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• 支氣管擴張會吐血嗎

  支氣管擴張的病人很少發(fā)生吐血。首先要明確一個概念，咳血、咯血和吐血是不同的，醫(yī)學上吐血是從胃食管、消化道經(jīng)過口腔出來的血叫吐血；咳血是從肺支氣管，呼吸系統(tǒng)出來的血液。在門診上常常碰到一些年輕的患者說：“大夫你看我這個痰里有血”，我一看顏色，就覺得他一定是牙齦出血，不是咳出來的血，再追問他病史，他就會說今天刷牙，在漱口的時候出現(xiàn)了一次。這樣就要告訴他自己要分清，咳嗽以后自己從深層的肺組織出來的血叫咳血，吐血是從消化器官里出來的血。當然有一種情況就是支氣管擴張，如果要有進行性加重，合并有急性感染，或者大咯血等等的情況下可以合并，臨床上叫應(yīng)激性潰瘍。應(yīng)激性潰瘍就是病人機體的一個反應(yīng)，是胃黏膜大量的，在嚴重感染的情況下，或者重癥的情況下會出現(xiàn)的一個表現(xiàn)，我們叫應(yīng)激性潰瘍。可以表現(xiàn)為吐血，那么這種情況，對于支氣管擴張的病人并不是很常見。

  

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  苗勁柏 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  2019-07-24 8418次

• 支氣管擴張咯血正常嗎

  支氣管擴張的病人可能出現(xiàn)咯血，可以理解為是正常的一種表現(xiàn)。但是如果出現(xiàn)咯血，就一定要引起自己的重視，要去醫(yī)院檢查。因為一旦出現(xiàn)咯血以后，就會再次發(fā)生咯血，甚至大咯血的風險，這種再發(fā)生的幾率會明顯地增高，而且也會危及生命。同時因為病人他在咯血以后，就會很緊張。一定要去醫(yī)院看，做一些相關(guān)的檢查。支氣管擴張的病人隨著疾病時間的延長，感染的加重，多少會出現(xiàn)一些不同程度的咯血，咯血從有痰中帶血這種少量的，也可以到大咯血，咯血的量與病情的嚴重程度，和病變的范圍常常并不一致，也就是我們臨床上所謂相矛盾的現(xiàn)象。有的病人咯血的癥狀很重，甚至很急，但是實際上，他支氣管擴張的病變的范圍和程度并不是很重。這種情況下，他們癥狀和臨床檢查的發(fā)現(xiàn)，也就是我們支氣管擴張的分級，并不是完全相符的。干性支氣管擴張的病人，一開始表現(xiàn)就是咯血，但是從來沒有咳濃痰。追問病史，這種病人常常會有不同程度的咳嗽多年，這種癥狀臨床上又稱為干性的支氣管擴張。如果病人新發(fā)的咯血，提示很急、很重，就需要去醫(yī)院進一步處理。大咯血的病人需要內(nèi)科和外科，還有介入科等等，進行聯(lián)合的處理。如果病情危重的話，病變又局限，常常是胸外科需要介入的，而且會在外科手術(shù)中獲得很多的益處，當然這也根據(jù)病人具體的情況，具體的分析。

  

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  苗勁柏 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  2019-07-24 9277次

• 支氣管擴張會頭暈嗎
  支氣管擴張會引起頭暈，它主要是因為缺氧所導(dǎo)致的。支氣管擴張會有明顯的咳嗽，咳痰，咯血，還有胸悶，胸痛，所以頭暈主要是因為胸悶，是因為支氣管擴張，肺部的感染嚴重，所以有嚴重的缺氧。大腦對于缺氧的反應(yīng)比較敏感，所以就會出現(xiàn)頭暈，甚至嘔吐。所以支氣管擴張的患者，應(yīng)該持續(xù)的住院，住院觀察期間應(yīng)該持續(xù)的心電監(jiān)護和吸氧，吸氧是非常重要的。因為支氣管擴張的患者的血氧飽和度偏低，吸氧可以緩解患者低氧血癥。同時因為吸氧可以使其他的組織器官得到供氧，可以緩解其他組織器官一些缺氧的表現(xiàn)，像我們說的頭暈，就是大腦缺氧所導(dǎo)致的，所以吸氧是非常重要的。
  語音時長 01:11”
  郭文煒 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-03-14 2421次

• 支氣管擴張
  支氣管擴張是由于支氣管及其周圍肺組織，慢性的化膿性炎癥和纖維化，使支氣管壁的肌肉和彈性組織破壞，導(dǎo)致了支氣管變形及持久擴張，典型的癥狀有慢性咳嗽，咳大量的膿痰和反復(fù)的咯血，主要致病因素是支氣管感染，阻塞和牽拉，部分有先天遺傳因素。患者多有麻疹，百日咳或肺炎等病史，病因感染，感染是支氣管擴張的最常見原因，肺結(jié)核，百日咳，腺病毒肺炎，可以繼發(fā)支氣管擴張，曲霉菌和支原體以及可引起慢性壞死性支氣管肺炎的病原體也可繼發(fā)支氣管擴張，先天性和遺傳性疾病，引起支氣管擴張最常見的遺傳性疾病是囊性纖維化。另外可能是由于結(jié)締組織發(fā)育較弱，馬方綜合征也可引起支氣管擴張，纖毛的異常，纖毛結(jié)構(gòu)和功能異常是支氣管擴張的重要原因，免疫缺陷，一種或多種免疫球蛋白的缺陷可引起支氣管擴張，異物的吸入，也可以導(dǎo)致繼發(fā)的支氣管擴張。
  語音時長 1:29”
  郭福瑩 副主任醫(yī)師沈陽醫(yī)學院附屬第二醫(yī)院

  2018-08-02 5027次

• 支氣管肺炎會頭暈嗎
  病情分析：支氣管肺炎在急性感染期患者會有發(fā)熱，病原微生物導(dǎo)致體內(nèi)有感染性的炎性介質(zhì)就會對身體有損害，引起各種各樣的不舒服，患者會出現(xiàn)全身酸困、乏力、頭痛、頭暈、納差這些癥狀，所以是會頭暈的。意見建議：患者要清淡易消化飲食，多吃蔬菜水果等含維生素的食物，飲食均衡搭配。減少對病人的探視避免交叉感染。有吸煙情況時要戒煙，保證充足睡眠。
  王海豐 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2021-10-28 1202次

• 支氣管炎會頭暈嗎
  支氣管炎可能會導(dǎo)致頭暈，支氣管炎一般是由于細菌感染引起的急性炎癥，需要積極的用抗菌素控制感染，如果氣管的感染比較重，引起了明顯的呼吸困難就會引起腦部的缺氧，也會間接導(dǎo)致頭暈，這種現(xiàn)象控制感染后就會好轉(zhuǎn)的，平時要養(yǎng)成規(guī)律的生活習慣。
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-11-24 3401次

• 支氣管擴張憋氣嗎
  支氣管擴張是會有憋氣的，就是胸悶氣急，而且支氣管擴張會有咳嗽，咳痰，咳大量的膿痰，還有咯血，咯血有時候有些患者咯血量比較大，出現(xiàn)失血性休克，這時候馬上要進行住院手術(shù)，甚至輸血治療，如果支氣管擴張出現(xiàn)了突然的呼吸衰竭，就有可能難以逆轉(zhuǎn)，需要搶救甚至搶救無效。支氣管擴張的應(yīng)該早期的治療，除了使用抗生素預(yù)
  強光亮 副主任醫(yī)師北京大學第三醫(yī)院

  2022-01-18 283次

• 支氣管擴張感染
  支氣管擴張是指各種原因引起支氣管以及周圍組織的破壞，引起支氣管持久性擴張的一種疾病。支氣管擴張的患者經(jīng)常發(fā)生感染，咳嗽咳出大量腥臭膿痰，每天的痰量在二三百毫升以上，有時候還會咯血。檢查時能夠發(fā)現(xiàn)在患者的背部，下胸部等部位有固定而持久的濕啰音，有時候還能聽到哮鳴音。
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-12-10 5277次