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提高胰島素的分泌,主要是使用胰島素增敏劑,本類藥物為噻唑烷二酮類又稱為格列酮類。主要是通過結合和活化過氧化物酶體增殖物,激活受體γ起作用。該受體被激活以后通過誘導脂肪生成酶和于與糖代謝調節(jié)相關蛋白的表達。促進脂肪細胞和其他細胞的分化,并提高細胞對胰島素作用的敏感性,減輕胰島素抵抗,故被視為是胰島素的增敏劑。

可以單獨或者是聯(lián)合其他口服藥降糖藥物治療二型糖尿病患者,尤其是胰島素抵抗明顯者,但不宜用于治療一型糖尿病。孕婦、哺乳期婦女和兒童,常用的藥物羅格列酮和吡格列酮。本類藥物的主要不良反應是水腫,有心力衰竭傾向或者是肝病者不用,或者是慎用。

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