變異性心絞痛第一個特點是心電圖ST段一過性抬高。其次變異型心絞痛在治療方面不能使用β受體阻滯劑，會加劇冠脈痙攣情況。變異性心絞痛多數(shù)患者行冠脈造影時，血管內(nèi)并無明顯斑塊形成，發(fā)病原因主要是冠脈痙攣所致。其次變異型心絞痛患者往往于靜息狀態(tài)下發(fā)作，與是否運動，勞作無關(guān)。
變異性心絞痛的主要特點是什么
冉旭主任醫(yī)師
中山市中醫(yī)院心血管內(nèi)科
2019-11-112623次
概述：
對癥用藥建議：
對于變異性心絞痛首選不能使用β受體阻滯劑，原因在于β受體阻滯劑會產(chǎn)生負(fù)性肌力作用，這樣一來就導(dǎo)致心肌代謝活動減弱，心肌代謝產(chǎn)物減少，而心肌代謝產(chǎn)物中的腺苷上擴張冠脈血管的重要物質(zhì)，一旦被藥物抑制代謝，腺苷分泌進(jìn)一步減少，冠狀動脈痙攣加劇，沒有與之相抗衡的物質(zhì)來阻止，就會導(dǎo)致患者病情加重。因此在臨床用藥上首選鈣離子通道阻滯劑，其可以阻止鈣離子內(nèi)流，使冠脈血管痙攣的始動因素缺失，效果極佳。
變異性心絞痛的手術(shù)治療：
對于藥物治療效果不佳的變異性心絞痛可以進(jìn)行手術(shù)治療，臨床上常見的手術(shù)方法有PCI（冠狀動脈介入治療），如果患者上多根，多段冠狀動脈都有痙攣的情況，那么可以嘗試行主冠狀動脈旁路移植術(shù)（心臟搭橋），總之，變異性心絞痛發(fā)作時無征兆，對生命威脅大，需要及早治療和預(yù)防。
以上內(nèi)容僅供參考
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楊效華
主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院
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