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• 什么是蛛網膜囊腫

  蛛網膜囊腫是一種先天性良性的腦囊腫樣病變，大多是由于發育期蛛網膜分裂異常所致，一般多發生于幕疝的顱中窩。大多數蛛網膜囊腫是沒有明顯癥狀的。但是有部分囊腫比較大，壓迫腦組織就有可能引起頭暈嘔吐、顱骨畸形，出現包括認知障礙、步態異常，甚至偏癱、輕癱等各種表現，還有些人可能會出現智力障礙、視力減退等癥狀。如果囊腫壓迫椎管，可能會出現背部疼痛、下肢肌肉的不自主痙攣，脊柱的側突、輕癱或者下肢癱等一系列的癥狀，如果出現上面的癥狀，一定要及時去醫院就診，做一些相關的檢查。如診斷蛛網膜囊腫，并且囊腫引起癥狀一般需要治療；蛛網膜囊腫如果是沒有癥狀或者囊腫特別小的一般不需要治療，進行定期觀察即可。如果囊腫比較大，對腦組織造成壓迫，并且出現剛才的這些癥狀，可能就需要采取手術治療。

  

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  毛之奇 主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-06-30 13264次

• 蛛網膜囊腫嚴重嗎

  蛛網膜囊腫絕大多數并沒有特殊的癥狀，也不是一個嚴重的疾病。因為絕大多數蛛網膜囊腫，是不需要外科進行干預的，當然也有一部分蛛網膜囊腫，可以長得比較大，特別是那種張力性的蛛網膜囊腫，引起患者頭痛，引起顱內明確的占位效應或者，引起患者癲癇的蛛網膜囊腫，需要考慮，神經外科手術進行處理。當然還有一些癥狀，雖然不太明確，但是對于小孩的蛛網膜囊腫，特別是顳葉的蛛網膜囊腫，體積比較大的時候，也是應該考慮手術治療的，這樣的話，患兒的顳葉還能夠得到二次發育。除此之外，對于引起明確顱內壓增高，引起腦受壓的蛛網膜囊腫，引起癲癇的蛛網膜囊腫，或者引起腦皮層受壓產生，神經系統定位體征的蛛網膜囊腫，也是應該考慮手術治療的。而對于一些沒有任何癥狀的，只是在CT磁共振檢查的時候，意外發現的蛛網膜囊腫，臨床上可以隨診觀察，并不需要外科干預。

  

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  范存剛 主任醫師北京大學人民醫院

  2018-11-29 32793次

• 顱內蛛網膜囊腫怎么治療
  沒有占位效應或者沒有癥狀的蛛網膜囊腫無論大小和部位，均無需治療；對于偶然發現的蛛網膜囊腫的成年病人，不建議進行手術治療。六到八個月的影像學隨診可以排除病變的變化情況，比如病變的體積可能會增大，如果癥狀出現進展，則需要及時進行影像學復查，兒童的病人應該隨訪至成年。蛛網膜囊腫的手術治療包括以下幾種。一鉆孔的引流術，方法簡單迅速，但是復發率比較高；二切除囊腫壁使之與基底池溝通；三顱骨鉆孔經內鏡囊腫的穿通；四囊腫腹腔分流或者靜脈分流。囊腫的分流手術可能是治療這種疾病的最佳方法，一些鞍上的囊腫可能需要經過胼胝體囊腫切開，額下入路切除等。
  語音時長 01:37”
  劉陽 副主任醫師河南省人民醫院

  2018-05-30 4910次

• 顱內蛛網膜囊腫手術指證
  1，有顱內出血(硬膜下或囊內)、顱內壓增高、癲癇反復發作及有明顯的囊腫所致的局灶性神經功能損傷癥狀表現者可行手術治療。2，無癥狀性顱內蛛網膜囊腫的治療有不同觀點：①不手術：大多數學者認為可不做手術，癥狀可自行消失甚至囊腫自然消失；再者，手術治療并非都有效，可能復發且手術危險性不可避免。②手術治療：少數學者認為顱內蛛網膜囊腫具有潛在的難以預測擴大的可能和出血致死的危險性，故主張手術治療。③嚴密觀察待機手術：對無癥狀或癥狀不明顯者，可行顱內壓動態監護48h～72h，如果顱內壓一直在正常范圍內可暫不手術，若顱內壓升高出現異常波形或囊腫進行性增大，可行手術治療。
  語音時長 1:31”
  陳宇飛 主治醫師國藥同煤總醫院

  2018-07-29 3714次

• 枕部蛛網膜囊腫怎么治療
  首先來說，囊腫一般屬于良性病。如果它的體積不是很大，且沒有壓迫癥狀的話。一般不需要治療，按時做檢查，密切觀察就可以，如果出現了壓迫癥狀，比如頭暈等癥狀的話，就需要及時的手術治療。
  伊志強 主任醫師北京大學第一醫院

  2019-01-09 1602次

• 蛛網膜下腔囊腫怎么治療
  蛛網膜下腔囊腫的治療方法一般有以下幾種:最簡單得方法就是囊腫引流,可以內引流馕液至硬膜下腔,再由腹腔分流,再就是開顱手術，切除囊腫。還有就是，鉆孔，吸出囊液。期間要注意清淡飲食,合理膳食。
  吳開福 主治醫師滕州市中心人民醫院

  2019-01-08 1701次

• 顱內蛛網膜囊腫怎么治療
  沒有占位效應或者沒有癥狀的蛛網膜囊腫無論大小和部位，均無需治療；對于偶然發現的蛛網膜囊腫的成年病人，不建議進行手術治療。六到八個月的影像學隨診可以排除病變的變化情況，比如病變的體積可能會增大，如果癥狀出現進展，則需要及時進行影像學復查，兒童的病人應該隨訪至成年。蛛網膜囊腫的手術治療包括以下幾種。一鉆
  毛之奇 主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2021-12-17 417次

• 蛛網膜下腔囊腫怎么治療
  蛛網膜囊腫大多數是一種先天性的畸形，有些患者沒有太多的臨床癥狀，是體檢過程中意外發現的。如果蛛網膜囊腫體積較小，占位效應不明顯，而且不是隨著年齡的增加逐漸增加，這種情況下可以不用處理，不用管它；有些蛛網膜囊腫，隨著年齡增加，有可能會逐漸增大，增大到一定程度是需要治療的。治療的方式有多種，有一種方式可
  伊志強 主任醫師北京大學第一醫院

  2022-01-25 268次