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肝功檢查一般不包括乙肝五項。

肝功檢查主要是評估肝臟的功能狀態(tài),通常包括檢測血清中的轉(zhuǎn)氨酶、膽紅素、蛋白質(zhì)等指標(biāo),這些指標(biāo)能夠反映肝臟的代謝、排泄和合成功能是否正常。例如,谷丙轉(zhuǎn)氨酶(ALT)和谷草轉(zhuǎn)氨酶(AST)的升高可能提示肝細(xì)胞受損;總膽紅素(TBIL)和直接膽紅素(DBIL)的異常可能與肝膽系統(tǒng)的阻塞或溶血性疾病有關(guān)。

而乙肝五項,又稱為乙肝兩對半,是用于檢測乙型肝炎病毒感染的血清學(xué)標(biāo)志物,包括乙肝表面抗原(HBsAg)、乙肝表面抗體(抗-HBs)、乙肝e抗原(HBeAg)、乙肝e抗體(抗-HBe)和乙肝核心抗體(抗-HBc)。這些指標(biāo)有助于診斷乙肝病毒感染、判斷感染的階段和評估治療效果。

兩者雖然都與肝臟健康有關(guān),但側(cè)重點不同:肝功檢查關(guān)注的是肝臟的功能狀況,而乙肝五項則針對乙肝病毒的感染情況。

在治療肝臟相關(guān)疾病時,醫(yī)生可能會使用多種藥物。例如,對于病毒性肝炎,可能會使用抗病毒藥物如拉米夫定、阿德福韋酯或恩替卡韋來抑制病毒復(fù)制;對于肝功能異常,可能會使用保肝藥物如甘草酸二銨、還原型谷胱甘肽等來改善肝功能;在嚴(yán)重肝病時,還可能需要使用免疫調(diào)節(jié)劑如胸腺肽來提高患者的免疫功能。

綜上所述,肝功檢查和乙肝五項雖然都是評估肝臟健康狀況的重要工具,但它們的檢測目標(biāo)和意義各不相同。在診斷和治療肝臟疾病時,醫(yī)生會根據(jù)患者的具體情況綜合運用這兩項檢查,并制定相應(yīng)的治療方案。

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