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• 鼻咽癌分幾期

  這個分期比較復(fù)雜，如果我們從專業(yè)角度來說，我們有TNM分期。TNM分期里頭，又根據(jù)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移和原發(fā)灶的大小，還有有沒有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，我們一般能分為，一期、二期、三期、四期。一期來說肯定是早期了，局限在鼻咽腔里頭了，那么晚期的、比如四期的，肯定是突破了鼻咽部了，比如說顱底的骨頭有破壞了，然后超出顱底的范圍以外了，這種就是提示的晚期病變了。另外我們還要根據(jù)，淋巴結(jié)的大小，你比如說N2以上的，肯定是三期了，N3以上的肯定是四期病變了。那么有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的，不管原發(fā)灶有多小，只要有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移了，都是屬于四期的，比如說肺轉(zhuǎn)移了、骨轉(zhuǎn)移了，肯定就屬于四期了，那么四期病變，就屬于非常晚期的腫瘤了。

  

  01:18
  劉良發(fā) 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-11-15 32389次

• 鼻咽癌淋巴轉(zhuǎn)移

  鼻咽癌，它在淋巴轉(zhuǎn)移會發(fā)生非常早。甚至很多病人來就診，就是因為頸部包塊來就診的。淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，可以是鼻咽癌的第一個首發(fā)癥狀。淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移不是鼻咽癌的早期表現(xiàn)，鼻咽癌所以一旦發(fā)生淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移了，鼻咽癌都不是早期了。但是鼻咽癌早期不容易診斷，所以很多病人來就診的時候，第一個主訴或者首發(fā)的癥狀，他就是說頸部長了個包，然后來找醫(yī)生看的，結(jié)果我們一查就是鼻咽癌。因為這個鼻咽癌，它是一個低分化的鱗狀細(xì)胞癌，非角化的鱗狀細(xì)胞癌，惡性程度很高，轉(zhuǎn)移發(fā)生比較早，原發(fā)灶可以非常微小，而頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移就可以很巨大。所以在臨床上，我們遇到了很多這樣的病例。所以頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移是鼻咽癌一個比較常見的臨床表現(xiàn)，但不是早期臨床表現(xiàn)。

  

  01:26
  劉良發(fā) 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-11-15 37069次

• 鼻子里糜爛化膿會是鼻咽癌嗎
  鼻子里糜爛化膿一般情況下不是鼻咽癌，更加可能的原因是鼻竇炎，或者是鼻腔癌。鼻咽癌是發(fā)生在鼻咽部的一個惡性腫瘤，分化程度比較低，容易發(fā)生頸部的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。它主要的早期癥狀是涕中帶血，耳鳴，耳悶，有些患者腫瘤發(fā)展到一定程度會出現(xiàn)鼻塞，有些患者沒有其他癥狀就會出現(xiàn)頸部的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。當(dāng)出現(xiàn)這些情況可以去醫(yī)院耳鼻喉科做鼻內(nèi)鏡，通過鼻內(nèi)鏡就可以了解鼻咽部是否有黏膜增厚，表面是否粗糙，是否有新生物生成。如果有這些情況，還需要做鼻咽部活檢，等檢查結(jié)果出來之后，就可以知道是否患有鼻咽癌了。
  語音時長 01:24”
  崔經(jīng)偉 主治醫(yī)師中國人民解放軍第一八七中心醫(yī)院

  2020-04-16 2823次

• 鼻咽腫脹會是鼻咽癌嗎
  鼻咽部的腫脹并不能確定是否是鼻咽癌，也有可能是鼻咽部局部的黏膜充血水腫，單純的鼻咽炎導(dǎo)致。當(dāng)然一部分鼻咽癌的表現(xiàn)會是局部的水腫隆起，這樣都可以通過鼻咽鏡檢查可以診斷出來，但是也有一些鼻咽癌，并不能被鼻咽鏡檢查所發(fā)現(xiàn)，通過鼻咽部的側(cè)位片、CT卻能準(zhǔn)確地顯示。CT對側(cè)壁腫瘤顯示較X線平片更為清楚。另外，放射性核素骨顯象診斷是一種無損傷的靈敏度較高的診斷方法，鼻咽癌的診斷常認(rèn)為骨掃描診斷骨轉(zhuǎn)移(+)率符合率比X線片高30%，可以早3-6個月檢出病灶，最后可以通過局部的組織活檢來確診。
  語音時長 01:19”
  徐華 主治醫(yī)師蓬萊市中醫(yī)醫(yī)院

  2020-02-13 5095次

• 鼻子里糜爛化膿會是鼻咽癌嗎
  病情分析：鼻子里面出現(xiàn)糜爛化膿的表現(xiàn)，不一定就是鼻咽癌的情況。鼻腔黏膜的糜爛化膿，可能會是局部的炎癥感染所引起，也可能和鼻腔黏膜接觸到各種化學(xué)性、刺激性的物質(zhì)有關(guān)，還可能會和淋巴系統(tǒng)的疾病有關(guān)。鼻咽癌的原發(fā)部位處于隱蔽的鼻咽部，需要通過鼻內(nèi)窺鏡檢查以及病理檢查幫助明確診斷。意見建議：人們需要注意保持健康的生活方式和飲食習(xí)慣，不要接觸各種污染性、刺激性的物質(zhì)，保持鼻腔良好的通氣引流狀態(tài)。
  滕華 副主任醫(yī)師江蘇省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2020-09-13 1103次

• 鼻咽腫脹會是鼻咽癌嗎
  病情分析：鼻咽部出現(xiàn)腫脹的表現(xiàn)，不一定就是鼻咽癌的情況。鼻咽部黏膜的腫脹，有可能是局部的炎癥所引起，也有可能是出現(xiàn)了腺樣體或者淋巴組織的增生所導(dǎo)致。對于可疑的組織腫脹情況，可以進(jìn)一步在內(nèi)窺鏡下做活檢病理檢查，可以幫助明確診斷。意見建議：人們需要注意對呼吸道黏膜的保護(hù)，避免接觸各種污染性、刺激性的物質(zhì)，保持鼻腔良好的通氣狀態(tài)。規(guī)律作息，保持健康的生活方式。
  滕華 副主任醫(yī)師江蘇省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2020-08-17 3105次

• 鼻咽腫脹會是鼻咽癌嗎
  鼻咽出現(xiàn)腫脹可能是鼻咽癌，但是也可能不是，比如可能是因為鼻咽部分受到了刺激，引起黏膜充血和水腫，或者是單純的鼻咽炎引起的。出現(xiàn)腫脹癥狀需要去做鼻咽鏡的檢查，如果是鼻咽癌，可以進(jìn)行放療的治療。需要定期對鼻咽腔進(jìn)行沖洗，避免滋生細(xì)菌和幫助分泌物排出。
  路承 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2024-10-24 0次

• 鼻咽癌鼻子出血
  其實鼻咽癌發(fā)生鼻子大出血情況反而不是很多見，一般是回吸后有血的鼻涕這個比較多見點(diǎn)。鼻咽癌會不會發(fā)生大出血？會的，因為腫瘤細(xì)胞癌腫血供非常豐富，如果說腫瘤發(fā)生壞死了，血管破裂會發(fā)生大出血的，包括鼻出血，包括嘔血，咯血等等都可能會出現(xiàn)。鼻咽癌鼻子出血就挺危險的，所以一旦發(fā)生鼻子大出血要急診處理，包括進(jìn)行
  王利一 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2021-12-17 158次