晚期肝硬化失代償期病人,由于低蛋白血癥,門靜脈高壓等導致淋巴也回流受阻,會出現腹水癥狀,針對病人出現腹水癥狀,比較常用的護理就是限制水分攝入,記錄24小時出入水量,包括靜脈輸液,飲水量,進食量等液體入量,出量包括排便量,排尿量,嘔吐量,放腹水量等。同時限制鈉鹽攝入,如果腹水非常多,每天鈉鹽攝入控制在0.5克每天,待腹水癥狀好轉,有所消退后,可以逐漸增加鈉鹽攝入,恢復到1.3克-2.5克每天,鈉鹽控制不能長期控制,防止發生低鈉血癥。還可以靜點人血白蛋白,能夠有效減少腹水。
肝硬化腹水護理常規
概述:
對癥用藥建議:
肝硬化病人腹部高度膨隆,排尿少,出現腹脹等情況,可以給予口服利尿劑進行治療,比如氫氯噻嗪等,進行利尿消腫。如果效果不好,可以靜脈注射呋塞米進行治療,也可以使用托拉塞米靜脈注射進行治療。嚴重腹水病人,可以在利多卡因局部麻醉下,進行腹腔穿刺,放腹水治療,注意第一次放腹水不能超過1000毫升,防止病人出現血壓下降,或者休克癥狀。第二次之后,放腹水不能超過3000毫升。放腹水治療,能夠有效減少腹水對病人腹腔的壓力,減輕腹脹痛苦。
常識:
1.肝硬化病人注意休息,避免勞累,增強體質,增加免疫力,有利于病情恢復。
2.注意保暖,預防感冒,避免感染等并發癥。減少不良刺激。
以上內容僅供參考
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肝硬化腹水癥狀第一,腹水前期:這個時期患者通常不會出現腹水現象,也不會出現其他并發癥。但過量攝入鈉鹽,則會引起水鈉潴留,即此時腎臟對鈉的處理已經發生障礙。第二,反應性腹水期:腎臟水鈉潴留明顯增加而使總血容量擴張,繼而外周動脈擴張以減少血管阻力。外周動脈的擴張,是由于內臟組織釋放大量各種舒血管物質,從而引起內臟循環和體循環依次擴張。第三,頑固性腹水期:患者肝硬化嚴重,身體出現水腫現象,出現水鈉潴留,抗利尿激素分泌增加,對利尿劑治療不敏感,血流動力學不穩定。第四,肝腎綜合征期:這一時期患者的病情通常已經處于失代償期,同時具有頑固性腹水的癥狀,由于進一步的外周動脈擴張,而出現低血壓,機體為維持有效循環容量,致使血管收縮物質合成增加,尤其是血漿內皮素水平增加。01:40
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肝硬化腹水護理如果我們自己在家護理肝硬化腹水病人地話,要注意以下幾點:一、飲食方面:1、最重要地就是要適當地限鹽,因為水鈉地潴留會導致腹水產生地增多。2、可以適當地增加優質蛋白制品地攝入,肝硬化腹水地病人白蛋白普遍比較低,所以增加蛋白地攝入能夠增加白蛋白地產出,利于腹水地消退,但是不宜一次性過多,容易引發肝性腦病。3、要少食多餐,肝硬化腹水地病人可能存在胃腸道功能地障礙,所以可以多吃幾頓,但是不宜吃地太飽。二、要注意測量腹圍、測體重,如果腹水短期內迅速增加地話,腹圍也會迅速增加,體重也會迅速增加,這種情況要及時就醫。三、要注意尿量,我們正常健康人一般尿量在每天1.5升左右,肝硬化地病人尿量會降低,但是如果想讓腹水消退,盡量讓尿量保持在每天2升左右,必要地時候要加用利尿劑。四、要保持大便地通暢,因為這種病人地肝功能已經是失代償期了,血氨地代謝障礙,所以如果出現便秘可能引發肝性腦病,如果患者出現便秘,可以口服乳果糖、乳梨醇來減輕便秘地癥狀。如果患者出現嚴重地不適,如腹水迅速增多、尿量迅速減少、黃疸等情況應該及時就醫。肝硬化腹水地治療是一個非常復雜地過程,建議由專業人士制定個體差異地方案。語音時長 2:15”
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肝硬化腹水護理措施肝硬化腹水的病人千萬要合理的休息,尤其要避免勞累的情況出現,必要的時候應該進行絕對的臥床休息。應該吃一些高熱量,高蛋白,富含維生素,容易消化的食物。如果存在肝性腦病的狀況,還不能吃蛋白質類的食物,應該多吃一些新鮮的水果,這個時候千萬不能吃一些比較粗糙,堅硬,油炸或者辛辣刺激性的食物。此外,要給患者補充多種維生素,和促進消化的藥物,而且可以使用一些抗肝臟纖維化的藥物進行治療。如果出現了腹水的狀況比較嚴重,患者應該取半臥位,改善呼吸困難的癥狀,而且要加強皮膚清潔的護理,定時的變換體位,以免產生一些皮膚的擦傷和壓傷。需要進行低鹽的飲食,適當的利尿也是特別重要的。以上的方法僅供參考的檢查和治療措施,應該去醫院咨詢專業的醫生。語音時長 01:21”
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肝硬化腹水護理方法有哪些肝硬化腹水的護理包括以下幾方面,首先應該監測病人的尿量、腹圍、體重的變化,有利于調整利尿劑的使用。同時加強病人的飲食護理,適當的限制水和氯化鈉的攝入,減少高脂高熱量的飲食。應該對病人進行心理疏導,囑病人臥床休息,保持樂觀的情緒,積極的配合治療,減少對疾病的恐懼感。
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肝硬化腹水會怎樣肝硬化腹水是肝功能減退和門靜脈高壓的共同結果,是肝硬化失代償期最突出的臨床表現。腹水有時過多,會出現腹脹,大量腹水時腹部膨隆,狀如蛙腹,甚至促進腹疝的形成,大量腹水抬高橫膈,使其運動受限,會出現呼吸困難和心悸。
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