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• 尿毒癥血液透析置管如何護理

  尿毒癥血液透析置管的護理，通常是包括三個方面：第一，保持局部干燥。置管有一部分管路是在皮膚外面的，容易出現(xiàn)感染，這時一定要注意避免局部皮膚的干燥，這樣就不會讓細菌沿著外周的管路，然后到達皮膚下面，導(dǎo)致管子外面的感染。第二，不讓管子打結(jié)、扭轉(zhuǎn)。管子有一部分在外面，如果不小心，特別是晚上睡覺不小心的時候，往往會出現(xiàn)管子的扭轉(zhuǎn)、打結(jié)，這時要給管子一個保護，避免扭轉(zhuǎn)。第三，定期給尿激酶的封管。管路保護的再好，也會長纖維膜，也有可能會血栓形成。定期尿激酶封管以后，就可以溶解這些東西，保持管路的通暢。

  

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  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2021-02-25 5598次

• 尿毒癥患者為什么要做血液透析

  尿毒癥患者是水分蓄積和毒素蓄積，所以要做血液透析。第一，水分蓄積，尿毒癥因為腎臟的排水能力差了，病人就會出現(xiàn)水在體內(nèi)的蓄積，可以出現(xiàn)水腫和高血壓。1.水腫可以是顏面部和眼瞼的水腫，也可以是下肢的水腫，甚至會出現(xiàn)全身的水腫，甚至會出現(xiàn)胸水、腹水、肺水腫、心包積液，有些極端的病人，還會出現(xiàn)腦水腫，這時候做透析，可以幫助把它的水排出去。2.高血壓，透析的目的是把水排出以后，血壓也會有一定程度的降低。第二，毒素的蓄積，毒素的蓄積可以導(dǎo)致病人各個系統(tǒng)受到攻擊，然后出現(xiàn)各個系統(tǒng)的問題，出現(xiàn)各個系統(tǒng)的功能紊亂等等，通過血液透析把毒素排出去，病人全身的各個系統(tǒng)都會得到明確的好轉(zhuǎn)。

  

  01:26
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2021-02-25 4583次

• 尿毒癥做血液透析的優(yōu)點和缺點
  尿毒癥做血液透析的優(yōu)點和缺點，尿毒癥的患者，腎功能已經(jīng)損失90%以上，腎臟功能不可以逆轉(zhuǎn)，不可以恢復(fù)，這樣的患者，需要腎臟替代治療，才能夠存活。不要包括血液透析，腹膜透析和腎移植。其中是移植的效果最好，但是由于種種的困難，大多數(shù)患者，還是選擇血液透析或者是腹膜透析，相比較腹膜透析來說，血液透析有一定的優(yōu)點，當然也有缺點。優(yōu)點在于血液透析患者，是在醫(yī)院血透中心的進行，由醫(yī)生來把握，用機器來清除身體內(nèi)的水分和代謝廢物。一般來說，清除毒素的能力，相比較腹透效果更好，清除的水分也更容易控制。但是也有它的缺點，血液透析，要到醫(yī)院去進行，所以患者每周兩到三次，比較麻煩，要往院去。做血液透析，每周兩到三次，每兩次透析之間，積累的水分和毒素，要再一次透析從身體里清除，就會導(dǎo)致水分和毒素在體內(nèi)大起大落，波動性比較大，對于心腦血管可能有一定的影響。血液透析患者，還要建立血透通路，包括插管，動靜脈插管和動靜脈內(nèi)瘺，對血管損傷存在一定損傷作用的。
  語音時長 2:06”
  周琪 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2018-10-28 2356次

• 尿毒癥血液透析治療
  透析療法可以替代腎的排泄功能，但不能代替內(nèi)分泌和代謝功能，血液透析，在臨床上應(yīng)用比較廣泛，當血肌酐高于707微摩爾每升，而且患者開始出現(xiàn)尿毒癥臨床表現(xiàn)，經(jīng)過治療不能緩解時應(yīng)該做透析治療，血液透析開始前至少四周應(yīng)該預(yù)先做動靜脈內(nèi)瘺，位置一般在前臂。在長期做透析時，易于用針頭穿刺形成血流的通路，一般每周要做血液透析三次，每次四到五個小時，每次透析時間的長短視透析膜的性能以及臨床病情綜合決定。在開始血液透析六周內(nèi)，尿毒癥癥狀逐漸好轉(zhuǎn)，然而血肌酐和尿素氮不會下降到正常水平，貧血雖有好轉(zhuǎn)但依然存在，腎性骨病可能在透析后仍會有所進展，許多血液透析患者能夠過著比較正常的生活，如能夠堅持合理的透析不少患者能存活二十年以上。
  語音時長 1:27”
  張靜靜 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-27 3027次

• 尿毒癥怎樣做透析
  病情分析：尿毒癥透析是先把血液引流到透析器上，在透析機器上進行排毒排水，然后再輸進身體里去，這樣就達到了凈化血液的目的。血液透析是目前治療尿毒癥的主要方法。每次血液透析4小時，一周透析兩次到三次，能夠維持患者基本的生理需求。意見建議：血液透析只能達到排毒排水的目的，而患者的貧血和鈣磷代謝失調(diào)也需要給予治療，一般采用藥物治療，比如促紅細胞生成素和骨化三醇。
  韓正斌 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2019-04-20 2504次

• 尿毒癥必須做透析嗎
  病情分析：尿毒癥患者并不是都必須做透析。如果患者有了明顯的酸中毒，心衰，腦水腫，高鉀血癥，惡心嘔吐等等這些癥狀的時候，建議行血液透析治療。如果沒有這些癥狀可以暫時不行血液透析。意見建議：但是尿毒癥是慢性腎功能衰竭發(fā)展的終末階段，這時候的腎臟調(diào)節(jié)能力都已經(jīng)沒有了，很容易出現(xiàn)很嚴重的并發(fā)癥導(dǎo)致死亡，因此要隨時做好血液透析的準備。
  韓正斌 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2019-03-20 2903次

• 做透析是尿毒癥嗎
  做血液透析治療多數(shù)都是尿毒癥患者，但是也有可能是急性腎損傷患者。血液透析機器也叫做人工腎，它能夠代替腎臟排毒排水。在臨床上，如果患者得了慢性的腎臟疾病，腎臟疾病逐漸發(fā)展，一旦進入了腎衰尿毒癥階段。這時候排毒排水的能力基本上就所剩無幾了，就需要借助于血液透析機器來排毒排水，這種情況在臨床上是最常見。但
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 1248次

• 尿毒癥做透析難受嗎
  尿毒癥做透析一般無明顯感覺，尿毒癥的透析治療，包括血液透析和腹膜透析。在血液透析過程中大部分患者是沒有不適感覺，當發(fā)生透析相關(guān)的并發(fā)癥時可能會有不適，這些并發(fā)癥發(fā)生的原因不同，臨床表現(xiàn)也是多種多樣，但不常見。部分患者可能會對透析器出現(xiàn)過敏反應(yīng)，臨床上表現(xiàn)為皮膚瘙癢，皮疹，咳嗽，腹痛等癥狀。透析初期，
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 510次