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• 結核性胸膜炎是結核嗎

  首先結核性胸膜炎的傳播途徑，一般來說是由肺結核傳播而來的，所以可以肯定地說，結核性胸膜炎一定是結核，它一定是結核桿菌引起的胸膜炎。當然它又有別于肺結核，因為結核性胸膜炎感染的是胸膜，肺結核感染的是肺組織，它倆感染的位置不一樣。結核性胸膜炎又有結核性胸膜炎的特點，結核性胸膜炎首先它比肺結核又有明顯的胸疼癥狀，患者有劇烈的疼痛，而且有胸悶狀況、呼吸困難。因為結核性胸膜炎，它會導致胸膜滲出，會出現大量的胸腔積液，患者咳嗽是加劇的，活動以后，會出現明顯的呼吸困難。

  

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  李東輝 副主任醫師邯鄲市第一醫院

  2020-05-25 4270次

• 胸膜炎和結核性胸膜炎的區別

  胸膜炎是我們臨床工作當中比較常見的一種疾病。胸膜炎包括細菌、真菌、病毒結核等等致病菌進入到胸膜腔，導致了胸膜腔的炎癥反應。胸膜炎包括細菌性的胸膜炎、病毒性的胸膜炎、真菌性的胸膜炎、支原體、衣原體的胸膜炎。結核性胸膜炎屬于胸膜炎當中的一種，兩者是有區別的。一般我們臨床當中最為常見的是結核性胸膜炎，然后還有細菌性的胸膜炎，兩者治療方法是不盡相同。結核性胸膜炎需要進行長期的服藥，定期的復查。細菌性胸膜炎，一般通過正規的抗菌治療積極的處理，一般不需要進行長期的治療，一般短時間內都能治愈。這是兩者最大的區別。

  

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  劉煜 副主任醫師邯鄲市中心醫院

  2020-05-09 4414次

• 結核性胸膜炎怎樣確診
  結核性胸膜炎的診斷主要是結合患者的臨床癥狀，比如有發燒，胸痛，咳嗽，胸悶。還需要根據患者的影像學檢查，比如胸片或者是胸部CT或者是胸腔彩超。還需要進行抽血化驗，比如進行血常規，血沉，c反應蛋白等這些檢測來反映炎癥的嚴重程度。有胸水的還需要抽取胸水進行指標的檢測，必要的時候還需要進行胸膜活檢。結核性胸膜炎在通過規范的檢查診斷明確之后，就需要進行系統規范的抗結核等治療。
  語音時長 01:11”
  熊洪海 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2019-11-09 1616次

• 怎樣排除結核性胸膜炎
  胸膜炎是胸膜腔的炎癥，引起胸膜炎的疾病有很多，最常見的有結核性的胸膜炎，腫瘤胸膜轉移引起的胸膜炎，肺炎后的胸膜炎，肺栓塞引起的胸膜炎，低蛋白血癥引起的胸膜炎，以及結締組織病或者心功能不全引起的胸膜炎等等。不同的胸膜炎的治療方法是不一樣的。如果需要排除結核性的胸膜炎的話，需要行相關的檢查，進一步的明確診斷，包括PPD的皮試，以及結核抗體，結核菌的涂片等等，同時對于胸腔積液的病人應該穿刺引流胸水進行相應的檢查，比如胸水的結核菌的涂片，以及胸水的腺苷脫氨酶的檢測等等多方面的檢查，如果相關的檢查都是陰性的，那診斷肺結核引起的結核性的胸膜炎的依據是不足的。
  語音時長 01:31”
  王應瓊 副主任醫師海南醫學院第二附屬醫院

  2019-10-29 1820次

• 如何診斷結核性胸膜炎
  診斷結核性胸膜炎，主要還是依賴于胸部ct，還有臨床癥狀，必要的時候是需要抽取一些胸水，然后進行檢查，如果腺苷脫氨酶比較高的話，那么，結核性胸水的可能性就很大，是需要進行一些規范的抗結核的治療的，要根據具體的情況來分析。
  熊洪海 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2018-12-12 2402次

• 結核性胸膜炎癌變嗎
  病情分析：根據目前的循證醫學研究，沒有發現結核性胸膜炎癌變的證據。意見建議：結核性胸膜炎的治療上主要是按照結核的十字方針：早期、全程、規則、足量、聯合的抗癆治療。目前治療結核的藥物主要有異煙肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇等。同時加強營養支持治療，治療期間注意定期復查肝功能。
  李偉才 副主任醫師南華大學附屬第三醫院

  2019-05-31 1903次

• 怎樣判斷結核性胸膜炎
  結核性胸膜炎是結核桿菌及其自溶產物、代謝產物進入超敏感機體的胸膜腔而引起的胸膜炎癥。看癥狀，它有結核病的中毒癥狀，比如發燒、乏力、盜汗，包括胸痛，還有些人有呼吸困難。胸腔積液穿刺檢查：滲出液以淋巴細胞為主。排除性診斷：因只有極少數患者可在胸水中查到細菌，故不易確診，需排除風濕性疾病、腫瘤后再確診。診
  李偉才 副主任醫師南華大學附屬第三醫院

  2019-11-06 621次

• 結核性胸膜炎
  結核性胸膜炎是指：發生在胸膜近處的原發病灶中的結核桿菌侵犯了胸膜，或者是經過血液、淋巴管道等傳染了到胸膜，從而引起的炎癥反應。通常會發生在年齡較大的兒童當中，一般原發病灶不容易被發現。結核性胸膜炎一般起病比較緩慢，由于機體的不同表現，在臨床上可以分為干性胸膜炎和滲出性胸膜炎兩種。
  胡江平 副主任醫師鄭州市中醫院

  2019-01-22 9680次