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• 肺癌靶向藥有哪些

  肺癌的靶向藥，現(xiàn)在發(fā)展的還是非常好的，我們目前來(lái)講肺癌有，我們說(shuō)有三個(gè)驅(qū)動(dòng)基因，要去做檢測(cè)。在這樣的檢測(cè)的情況下，我們能夠得到非常好的治療的效果，第一，就是我們比較，之前研究的比較多的就是EGF，就是表皮生長(zhǎng)因子受體，這方面的藥物，基因的突變，我們說(shuō)在人群中大概是30%到50%，特別是我們說(shuō)亞洲的女性，不抽煙的女性人群，其中的突變率非常高。那有這樣的基因突變，我們就可以采用，對(duì)抗靶點(diǎn)的藥物。而這個(gè)藥物作為肺癌分子的靶向藥物，實(shí)際上目前來(lái)說(shuō)，使用是十分廣泛，可以說(shuō)是最為廣泛的一系列藥物，也能得到非常好的效果。第二，就是我們說(shuō)的叫ALK融合基因，基因的融合突變率不是那么高，大概是在5%左右，但是即使是這樣，我們?nèi)绻型蛔兊幕颊叩脑挘軌蚍孟鄳?yīng)的藥物，也能夠獲得非常非常好的效果。我們有很多這樣的病例，通過(guò)服藥之后，在一個(gè)月之內(nèi)，就能達(dá)到80%以上的腫瘤的退縮。第三，就是我們現(xiàn)在研究的比較多的，或者說(shuō)比較火的，我們說(shuō)PD-1的抑制劑，是生物免疫治療的抑制劑，在目前非小細(xì)胞肺癌里面，研究的也非常地多，也在臨床上，已經(jīng)得到了廣泛的應(yīng)用，它的效果是得到認(rèn)可的。如果有相應(yīng)的靶點(diǎn)的這種表達(dá)，或者說(shuō)有系列的敏感的因素存在的話，我們采用分子靶向治療，會(huì)獲得非常好的效果，而且是不需要化療的。

  

  02:06
  魏曉為 副主任醫(yī)師南京市第一醫(yī)院

  2019-02-03 17243次

• 肺癌有哪些靶向藥

  肺癌的靶向藥，現(xiàn)在是比較多了，從靶向治療掀開(kāi)帷幕以后，針對(duì)于肺癌的治療，靶向藥物是最多的。我們常見(jiàn)的幾種靶向藥物：第一，最常見(jiàn)的叫TKI類(lèi)的，小分子的酪氨酸激酶抑制劑，這些藥物是作用于腫瘤細(xì)胞內(nèi)部的；第二，是肺癌的靶向藥，叫新生血管抑制劑，它是作用于腫瘤的新生血管。因?yàn)槟[瘤長(zhǎng)大的時(shí)候，需要外部供血，需要自己生成很多的新生血管。那些藥物可以阻止新生血管形成，達(dá)到抑制腫瘤的作用。第三，還有一些靶向藥物是多靶點(diǎn)的，比如說(shuō)它既可以滲透到細(xì)胞內(nèi)部，起到TKI酪氨酸激酶抑制劑的作用，也可以在細(xì)胞外部，去阻擋新生血管形成，這是多靶點(diǎn)藥物。現(xiàn)在新興的一些藥物，叫免疫檢查點(diǎn)抑制劑，就可以通過(guò)調(diào)節(jié)人的免疫力，來(lái)控制腫瘤。大概主要的一些靶向藥，就這幾種。

  

  01:27
  肖俐 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-09-16 11438次

• 肺癌用了靶向藥耐藥之后怎么辦
  肺癌用了靶向藥耐藥之后，可以考慮繼續(xù)靶向治療或者全身化療。當(dāng)肺腺癌患者，應(yīng)用一段時(shí)間靶向藥物出現(xiàn)病情進(jìn)展，耐藥之后，可根據(jù)轉(zhuǎn)移灶以及原發(fā)灶，再次取活檢，再次行基因檢測(cè)。如果伴隨有T790m基因突變，可選擇奧西替尼進(jìn)行二線靶向治療。如果出現(xiàn)新的基因突變，像ALK出現(xiàn)突變，可選擇克唑替尼，阿來(lái)替尼進(jìn)行靶向治療。如果二次基因檢測(cè)沒(méi)有發(fā)現(xiàn)基因突變，那么可以選擇免疫治療，抗血管治療，以及全身化療。抗血管治療，可選擇貝伐珠單抗，重組人血管內(nèi)皮抑制素。免疫治療，可選擇pd1抗體以及pd-L1抗體。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:18”
  徐亮 主治醫(yī)師安陽(yáng)市腫瘤醫(yī)院

  2019-12-31 9846次

• 靶向治療耐藥后怎么辦
  靶向治療耐藥以后對(duì)于患者來(lái)說(shuō)可能預(yù)后較差，患者可以更改為化療。因?yàn)榘邢蛑委煏r(shí)間比較長(zhǎng)，常常在一年左右會(huì)產(chǎn)生耐藥，而這個(gè)空檔期時(shí)患者腫瘤細(xì)胞可能對(duì)化療比較敏感，因此建議患者可以更改為化療。患者也可以進(jìn)行相關(guān)的基因檢測(cè)，明確是否有新的靶向藥物，若有新的靶向藥物也能取得較好的臨床效果，也應(yīng)該積極的給予嘗試。近年來(lái)采用的免疫治療，對(duì)于一部分惡性腫瘤，能夠取得較好的臨床效果，患者也可以考慮進(jìn)行相關(guān)的檢測(cè)，明確是否對(duì)免疫治療也敏感。免疫聯(lián)合化療對(duì)于這部分惡性腫瘤常常能夠延長(zhǎng)患者的生存期，提高患者的生活質(zhì)量，而且會(huì)降低患者的痛苦。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
  王坤 副主任醫(yī)師宿州市立醫(yī)院

  2020-02-21 6387次

• 頭孢三代是什么藥
  病情分析：頭孢三代指的就是第三代頭孢菌素。頭孢菌素是臨床上常用的一類(lèi)半合成抗感染藥物，目前有一代、二代、三代和四代頭孢菌素。意見(jiàn)建議：頭孢三代包括頭孢曲松，頭孢克肟，頭孢他啶等多種頭孢類(lèi)藥物。頭孢三代相較于第一代和第二代頭孢菌素其抗菌譜更廣，抗菌作用更強(qiáng)，廣泛應(yīng)用于臨床。
  王寶進(jìn) 主治醫(yī)師大連大學(xué)附屬新華醫(yī)院

  2020-03-15 8005次

• 頭孢三代是什么藥
  病情分析：第3代頭孢類(lèi)抗生素是一種臨床上非常常用的，環(huán)保高聲速，它的抗菌活性比較強(qiáng)，抗菌譜非常廣。臨床上常用的有頭孢他啶、頭孢哌酮、頭孢曲松。對(duì)于革蘭陰性桿菌抗菌作用比較強(qiáng)。可以用于治療敏感菌感染引起的呼吸道，消化道以及皮膚軟組織等部位的感染。意見(jiàn)建議：只有明確細(xì)菌感染的情況下，才能在醫(yī)生的指導(dǎo)下科學(xué)規(guī)范的應(yīng)用抗生素。
  李國(guó)剛 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-05-12 4904次

• 靶向藥三代有些什么藥
  靶向藥三代通常有甲磺酸奧希替尼片、甲磺酸阿美替尼片、鹽酸阿來(lái)替尼膠囊等。1、鹽酸阿來(lái)替尼膠囊：臨床上靶向三代藥所包含的種類(lèi)比較多，而鹽酸阿來(lái)替尼膠囊屬于其中的一種，臨床上可以用于既往經(jīng)表皮生長(zhǎng)因子受體酪氨酸激酶抑制劑治療時(shí)或治療后出現(xiàn)疾病進(jìn)展的患者，也可以用于治療晚期肺癌。2、甲磺酸阿美替尼片：甲磺
  施學(xué)東 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2023-06-05 0次

• 肺癌靶向藥耐藥后怎么治療
  肺癌靶向藥耐藥后需要通過(guò)重新選擇靶向治療藥物、局部放療、全身化療、手術(shù)治療等方法進(jìn)行治療。1、重新選擇靶向治療藥物：當(dāng)肺癌靶向治療出現(xiàn)吉非替尼片等耐藥的情況，需要重新對(duì)人體進(jìn)行基因檢測(cè)，找到癌細(xì)胞新的靶點(diǎn)，再重新選擇新的靶向治療藥物，如甲磺酸奧希替尼片。另外，為了有效避免人體再次出現(xiàn)耐藥性，在進(jìn)行靶
  強(qiáng)光亮 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-08-08 1583次