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• 急性左心衰竭的處理原則

  當(dāng)患者出現(xiàn)急性左心衰時(shí)，主要表現(xiàn)為突發(fā)的嚴(yán)重呼吸困難，呼吸頻率加快、強(qiáng)迫坐位、煩躁、大汗，咳粉紅色泡沫痰等。急性左心衰時(shí)的缺氧，和高度呼吸困難是致命的威脅，必須加快使之緩解。建議患者在出現(xiàn)癥狀時(shí)及時(shí)到醫(yī)院就診，避免病情急速惡化。處理原則：一、體位，通常讓患者取坐位或者半坐位，雙腿下垂，以減少靜脈回流，增加回心血量；二、吸氧，使肺泡內(nèi)的泡沫因表面張力減低而破裂，增加氣體與肺泡壁的接觸面積，改善氣體交換。必要時(shí)進(jìn)行非侵入性通氣或氣管插管；三、藥物鎮(zhèn)靜，減少躁動(dòng)所帶來的額外心臟負(fù)擔(dān)；四、快速利尿，有液體潴留的癥狀，即可應(yīng)用利尿劑，緩解肺水腫；五、適當(dāng)使用血管擴(kuò)張劑、強(qiáng)心劑、茶堿類藥物，或糖皮質(zhì)激素等，減低心臟負(fù)荷；六、適當(dāng)正性肌力藥物，增強(qiáng)心肌收縮力和輸出量；七、必要時(shí)機(jī)械輔助治療，如主動(dòng)脈內(nèi)球囊反搏術(shù)、機(jī)械通氣治療。

  

  01:48
  林娟 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-04-28 7894次

• 左心衰竭最早出現(xiàn)的癥狀

  左心衰癥狀主要表現(xiàn)是呼吸困難，但早期癥狀，一個(gè)是夜間出現(xiàn)陣發(fā)性呼吸困難，第二個(gè)就是勞累后呼吸困難。出現(xiàn)呼吸困難，建議到醫(yī)院進(jìn)一步檢查。第一個(gè)是做心電圖檢查，看看病因是什么；第二是做肺部檢查，可以做個(gè)肺CT，看看肺部淤血程度、肺水腫程度怎么樣；第三個(gè)需要做心臟彩超，看看心臟功能射血分?jǐn)?shù)有什么變化、心臟內(nèi)部結(jié)構(gòu)有沒有變化、瓣膜情況怎么樣、室壁厚度怎么樣，做個(gè)全面檢查；第四個(gè)需要做化驗(yàn)檢查，藥物可以影響到心臟的功能，比如β受體阻滯劑吃得過多、量比較大、時(shí)間比較長(zhǎng)，有時(shí)會(huì)影響到心肌。

  

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  趙興全 主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2021-05-28 4652次

• 左心衰是怎么引起的
  左心衰主要是指左心室代償功能不全而引發(fā)的心力衰竭，是以肺循環(huán)淤血為主要的特征。引起的病因多見于有心肌的損害，心肌本身的疾病，或是某些全身性疾病而引起的心肌損害，功能減退。還有心室的前負(fù)荷不足，各種疾病可引起心室的充盈不足，比如有甲狀腺功能障礙、甲亢等。還有心臟負(fù)荷過重，比如有高血壓，像這類疾病可能會(huì)引起心臟的壓力負(fù)荷和容量負(fù)荷過重，導(dǎo)致心臟功能的失代償。還有某些誘發(fā)因素下，也可能會(huì)誘發(fā)心衰，比如感染是常見的誘發(fā)因素。還可能會(huì)有心律失常，比如快速型心房顫動(dòng)。血容量的增加，比如在過多的輸液，過快的輸液時(shí)，還有鈉鹽攝入過多的時(shí)候，體力勞動(dòng)過度消耗，或情緒過度激動(dòng)時(shí)。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:47”
  高林 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-01-31 2947次

• 什么是左心衰竭
  左心衰竭是指左心室代償功能不全而發(fā)生的心力衰竭。臨床上是非常常見的一種心力衰竭，它主要以肺循環(huán)瘀血為主要特征，常見的病因有缺血性心肌病，心肌炎，心肌代謝障礙性疾病，比如糖尿病，還有壓力負(fù)荷過重的疾病，比如高血壓，容量負(fù)荷過重，快速輸液等等情況。還有心臟瓣膜功能不全，甲狀腺功能亢進(jìn)，慢性貧血，房間隔缺損，動(dòng)脈導(dǎo)管未閉，這些情況都可以引起左心衰竭。左心衰竭常見的臨床癥狀，主要有呼吸困難，發(fā)紺，胸悶，心悸，甚至咳嗽，咳痰，咳粉紅色泡沫樣痰。對(duì)于左心衰竭的治療，主要是以強(qiáng)心，利尿?yàn)橹饕闹委熢瓌t。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:39”
  姜倩倩 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-15 7378次

• 左心衰是怎么引起的
  急性的左心衰，在臨床上是一種比較嚴(yán)重的疾病，它導(dǎo)致的原因是有很多的，主要是和心臟疾病有關(guān)系，最常見的冠心病可能導(dǎo)致的心肌梗死，以及感染性心膜炎，還有血壓升高，心率過快都有關(guān)系。左心衰是指左心室代償功能不全而發(fā)生的心力衰竭，臨床上比較常見，以肺循環(huán)淤血為特征。
  魏世亮 主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院

  2019-01-11 1604次

• 心衰竭是怎么引起的
  病情分析：造成患者心衰竭的主要原因是自身本身就患有某些嚴(yán)重的心血管疾病，進(jìn)而導(dǎo)致了自身心力衰竭。心衰竭并不是一個(gè)獨(dú)立的疾病，而是患者的心臟疾病發(fā)展的最后階段。意見建議：患者應(yīng)該自我注意飲食，每天記錄自身的基本體征，而且要每?jī)芍軓?fù)診一次，調(diào)整現(xiàn)階段藥物種類和劑量。而且治療以藥物治療為主，必要時(shí)才需要進(jìn)行手術(shù)治療。
  相華 主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院

  2019-05-09 2401次

• 左心衰竭引起淤血的是
  左心衰竭引起淤血的是肺部。出現(xiàn)癥狀應(yīng)該及時(shí)去醫(yī)院就診，不要私自盲目用藥，以免延誤病情，不利于病情的恢復(fù)。患者發(fā)生左心衰竭時(shí)，左心室向主動(dòng)脈射血的功能下降，這樣就會(huì)使得肺內(nèi)回流至左心房的血液受阻，就導(dǎo)致了血液更多的停留在肺部，造成肺內(nèi)壓力升高而引起肺水腫，導(dǎo)致肺部引起淤血。如果患者左心衰竭比較嚴(yán)重，累
  趙慶彥 主任醫(yī)師武漢大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-09 74次

• 左心衰竭怎么引起
  引起左心衰竭的原因有心肌損害、心臟負(fù)荷過重等情況。1、心肌損害：可見于原發(fā)性心肌損害與繼發(fā)性心肌損害。原發(fā)性心肌損害可能是冠狀動(dòng)脈疾病引起的缺血性心肌損害，如心肌梗死等；還可能是炎癥和免疫性因素引起的心肌損害，如心肌炎、擴(kuò)張型心肌病等；還可能是遺傳性心肌病，如肥厚型心肌病、右室心肌病等。繼發(fā)性心肌損
  趙慶彥 主任醫(yī)師武漢大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-09 96次