尿相差檢查,即尿紅細胞位相檢查,是一種利用位相差顯微鏡觀察尿液中紅細胞形態的方法。該檢查在臨床醫學中具有重要價值,主要用于鑒別血尿的來源和部位,是判斷出血部位的敏感指標。
尿相差檢查通過相差顯微鏡的高分辨率成像能力,能夠精細觀察尿液中紅細胞的細微結構。在采集患者新鮮尿液作為檢查標本后,經過離心處理,取沉渣進行觀察。通過觀察紅細胞的形態,可以區分腎小球性血尿與非腎小球源性血尿,為臨床醫師制定治療方案提供依據。
具體來說,若尿中畸形紅細胞比例超過一定數值,提示血尿可能來源于腎小球,如狼瘡腎炎、紫癜性腎炎等腎臟疾病可能引發此類血尿。若紅細胞形態大多正常,則可能為非腎小球源性血尿,如尿路感染、前列腺增生等病狀。此外,部分患者可能同時存在兩種類型的血尿,即混合型血尿。
在治療方面,根據尿相差檢查結果,醫生可以針對性地選擇治療方案。例如,對于腎小球性血尿,可能需要采用保護腎臟的藥物,如黃葵膠囊、金水寶膠囊等;對于非腎小球源性血尿,如由尿路感染引起,則可能需要使用抗生素類藥物,如阿莫西林膠囊、頭孢克肟膠囊等。同時,患者在日常生活中應注意多喝水,促進新陳代謝,有利于疾病的恢復。
尿相差顯微鏡檢查操作簡單、收費較低,是臨床常用的血尿鑒別手段之一,對于后續治療與防治有著極大的幫助。