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• 如何鑒別風濕性瓣膜病和心內膜炎

  風濕性瓣膜病和心內膜炎可以通過血培養、超聲等檢查來鑒別。一般心內膜炎是患者由于某些細菌、真菌感染，導致瓣膜的毀損，引起瓣膜的功能障礙。此時患者多數情況都會有發熱，皮膚上可能會有一些結節、紅斑等特征性的表現。最重要的是可以做血培養檢測到一些細菌或者真菌。另外從超聲的角度，對于心內膜炎和風濕性心臟病瓣膜，超聲下的表現其實也是各不相同。對于風濕性的心臟瓣膜病，心臟的瓣膜是瓣膜增厚且漸縮攣縮的表現；而對于心內膜炎超聲上能夠發現有明確的贅生物的生成，瓣膜毀損非常嚴重，因此兩者是有明確的區別的。如果患者血培養是陽性結果，也就是能檢測到明確的細菌感染，同時也可以通過超聲，發現心臟瓣膜受累的功能表現，就可以初步判定是心內膜炎。

  

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  趙舟 副主任醫師北京大學人民醫院

  2022-06-24 2292次

• 治療痤瘡的抗生素

  尤其痤瘡是由感染引起來的，或者因感染而誘發加重的。這一類的痤瘡，是必須要用抗生素的，不管中藥抗生素還是西藥抗生素，真的要用很多。因為我們知道，我們痤瘡面部的感染，一個就是細菌感染，細菌感染能夠導致細菌超標和細菌毒力，比較大的這樣的一組菌群。大家可能都比較熟悉，是痤瘡棒狀丙酸桿菌。痤瘡棒狀丙酸桿菌，也就是β變形桿菌的一種，這一類桿菌的感染，我們最常用的是一些針對性的一些藥物，還要考慮到細菌的耐藥性。所以選擇痤瘡的藥物，抗生素很多，必須要根據不同的病人，使用過藥物的情況之后才能選擇。

  

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  楊森 主任醫師安徽醫科大學第一附屬醫院

  2020-02-20 4712次

• 感染性心內膜炎治療原則
  基本的原則是對不同的個體的感染性心內膜炎患者的治療，常會出現不同的獨特爭議。這一點在治療中必須給予注意，因此同一有機體所引起的心內膜炎可以用不同的方法治療。建立最初診斷以后，必須要有著手研究瓣膜感染的來源，研究的深度和性質以引起感染的有機體而定。例如牙齒的疾病常與草綠色鏈球菌感染心內膜炎有關，若皮膚感染、深度的膿腫或感染的血管內穿刺管，可能有鏈球菌導致的心內膜炎。如果發現了心內膜炎的根源，在心臟瓣膜修復或置換之前就應該能治療或消除它。感染性心內膜炎診斷以后，應盡早評估患者的家庭環境及進行加強靜脈治療前的可行性。對大多數患者自身瓣膜心內膜炎，至少應住院治療五到七天之后，進行幾周的靜脈抗生素治療。
  語音時長 1:38”
  潘凌云 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-10-17 2385次

• 感染性心內膜炎急性感染性心內膜炎
  感染性心內膜炎指的是因細菌，真菌和其它微生物，比如病毒立克次體，衣原體，螺旋體等直接感染而產生心瓣膜或心室壁內膜的炎癥。有別于由于風濕熱，類風濕，系統性，紅斑性狼瘡所導致的非感染性心內膜炎。感染性心內膜炎典型的臨床表現有發熱，雜音，貧血，栓塞，皮膚病損，脾腫大和血培養陽性等。雙瓣膜置數后，PVE較單個瓣膜置換術后，PVE發生率比較高，其中，主動脈瓣的PVE高于二尖瓣的PVE。
  語音時長 1:10”
  張玥 主任醫師錦州市中心醫院

  2018-10-23 1872次

• 什么是感染性心內膜炎？
  感染性心內膜炎顧名思義就是心臟內膜表面上有微生物感染，并伴有贅生物形成，其中贅生物大小不一，內含大量病原微生物和炎癥細胞。如果確診必須早期使用敏感的抗生素治療，避免病情加重。急性大多數由金黃色葡萄球菌引起。
  張鑫 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2019-01-28 2406次

• 感染性心內膜炎怎么辦
  病情分析：還是要對癥治療是比較好的，一般來說最常用的是使用一些抗生素的治療方法，也可以采用手術治療的方法，具體的手術治療方法也是要根據一些癥狀，看是否達到了可以需要手術治療的一些適應癥。意見建議：這個疾病引起的原因是比較多的，而且病原菌通常是一些比較厲害的細菌。發病比較突然，而且會有高熱寒戰的現象發生。所以一定要及早的對癥治療。
  王松男 副主任醫師錦州市中心醫院

  2019-05-07 1502次

• 感染性心內膜炎的治療原則
  抗微生物藥物治療為主要的治療措施，用藥原則為：一，早期應用，在連續送三到五次血培養后即可開始治療。二，足量用藥，成功治療有賴于殺菌而非抑菌，大劑量和長療程旨在完全消滅致病菌。抗生素的聯合應用，能起到快速的殺菌作用。三，靜脈用藥為主，保持高而穩定的血藥濃度。四，病原微生物不明時，急性者應選用針對金黃色
  齊欣 主任醫師北京醫院

  2022-01-24 249次

• 亞急性感染性心內膜炎抗生素治療原則是什么
  亞急性感染性心內膜炎的抗生素治療原則主要是早期、足量、聯合、長療程，旨在徹底消滅藏匿于心臟瓣膜等部位的致病菌，防止復發及并發癥的產生。1、早期治療：一旦疑似診斷或確診為亞急性感染性心內膜炎，應立即開始抗生素治療，以阻斷病情的進一步發展。2、
  強光亮 副主任醫師北京大學第三醫院

  2025-05-23 0次