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• 肺結核為什么做氣管鏡

  肺結核做氣管鏡檢查，一方面是取得病原學證據，另外一方面是觀察有沒有支氣管內膜結核，第三個方面是看有沒有縱隔淋巴結結核內穿的情況。肺結核的最常見的診斷方法，第一個是查CT，第二個就是要查痰。假如在痰中直接查到結核菌能確診肺結核，但是如果查不到結核菌，通常會建議患者進行氣管鏡檢查，因為氣管鏡可以將深部的肺組織進行肺泡灌洗來獲得病原學證據，在灌洗液中能夠查到結核菌。另外可以觀察氣管內有沒有事，有一部分肺結核患者除了肺上有病灶以外，氣管也會有結核，比如氣管結核或者支氣管結核。最后縱隔內如果有腫大淋巴結，有可能就是縱隔淋巴結結核，其有可能穿破氣管造成氣管瘺，所以做氣管鏡。

  

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  王沖 主治醫師首都醫科大學附屬北京胸科醫院

  2021-09-24 3284次

• 肺結核會復發么

  結核病有可能出現復發。肺結核的治愈率是比較高的，肺結核的治愈率大概能夠達到90%以上，只有少部分患者會出現結核病的復發。通常復發因素有第一、可能出現結核病耐藥，常規的一線用藥用完一段時間之后發現結核病灶沒有縮小，甚至增大，提示可能出現耐藥，需要更換二線的治療藥物，吃一段時間后再進行判斷，如果還是不行，可能需要進行手術治療。第二、患者可能有些不良的生活習慣，比如長時間熬夜、勞累、生活作息不規律，導致免疫系統、內分泌系統紊亂，也會導致結核復發。第三、可能跟飲食、體育鍛煉有關系，患者可能暴飲暴食或者刻意減少飲食，節食減肥，沒有相應的體育運動，經常躺床上玩手機，不良的生活習慣造成身體免疫力比較差，結核就非常容易復發。所以加強營養、身體鍛煉，還有規律用藥，是預防結核復發的重要保證。

  

  01:37
  王沖 主治醫師首都醫科大學附屬北京胸科醫院

  2021-09-24 3354次

• 肺結核為什么會耐藥
  肺結核的病人服藥一般是采用長期服用的方法，一般至少在六個月甚至一年以上，如果漏服藥物可能造成耐藥性，一般采取聯合用藥的方法，如果漏服或者是聯合的不合理不恰當，也可能會出現耐藥的結核。對于有些這個藥物的劑量，如果出現不足的情況，也有可能出現這種耐藥性的肺結核，一般都是采用全程的治療，而且是足量的藥物來進行治療。對于中途擅自停藥，也有可能造成了耐藥的結合的發生，所以在治療的過程中，一定不能擅自停藥，要根據醫生的指導來進行服藥或者是停藥，并且不斷地進行復查以觀察治療的療效。
  語音時長 1:36”
  李恒 主治醫師濟南市中心醫院

  2019-03-01 7402次

• 肺結核為啥會耐藥呢
  肺結核本身治療的時候需要聯合用藥，主要就是采用西藥來聯合使用，且需要長期的服用藥物，要規律用藥，許多患者如出現不規范，不合理的使用抗結核藥物，很可能會出現機體耐藥性，如長期不規律用藥，出現漏服或者是擅自停藥的情況，很可能就出現耐藥的情況。耐藥后可以及時的到醫院通過檢查或實驗，再次選擇比較敏感的藥物進行調整治療。在服藥的時候一般需要用藥一年甚至以上，所以平常使用藥物一定要規律，盡量不要出現漏服或者是出現停藥的現象，要做到全程規律，足量的用藥。
  語音時長 01:23”
  李恒 主治醫師濟南市中心醫院

  2019-11-01 3172次

• 肺結核耐藥是什么意思
  病情分析：肺結核耐藥指的是結核桿菌對常用的幾種抗結核藥物不敏感，該類藥物無法有效的殺滅體內的結核桿菌，而達到治療效果，從而需要改變抗結核藥物的種類。肺結核的那藥往往是因為病人不按規律和劑量服用抗結核藥物而引起的。意見建議：建議患者在肺結核的治療過程當中，一定要遵醫囑按時定量的服用抗肺結核的藥物，否則就有可能導致耐藥性肺結核的發生，如果出現耐藥性肺結核會增加病情的嚴重程度，提高治療的難度，延長治療的時間，在費用上也會大大增加，所以一定要遵醫囑服藥。
  王佐兵 主任醫師黃石市中心醫院

  2021-05-07 1502次

• 耐藥性肺結核是什么
  病情分析：耐藥性肺結核是指肺結核患者在抗結核治療的過程中對某一藥物或者多種藥物耐藥，從而導致經過一定的正規抗結核治療后患者病情不僅沒有好轉，反而出現病情的加重。意見建議：對于耐藥性肺結核患者，需要繼續做痰培養檢查及藥物敏感實驗，針對藥物的敏感程度選擇有效的抗結核藥來治療。此時一般至少需要5~6種抗結核藥，療程一般為18~24個月。
  肖祖琳 主治醫師大連大學附屬中山醫院

  2020-07-19 2003次

• 肺結核復發會耐藥嗎
  對于復發的肺結核患者，有部分會有耐藥的。所以對于復發的肺結核是需要做痰培養的，根據培養的結核分枝桿菌來做藥敏實驗，如果沒有耐藥的話，它的治療方案一般是利福平、異煙肼、乙胺丁醇、吡嗪酰胺、鏈霉素或喹諾酮類的藥物，它的總療程是9個月，前三個月為強化期，后六個月為鞏固期，鞏固期只需要服用利福平、異煙肼和乙
  李侗曾 副主任醫師首都醫科大學附屬北京佑安醫院

  2022-01-24 1150次

• 耐藥肺結核會復發嗎
  耐藥肺結核有可能會復發的。耐藥肺結核因為治療周期比較長，如果治療不徹底的話，很多患者都有復發的可能。所以對于耐藥的肺結核患者需要根據藥敏實驗，選擇合適的抗結核治療方案。在抗結核治療的過程中，還需要注意評估療效，當然療程用足是關鍵，對于耐藥肺結核患者，尤其是耐多藥的肺結核患者，它的治療難度還是比較大的
  李侗曾 副主任醫師首都醫科大學附屬北京佑安醫院

  2021-11-30 271次