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• 腎結(jié)石到輸尿管怎么辦

  臨床上經(jīng)常遇到一些急診就診的病人，這些病人基本都是特別劇烈的疼痛，彎著腰、手捂著背，這種情況一般考慮腎結(jié)石的可能性大。如果腎結(jié)石小，可能隨著泌尿道排到輸尿管，排到輸尿管以后可能卡在輸尿管的狹窄部位，就造成泌尿道梗阻，之后就造成所謂的腎積水。腎積水以后可以引起腎絞痛，劇烈的疼痛。所以腎結(jié)石排到輸尿管以后，造成輸尿管的梗阻，可以引起臨床上的腎絞痛，還可以引起血尿、發(fā)熱，這種情況都屬于急癥，到醫(yī)院以后要急診處理。輕的，通過(guò)藥物治療可以緩解；嚴(yán)重的，可能就需要介入治療，像輸尿管支架、體外碎石。如果腎結(jié)石排到輸尿管引起梗阻，屬于慢性的，不太嚴(yán)重的，非完全性的梗阻，這種情況可能癥狀不明顯。患者可能自己覺(jué)著有點(diǎn)不舒服，腰部酸脹不適、輕微惡心，可能短時(shí)間之內(nèi)自然恢復(fù)，不引起患者的重視，這種情況就是慢性梗阻。引起慢性梗阻以后，大部分在體檢的時(shí)候發(fā)現(xiàn)。引起慢性梗阻以后，可能結(jié)石還要繼續(xù)長(zhǎng)大，積水可能還要加重。所以如果發(fā)現(xiàn)結(jié)石引起輸尿管梗阻，建議大家還是進(jìn)行正規(guī)的就診，進(jìn)一步正規(guī)治療。治療上，一般結(jié)石分大小，結(jié)石相對(duì)小一點(diǎn)的可以藥物治療；再大一點(diǎn)的，可以采取體外碎石；如果結(jié)石比較大，可以采取手術(shù)治療。所以在臨床上，腎結(jié)石排到輸尿管可以引起輸尿管梗阻，治療根據(jù)結(jié)石的部位、大小，治療方案不太一樣。

  

  02:55
  于春虎 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-09-18 3387次

• 腎結(jié)石卡在輸尿管怎么辦

  對(duì)于直徑小于6毫米的輸尿管結(jié)石，通過(guò)多飲水多排尿的方式治療多可以排除。對(duì)于直徑大于6毫米的結(jié)石，可以采用體外沖擊波碎石或者微創(chuàng)經(jīng)尿道輸尿管等方式來(lái)治療。較小的腎結(jié)石活動(dòng)度較大可以掉到輸尿管，引起腎絞痛和血尿，癥狀表現(xiàn)為肉眼血尿或者鏡下血尿，由于輸尿管管腔狹小，輸尿管結(jié)石會(huì)造成，不同程度的梗阻，引起腎積水，同時(shí)結(jié)石對(duì)輸尿管的，機(jī)械性刺激引起劇烈的痙攣，腎絞痛的癥狀和血尿較腎結(jié)石更為明顯。輸尿管下段的結(jié)石可以表現(xiàn)為膀胱刺激癥狀，如尿頻、尿急、尿痛、疼痛可向下腹部，放射至陰囊或者睪丸，同時(shí)可以伴有惡心嘔吐的癥狀，對(duì)于直徑小于6毫米的輸尿管結(jié)石，可以采取保守治療的方式，通過(guò)多飲水多排尿的方式，以及應(yīng)用α受體阻滯劑，治療多可以排除，對(duì)于直徑大于6毫米的輸尿管結(jié)石，可以采用體外沖擊波碎石，或者微創(chuàng)經(jīng)尿道輸尿管，鏡下碎石取石術(shù)的方式來(lái)治療，大多可以取得良好的治療效果。

  

  01:53
  王永興 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-06-27 4263次

• 腎結(jié)石掉到輸尿管
  如果掉到輸尿管，往往是由于比較小的腎結(jié)石，才可以掉到輸尿管。比如像一些直徑小于六個(gè)毫米的腎結(jié)石掉入上輸尿管之類，很多病人是可以自行排出體外的。如果直徑大于六個(gè)毫米的腎結(jié)石掉到輸尿管之類，可能需要輔助一些治療，才可以將它排出體外。比如往往需要輔助體外震波碎石的方法，將結(jié)石粉碎之后才可以排出體外。當(dāng)然有些病人可能輸尿管條件比較好的，直徑大于六個(gè)毫米的結(jié)石少部分病人也可以排出體外。針對(duì)腎結(jié)石一旦掉到輸尿管，就應(yīng)該進(jìn)行積極的治療，不管是使用保守的方法，還是手術(shù)的方法，應(yīng)該及時(shí)的解除結(jié)石引起的梗阻。從而，才可以預(yù)防它產(chǎn)生腎積水，防止對(duì)腎功能產(chǎn)生損害。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:19”
  熊思清 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-05-11 5310次

• 結(jié)石掉到輸尿管怎么辦
  結(jié)石掉進(jìn)輸尿管以后，常形成輸尿管結(jié)石，輸尿管結(jié)石一般常見(jiàn)的臨床癥狀是腰痛和血尿的癥狀。另外，如果結(jié)石較大，還會(huì)堵塞輸尿管，造成腎積水的發(fā)生。所以，發(fā)生輸尿管結(jié)石以后要去泌尿外科就診，完善相關(guān)檢查來(lái)明確診斷，確定結(jié)石的位置以及大小，根據(jù)結(jié)石的位置大小，選用不同的治療方法。一般如果結(jié)石較小，可以首先考慮通過(guò)體外沖擊波碎石的方法進(jìn)行碎石治療。如果結(jié)石較大，可以考慮行經(jīng)皮腎鏡手術(shù)治療輸尿管上端的結(jié)石，對(duì)于中下段的輸尿管結(jié)石，可以通過(guò)輸尿管鏡的方法來(lái)進(jìn)行碎石取石。另外，還需要應(yīng)用抗生素來(lái)預(yù)防和治療尿路感染。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
  郝曉偉 主治醫(yī)師邯鄲市中心醫(yī)院

  2019-05-13 3455次

• 腎結(jié)石掉到輸尿管怎么辦
  直徑比較小的結(jié)石，隨著人體體位的改變很容易落入輸尿管，然后排出體外。如果結(jié)石比較大排石過(guò)程中刺激輸尿管，或者損傷了輸尿管黏膜會(huì)引起劇烈的腎絞痛伴有血尿出現(xiàn)，如果結(jié)石將輸尿管完全梗阻則會(huì)引起腎積水，積膿等表現(xiàn)，需要今早將結(jié)石處理掉，常用的方法有體外沖擊波碎石和輸尿管鏡下鈥激光碎石術(shù)。
  王帥 副主任醫(yī)師貴州醫(yī)科大學(xué)第三附屬醫(yī)院

  2018-11-23 2904次

• 結(jié)石掉到輸尿管怎么辦
  首先出現(xiàn)結(jié)石掉到輸尿管，這種情況需要積極的進(jìn)行詳細(xì)的進(jìn)行做彩超，檢查結(jié)石的大小情況，如果出現(xiàn)結(jié)石比較小，可以多喝水，用一些排斥的藥物，如果結(jié)石比較大，這種情況需要積極的進(jìn)行體外碎石或者手術(shù)治療，才能達(dá)到很好的治療效果。
  馮瑛 主治醫(yī)師國(guó)藥同煤總醫(yī)院

  2019-01-10 2401次

• 腎結(jié)石會(huì)掉到輸尿管嗎
  要回答這個(gè)問(wèn)題先需要了解腎結(jié)石的大小。一般來(lái)說(shuō)掉到輸尿管的結(jié)石一般都是比較小的結(jié)石，對(duì)于比較大的結(jié)石，是掉不到輸尿管的，所以說(shuō)腎結(jié)石是會(huì)掉到輸尿管的。當(dāng)腎結(jié)石掉了輸尿管它可能出現(xiàn)一些什么表現(xiàn)呢？一般來(lái)說(shuō)，在腎結(jié)石剛掉入輸尿管的時(shí)候，可能引起我們一個(gè)劇烈的腰痛，同時(shí)出現(xiàn)惡心、嘔吐、尿急、尿頻、尿痛，甚
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-18 312次

• 腎結(jié)石掉到輸尿管怎么排出來(lái)
  腎結(jié)石是泌尿外科的常見(jiàn)病，多發(fā)病，腎結(jié)石掉到輸尿管以后怎么排出來(lái)這種情況要看結(jié)石的大小來(lái)決定。一般來(lái)說(shuō)，如果結(jié)石在6mm以內(nèi)，通常是可以自行排出來(lái)的，排石的方法主要是多喝水，保證每天飲水量在3000ml以上，然后多排尿，通過(guò)尿液沖刷，將結(jié)石排出來(lái)。另外，還可以口服一些排石的藥物，比如坦索羅辛、多沙唑
  王世平 副主任醫(yī)師萊蕪市人民醫(yī)院

  2019-10-31 17730次