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• 腦出血急性期護理措施

  腦出血急性期是指出血三天之內(nèi)，這個期間最大的風(fēng)險，是二次出血和血腫的擴大，所以主要的護理措施，包括以下幾點。第一是保持病人的安靜、情緒的穩(wěn)定；第二是維持患者生命體征的穩(wěn)定，尤其是血壓的變化，嚴密防止因為血壓劇烈變化造成二次出血。同時患者可以保持體位的穩(wěn)定，維持頭部的半高位，抬高15到30度，這也可以有效地降低顱壓；第三是呼吸道的管理，要注意定期對病人進行翻身拍背、協(xié)助排痰方便痰液的排出，防止形成墜積性肺炎也可以防止形成褥瘡；第四是偏癱側(cè)肢體的護理，偏癱側(cè)肢體要保持良肢體位，可以加強關(guān)節(jié)的活動和按摩，防止關(guān)節(jié)的攣縮；第五是各種管路的管理，腦出血的病人通常會有胃管、氧氣管路、心電監(jiān)護的導(dǎo)路，這些管路要保持管路完整，防止發(fā)生管路的脫落和墜脫。最后一點是，如果進行了手術(shù)的病人，還要嚴密觀察，腦部引流管引流量的變化，如果發(fā)生突然腦引流管內(nèi)，有新鮮的血液流出，可能有高度懷疑二次出血，要及時通知大夫、護士，進行針對性的處理，

  

  02:05
  王乃柱 副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-03-27 3317次

• 腦出血急性期臥床多久

  急性期臥床至少是應(yīng)該是十天，急性期必須得臥床。急性出血以后，第一，怕他起來活動又再出血了，或者增加了。第二，怕他摔了，也會帶來很多危險。所以急性期的時候，我們原則上要求病人是絕對的臥床，安靜休息，特別是一周以內(nèi)。盡量平臥，安靜休息，控制血壓。一周以后，比如十天以后，血沒有增加，比如出20毫升還差不多，吸收一部分了，這個時候就可以適當?shù)陌汛矒u起來，慢慢開始坐一坐，開始活動，自己開始康復(fù)了。但是這個之前都是要求絕對臥床休息。絕對臥床不是說床頭不能抬高，我們要抬高到15度到30度這個床頭，不是說絕對的平躺著，是要抬高一點的，但是不是坐起來。臥床休息，大概那么長一點就是半個月，短一點七天。

  

  01:29
  黃輝 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀壇醫(yī)院

  2019-10-18 4909次

• 腦出血急性期如何選擇降壓藥物
  腦出血患者在選擇降壓藥物方面各國指南均推薦靜脈使用半衰期比較短的降壓藥物，比如拉貝洛爾、艾司洛爾、依那普利、肼屈嗪和尼卡地平等。避免口服尼莫地平和其他使血壓急劇下降或增加顱內(nèi)壓的藥物，比如硝普鈉或硝酸甘油。腦出血急性期降壓治療應(yīng)考慮是否有高血壓病史，或者慢性高血壓體征的表現(xiàn)是否明顯，靜脈降壓必須有持續(xù)的血壓監(jiān)護下才可以使用，如果有條件監(jiān)測，應(yīng)保證腦灌注壓超過70毫米汞柱。因為腦出血的患者存在明顯的腦水腫，如果收縮壓下降太明顯容易導(dǎo)致腦缺血發(fā)作，甚至于腦出血合并腦梗塞。具體藥品使用及治療方案請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下進行。
  語音時長 1:37”
  董愛芝 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-05 5306次

• 腦出血急性期如何降壓?
  腦出血急性期血壓經(jīng)常升高的原因，包括急性應(yīng)激反應(yīng)、高血壓病、顱內(nèi)高壓，對血壓顯著增高的患者可以考慮降壓治療，但是開始降壓的閾值以及目標血壓尚無定論。美國AHA2007年的指南是收縮壓超過180毫米汞柱或平均動脈壓動脈壓超過130毫米汞柱。歐洲指南指出有高血壓病史者血壓超過180、105毫米汞柱，無高血壓病史的話，患者血壓超過160/90毫米汞柱，建議降壓治療。中國2007年腦血管疾病防治指南指出，當血壓超過200/110毫米汞柱，應(yīng)該給予降壓治療。AHA2011年指南中增加了新的推薦意見對于收縮壓在150至220毫米汞柱的患者，應(yīng)盡快將收縮壓降至140毫米汞柱是安全。
  語音時長 1:43”
  董愛芝 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-05 3272次

• 腦出血急性期幾天
  病情分析：腦出血急性期是指出血后的三天之內(nèi)。在急性期患者病情往往都比較重，病情容易發(fā)生變化，嚴重的腦出血在急性期死亡率比較高，因此急性期是腦出血患者治療最重要的時間節(jié)點。意見建議：腦出血的患者急性期的治療對于患者的生存及預(yù)后極為關(guān)鍵，在急性期患者的腦損傷比較嚴重，在治療上一方面要減少出血對腦組織的損害，另外一方面要防止再出血，避免病情進一步加重。
  萬興 主治醫(yī)師金華市中心醫(yī)院

  2020-12-18 2103次

• 腦出血急性期是多久
  病情分析：腦出血急性期一般為24小時。24小時之內(nèi)腦出血并不穩(wěn)定，不排除出血繼續(xù)增加，導(dǎo)致血腫增大的可能。腦出血急性期臨床表現(xiàn)有頭痛、頭暈、惡心嘔吐、視物模糊，個別患者還會出現(xiàn)意識障礙。意見建議：腦出血患者要盡快到當?shù)蒯t(yī)院神經(jīng)外科進行治療，出血后早期要迅速將血壓控制到正常范圍之內(nèi)，可以靜脈應(yīng)用鹽酸烏拉地爾、鹽酸艾司洛爾、硝普鈉等藥物降低血壓，避免出血繼續(xù)增大。
  邢海龍 主治醫(yī)師濱州醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院

  2020-08-20 2901次

• 腦出血急性期血壓該如何控制
  腦出血的患者在急性期如果血壓比較高，需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下應(yīng)用降壓藥物，控制血壓，由于在急性期患者有可能會需要禁食或者患者病情比較重，有可能會出現(xiàn)昏迷，不能正常飲食，這樣的患者可以靜脈應(yīng)用藥物來進行治療。如可以應(yīng)用硝普鈉或者烏拉地爾等藥物來進行治療，控制血壓。除此之外，患有腦出血的患者還需要進一步檢查，
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2021-12-17 298次

• 腦出血患者急性期該如何吃？
  腦出血疾病因為發(fā)病急，病情進展迅速，加上神經(jīng)細胞具有不可再生性，雖然患者經(jīng)過積極的救治，總會或多或少出現(xiàn)肢體功能障礙。而目前越來越多的觀點認為，早期如何讓患者獲得足夠的營養(yǎng)支持是影響預(yù)后的一個關(guān)鍵因素。他不僅可以提高患者的免疫力，減少肺部感染，泌尿系感染等并發(fā)癥，還可以在一定程度上可以提高患者覺醒率
  鄶國虎 主治醫(yī)師武漢科技大學(xué)附屬天佑醫(yī)院

  2018-08-24 1919次