大便第一根粗后面細可能是由于便秘、痔瘡、直腸癌等因素導致的，可以通過使用藥物和手術的方式治療。
1、便秘：便秘通常是因為長期吃辛辣、刺激的食物導致的，患者會出現(xiàn)大便干結、硬便、排便不凈感、腹痛、腹脹等癥狀，當患有便秘時大便的水分會被吸收，尤其是頭端大便會變得又粗又硬，后面的大便會出現(xiàn)變細的現(xiàn)象。患者可以在醫(yī)生的指導下使用通便靈膠囊、蘆薈膠囊、開塞露等進行治療。
2、痔瘡：痔瘡是常見的肛腸疾病，患病后由于局部疼痛，會使患者不去大便，由于大便堆積過多，從而會出現(xiàn)大便第一根粗后面細的情況，一般可以使用馬應龍麝香痔瘡膏、普濟痔瘡栓、化痔栓等藥物治療。
3、直腸癌：直腸癌通常是因為飲食習慣或遺傳因素導致的，患者通常會出現(xiàn)血便、膿血便、便秘、腹瀉等癥狀，當直腸癌腫瘤比較大時會導致直腸腔出現(xiàn)狹窄，從而引起大便第一根粗后面細的癥狀。當患有直腸癌時患者應及時到醫(yī)院進行手術治療，比如全直腸系膜切除術、部分直腸切除術等。
除了上述常見原因以外，還可能有其他原因，如不良的排便習慣等，建議及時前往醫(yī)院就診，完善檢查明確病因后，在醫(yī)生的指導下給予針對性處理或治療。
