要意義。高泌乳素血癥首選藥物治療，比如溴隱亭，卡麥角林等，如果腫瘤有壓迫神經癥狀，一般會采取手術治療。
  袁曉勇 副主任醫師北京大學第一醫院

  2019-04-10 2201次

• 催乳素過高就一定是腦垂體腫瘤嗎
  催乳素過高不一定是腦垂體腫瘤。催乳素過高一般是指泌乳素過高，引起泌乳素過高有多種原因，如狀腺功能減退癥、腎上腺皮質功能減退癥等，不一定泌乳素過高就是腦垂體腫瘤。一般泌乳素過高會導致月經量減少，乳汁分泌，甚至出現閉經等癥狀。發現泌乳素過高，可以進一步檢查，如加強頭顱CT或者頭顱核磁共振等檢查來明確病因
  毛之奇 主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-03-09 5008次

• 垂體異常信號一定是腫瘤嗎
  垂體異常信號不一定是腫瘤，也可能是激素分泌異常。1、腫瘤：腫瘤是機體細胞在各種始動與促進因素作用下產生的增生與異常分化所形成的新生物，通常是因為遺傳因素、化學因素、物理因素的原因導致的一種現象，垂體異常信號，說明形態發生變化，或者長了新生物，所以垂體異常信號可能是腫瘤。2、激素分泌異常：生長激素分泌
  袁越 主任醫師中日友好醫院

  2022-08-11 873次