水腫的原因有以下五類(lèi)：
1、血漿膠體滲透壓降低：見(jiàn)于蛋白質(zhì)吸收不良或營(yíng)養(yǎng)不良及伴有大量蛋白尿的腎臟患者。
2、毛細(xì)血管內(nèi)流體靜壓升高：見(jiàn)于各種原因引起的靜脈阻塞或靜脈回流障礙。
3、毛細(xì)血管壁通透性增高：血管活性物質(zhì)，如組胺、激肽、細(xì)菌毒素、缺氧等可增加毛細(xì)血管壁的通透性而引起水腫。
4、腎素血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)導(dǎo)致水鈉潴留：腎素血管緊張素醛固酮系統(tǒng)對(duì)心力衰竭、肝硬變、腎病綜合征的水腫形成起輔助作用。
5、淋巴回流受阻：乳腺癌根治術(shù)后由于腋窩淋巴結(jié)切除后的局部淋巴液循環(huán)破壞，可發(fā)生患側(cè)上肢水腫，絲蟲(chóng)病時(shí)下肢和陰囊由于淋巴管被蟲(chóng)體阻塞，常發(fā)生下肢和陰囊水腫，此外淋巴管廣泛性的癌細(xì)胞栓塞可引起局部水腫。
水腫的治療包括以下幾個(gè)方面，由于水腫的原因非常多，每一種病因所引起的水腫治療各不相同，無(wú)法有統(tǒng)一的治療方法。但根本原則都是根據(jù)病因情況對(duì)癥治療，治療病因、消除水腫、維持生命體征穩(wěn)定。比如心源性水腫，一旦診斷明確應(yīng)該治療心衰、利尿、擴(kuò)血管、強(qiáng)心等。肝源性水腫若為乙肝引起肝硬化導(dǎo)致，則大部分是低蛋白血癥的水腫，這時(shí)候需要抗肝硬化治療，必要時(shí)給予營(yíng)養(yǎng)、護(hù)肝、營(yíng)養(yǎng)支持、治療腹水。腎源性水腫原因也較多，主要也是對(duì)因治療，若為腎病則可用糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑治療，但應(yīng)遵醫(yī)囑使用，等腎病被控制后水腫也自然消退。
