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• 睡前能不能服用降壓藥

  經常有很多人問我說睡前能不能服用降壓藥？通常降壓藥會在服用后幾個小時達到藥效高峰期，而人在睡眠后新陳代謝降低了，血壓會有不同程度的下降，睡前服用降壓藥讓血壓值更低，一旦影響到血流速度，就容易形成血栓，引發嚴重疾病。因此對于大部分患者，不建議在睡前服用降壓藥。但是對于某些病情較為特殊的患者，比方說夜間高血壓患者，可以在臨睡前服用藥物，以控制血壓的升高。

  

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  趙夢雅 執業藥師妙手互聯網醫院

  2018-06-01 9735次

• 長期服用降壓藥對腎臟的影響

  長期服用某些降壓藥對腎臟會有影響的，主要包括以下幾點。一、血管緊張素轉化酶抑制劑具有保護腎功能作用，但其擴張出球小動脈，使腎小球壓力降低，會引起腎衰竭，同時因其抑制腎素和醛固酮的分泌，可致高鉀血癥。使用血管緊張素轉化酶抑制劑時，要注意監測腎功能和電解質，禁用于腎衰竭和雙側腎動脈狹窄的病人，也禁用于高血鉀患者；二、β受體阻滯劑會降低心輸出量，減少腎臟血流灌注，使用時要注意監測腎功能。三、血管緊張素受體拮抗劑可選擇性擴張腎小動脈，降低腎小球壓力，保護、延緩腎功能不全。但如患者已到尿毒癥期或腎衰終末期，慎用這類藥物；四、噻嗪類利尿劑主要是通過增加尿液的排出，來減少體內鈉水潴留，從而達到從而達到降壓效果，但對腎臟有毒性，腎功能不全患者禁止使用。

  

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  趙興全 主任醫師河北工程大學附屬醫院

  2022-03-27 8429次

• 為什么降壓藥同時服用幾種藥
  一種抗高血壓藥，往往只針對一種發病機制進行調整，使治療獲益受限。國外報道對354項臨床研究分析顯示一線抗高血壓藥中β受體阻滯劑，β血管緊張素轉換酶抑制劑acei血管緊張素。二受體阻滯劑ARB，鈣通道阻滯劑ccd及利尿劑。在單藥治療時療效相似，血壓難以達標，上述五個一線藥，有效率分別為33%至38%，40%至60％，百分之42至百分之62，百分之35至百分之40，和17％至33%，為增加降壓效果而減少不良反應，應采用低計量單藥治療。效果不滿意者可采用兩種或多種作用機制不同的抗高血壓藥聯合治療，主要源于:1，一種抗高血壓藥往往只針對一種發病機制進行調整，單藥治療的有效率僅為40%至60%。2，聯合治療可使作用協同會替補，增強降壓效果。3，抵消彼此的不良反應。4，利于重要器官的保護。5，降低各種藥物的劑量。6，方便服用，提高用藥一重性，聯合用藥可減少服藥次數，簡化用藥方案，采用小劑量十分之一的二分之一粘合，也降低藥品不良反應。
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  楊智駿 主治醫師銅陵市中醫院

  2018-11-07 5721次

• 服用降壓藥的誤區
  服用降壓藥有一些人會有以下誤區：1、總是認為血壓高的時候服用降壓藥，血壓正常的時候就不用服用，這種情況是錯誤的，之所以說血壓會正常是因為服用降壓藥的效果，如果有原發性高血壓這種疾病，就算是血壓正常平時也應該規律服藥，之所以血壓正常就是因為長期規律服藥的結果。2、總是擔心降壓藥有各種副作用，長期服用對身體不好，顯然這種想法是錯誤的，降壓藥確實有一些副作用，但是這種副作用發生都是極為罕見的，如果在應用過程當中注意監測肝腎功能，注意監測血壓，如果血壓控制平穩顯然這種情況高血壓患者獲益很大，遠遠的超過了降壓藥的副作用所帶來的危害。3、認為血壓降的越低越好，顯然這種情況也不對，要結合自己的身體情況，如果本身得過腦梗死或者有嚴重的腦血管狹窄，對于這種情況對血壓的控制就不是說降的越低越好，應該是保證腦供血、收縮壓基本上控制在140到150毫米汞柱比較合理。
  語音時長 1:34”
  張化勇 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-07-25 2786次

• 心律失常藥與降壓藥能同時服用嗎
  病情分析：心律失常藥物與降血壓的藥物是能夠同時服用的，有些抗心律失常藥物本身就有降血壓的作用，如β受體阻滯劑，美托洛爾、比索洛爾，當然要在醫生的指導下合理應用。意見建議：在同時使用抗心律失常藥物以及降血壓的藥物時，需要注意其藥物的副作用，定期到醫院復診，如果有任何不適要及時到醫院就診。在平時要保持良好的生活習慣，避免勞累和熬夜，合理睡眠。
  陳添華 副主任醫師井岡山大學附屬醫院

  2020-08-02 2001次

• 腦梗塞服用哪種降壓藥
  腦梗塞的病人最要是二級預防，防止再發腦梗塞。需要長期服用抗血小板藥，如阿司匹林，降壓藥控制好血壓，降脂藥使血脂達標。腦梗吃藥一般使用抗血小板的藥物，比如阿司匹林或者氯吡格雷，還有調脂的藥物，比如阿托伐他汀。
  劉博 主治醫師錦州市中心醫院

  2018-12-01 2603次

• 服用降壓藥的禁忌
  服用降壓藥的禁忌一般考慮以下幾種情況，忌隨意間斷用藥、忌睡前服用降壓藥物、忌單純藥物治療等。1、忌隨意間斷用藥：很多患者往往在治療期間感到癥狀減輕或者消失，就自作主張間斷用藥，其實這樣的服藥方法很不好，會造成血壓忽高忽低，使血壓得不到長期控制。2、忌睡前服用降壓藥物：當人入睡后，因為人體生物鐘的控制
  李博 主治醫師浙江大學醫學院附屬第一醫院

  2022-05-18 3612次

• 降壓藥服用最佳時間
  降壓藥一般沒有服用最佳時間，患者可以在清晨空腹服用，也可以早晚服用，常見的降壓藥有硝苯地平緩釋片、苯磺酸氨氯地平片、復方利血平片等。高血壓患者通常在早晨的時候會有一個晨峰現象，此時血壓可能會急劇升高，一般情況下患者可以在這之前也就是清晨，空腹服用一次降壓藥，比如硝苯地平緩釋片或者苯磺酸氨氯地平片，可
  李博 主治醫師浙江大學醫學院附屬第一醫院

  2022-05-25 250次