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• 心肌缺血怎么治療

  心肌缺血是指冠狀動(dòng)脈對(duì)心肌的供血、供氧無法滿足心肌對(duì)氧氣的需求，導(dǎo)致其發(fā)生常見的原因?yàn)楣跔顒?dòng)脈粥樣硬化。動(dòng)脈粥樣硬化導(dǎo)致冠狀動(dòng)脈狹窄，血液無法正常通過，進(jìn)而誘發(fā)冠心病。因此在治療上一方面要恢復(fù)心肌供血，另一方面預(yù)防心肌梗死的發(fā)生，治療方式主要包括藥物治療和手術(shù)治療。藥物治療上主要包括四類：1、改善心肌缺血藥物；西藥上常用的包括β受體阻滯劑、硝酸酯類藥物等，通過減少心肌耗氧進(jìn)而緩解癥狀。中成藥常用的如麝香保心丸，長(zhǎng)期服用能夠促進(jìn)治療性血管新生，改善心肌缺血、缺氧。2、調(diào)脂藥物；如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等，能夠調(diào)節(jié)膽固醇、延緩動(dòng)脈粥樣硬化的進(jìn)展。3、抗血小板藥物；如阿司匹林、氯吡格雷等，能夠防止冠狀動(dòng)脈內(nèi)血栓形成。4、ACEI/ARB類藥物；既能夠控制血壓水平，還能減少各類心血管事件的發(fā)生。此外，對(duì)于符合手術(shù)指征的患者，可遵醫(yī)囑進(jìn)行手術(shù)治療，主要包括經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入術(shù)和冠狀動(dòng)脈旁路移植手術(shù)，也就是通常我們說的支架和搭橋手術(shù)，通過手術(shù)治療來緩解冠狀動(dòng)脈狹窄，恢復(fù)心肌供血，改善心肌缺血。

  

  02:25
  張立 主任醫(yī)師四川大學(xué)華西醫(yī)院

  2024-11-19 29262次

• 心肌缺血應(yīng)該怎么治療

  心肌缺血是指心臟供血的動(dòng)脈血管出現(xiàn)管腔狹窄，或心臟排血量減少導(dǎo)致冠脈血流下降，不能為心肌組織提供充足的動(dòng)脈血液灌注，使心肌細(xì)胞因缺血缺氧而發(fā)生損傷的病理過程。導(dǎo)致心肌缺血的原因有很多，比如冠心病、心律失常等，一般可以通過服用藥物來改善，病情嚴(yán)重者可以進(jìn)行介入治療或外科手術(shù)治療。藥物治療可以選擇西藥或中藥，西藥中可以抗心肌缺血的一般有硝酸酯類藥物，常在急性期使用，可迅速擴(kuò)張動(dòng)脈血管，增加心肌供血。還可選β受體阻滯劑，如美托洛爾等，可以降低心臟收縮力，減少心肌耗氧量。此外一些他汀類藥物、抗血小板藥物等也常被用到。中藥治療心肌缺血，一般需要辨證論治，比如因心氣不足、心陽虧虛所致的心肌缺血，則應(yīng)養(yǎng)心通脈、鎮(zhèn)靜止痛，可選用營心丹治療。同仁堂營心丹由人參、人工牛黃、蟾酥、丁香、肉桂、豬膽粉、冰片組方而成，其中人參補(bǔ)氣溫陽，不僅可大補(bǔ)元?dú)猓€能扶助心氣；丁香和肉桂可溫腎助陽、溫中散寒，通脈止痛；蟾酥可強(qiáng)心開竅、解毒止痛；人工牛黃、豬膽粉可清心化痰、開竅醒神；冰片可芳香通竅、散郁止痛。全方配伍嚴(yán)謹(jǐn)，按療程規(guī)律用藥可起到養(yǎng)心通脈、鎮(zhèn)靜止痛的作用。如需用藥，或者想要了解更多的專業(yè)用藥知識(shí)，可以咨詢專業(yè)的醫(yī)生或者藥師，在其指導(dǎo)下合理用藥。

  

  02:24
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2023-03-01 37014次

• 年輕人心肌缺血
  一般心肌缺血是中老年人所經(jīng)常得的疾病。對(duì)于年輕人來說，如果有心肌缺血主要考慮是體質(zhì)比較差，營養(yǎng)不良，勞累過度，休息不好或者是貧血等疾病所引起的，也有可能和遺傳因素有一定的關(guān)系。有的年輕人比較肥胖，經(jīng)常抽煙喝酒，有不當(dāng)?shù)纳盍?xí)慣，還經(jīng)常的高脂、高糖、高鹽的飲食，同樣也會(huì)出現(xiàn)心肌缺血的表現(xiàn)。像這種情況可以出現(xiàn)心肌的血液供應(yīng)出現(xiàn)紊亂，平時(shí)可以沒有癥狀，但是在勞累或者是活動(dòng)之后出現(xiàn)胸悶、氣短、出汗和胸痛的癥狀，休息之后可以恢復(fù)正常。在發(fā)作的時(shí)候測(cè)量心電圖結(jié)果，提示有心肌缺血樣的改變。如果診斷明確為心肌缺血，首先一定要注意調(diào)整好飲食，要注意清淡的飲食。另外一定要避免過度的勞累，還要保持好生活習(xí)慣，必要的時(shí)候可以服用一些藥物進(jìn)行控制。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:33”
  馮澤瑞 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-10-06 14341次

• 年輕人心肌缺血原因
  導(dǎo)致年輕人出現(xiàn)心肌缺血的原因主要有兩方面，第一就是心肌炎。第二就是由于焦慮癥或者是說其他精神心理因素所導(dǎo)致的這種心肌缺血。為了更好的明確診斷，尤其對(duì)于近三周存在咳嗽，咳痰，感冒，發(fā)熱，腹瀉等情況的患者，要進(jìn)一步檢查一下心肌酶，血常規(guī)，心電圖有助于進(jìn)一步明確是不是存在心肌炎。如果患者經(jīng)過系統(tǒng)的檢查之后，沒有發(fā)現(xiàn)任何的問題，患者也沒有近三周感冒的病史，目前出現(xiàn)心肌缺血，那就要考慮會(huì)不會(huì)是與心臟神經(jīng)官能癥有關(guān)。有一些患者總是焦慮，時(shí)常熬夜，作息不規(guī)律，精神壓力比較大，那么也會(huì)出現(xiàn)這種心肌缺血。對(duì)于這樣的患者可以結(jié)合用一點(diǎn)心悅膠囊，烏靈膠囊相對(duì)有助于改善這種心肌缺血的情況。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
  魏曉冬 主治醫(yī)師哈爾濱市第一醫(yī)院

  2020-10-05 2401次

• 年輕人心肌缺血應(yīng)該怎么治
  病情分析：年輕人心肌缺血首先要進(jìn)行心臟彩超等相關(guān)的檢查，明確心肌缺血的病因，去除病因。如果年輕人心肌缺血是由于冠狀動(dòng)脈狹窄所引起的，可給予藥物治療，常用的藥物主要有阿司匹林、阿托伐他汀、單硝酸異山梨酯。年輕人心肌缺血如果存在冠脈嚴(yán)重的狹窄，要行冠脈支架植入術(shù)或者冠脈搭橋手術(shù)。意見建議：年輕人心肌缺血也要注意飲食和生活方式的調(diào)整，飲食上要低鹽低脂，避免吃油脂高的食物。要多吃新鮮的蔬菜和水果，避免勞累和熬夜，保持愉悅的心情。
  鄭桂安 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-11-02 1403次

• 年輕人心肌缺血嚴(yán)重嗎
  病情分析：心肌缺血常見的原因是冠狀動(dòng)脈粥樣硬化，其次有炎癥，如風(fēng)濕癥，梅毒性心肌，缺血是否嚴(yán)重，主要取決于心肌缺血的原因，建議患者可以去醫(yī)院做一些詳細(xì)的檢查。意見建議：患者平時(shí)要注意，不要太過于勞累，多休息，避免熬夜的等，避免過度勞累，多吃一些清淡的食物，多吃一些有營養(yǎng)的。
  陳芳 主治醫(yī)師大同市第三人民醫(yī)院

  2019-04-14 1702次

• 年輕人心肌缺血嚴(yán)重嗎
  年輕人心肌缺血是否嚴(yán)重主要取決于導(dǎo)致心肌缺血的原因。如果是生理原因?qū)е碌模话悴皇呛車?yán)重。但是如果是病理原因、遺傳原因等引起的，通常是比較嚴(yán)重的。患者需要及時(shí)去醫(yī)院就診，查明原因?qū)ΠY治療。1、生理原因：如果年輕人心肌缺血是由于最近睡眠不好、總是失眠，又時(shí)常精神壓力大導(dǎo)致的心肌缺血，一般是不嚴(yán)重的。患
  趙慶彥 主任醫(yī)師武漢大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-09 288次

• 年輕人心肌缺血嚴(yán)重不
  年輕人心肌缺血是否嚴(yán)重，需要根據(jù)患者的情況進(jìn)行判斷。如果是生理因素引起的心肌缺血，一般不嚴(yán)重。如果是疾病引起的心肌缺血，一般比較嚴(yán)重。1、不嚴(yán)重：如果患者的心肌缺血，是由于近期睡眠不足、經(jīng)常失眠和精神壓力過大所致。一般情況下并不嚴(yán)重。只要患者有規(guī)律地工作和休息，避免疲勞、長(zhǎng)期熬夜，適當(dāng)放松心情，心肌
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-06-10 1135次