大姨媽第七天同房后又出血，可能的原因有多種，下面將一一解析：

1. 殘余經血：有時在大姨媽結束后，宮腔內可能還有少量殘余經血，同房時的刺激可能導致這些殘余血液流出。
2. 子宮內膜未完全修復：經期結束后，子宮內膜需要一定時間進行修復。若在此期間同房，可能因刺激導致未完全修復的內膜出血。
3. 宮頸疾病：如宮頸炎、宮頸糜爛等，同房時可能導致接觸性出血。這種情況需要及時就醫檢查，以便早期治療。
4. 陰道炎癥：陰道炎癥可能導致陰道壁充血水腫，同房時的摩擦容易引發出血。
5. 性生活過于激烈：有時同房過程中過于激烈的動作也可能導致陰道或子宮輕微受傷而出血。

面對這種情況，首先應保持冷靜，觀察出血量和持續時間。如果出血量較少且很快停止，可能是殘余經血或輕微摩擦所致，無需過于擔心。然而，若出血量較大或持續不斷，應立即就醫檢查。

此外，為了預防類似情況的發生，建議女性在經期結束后的幾天內避免同房，給予子宮內膜充分的修復時間。同時，保持良好的衛生習慣，定期進行婦科檢查，以及時發現并治療潛在的婦科疾病。