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心肌缺血的概述:

如果明確診斷為心肌缺血,即患者的冠狀動(dòng)脈存在狹窄,患者可能會(huì)有心絞痛的癥狀。在劇烈活動(dòng)或體力勞動(dòng)時(shí),冠脈血流不足,心肌血供減少,會(huì)誘發(fā)胸部不適,胸痛癥狀。如果病變嚴(yán)重,可能會(huì)導(dǎo)致急性心肌梗死。心梗患者有心功能惡化,惡性心律失常,心源性休克,心臟破裂等嚴(yán)重并發(fā)癥,死亡率接近10%。而長(zhǎng)期慢性心肌缺血,有可能會(huì)導(dǎo)致缺血性心肌病,患者心室變薄,心腔擴(kuò)大,心功能下降,嚴(yán)重危害生活質(zhì)量。

心肌缺血的癥狀:

心肌缺血最典型的癥狀是與體力活動(dòng)、精神緊張后發(fā)生胸骨后、心前區(qū)的胸悶、脹痛,感覺(jué)壓榨性的疼痛,放射在左肩或者左上肢,持續(xù)3-5分鐘,休息或者含服硝酸甘油可以緩解。一部分患者在飽食、寒冷或飲酒以后,出現(xiàn)胸骨后疼痛,還有部分病人疼痛在咽喉部位或者左上肢、小手指,甚至?xí)霈F(xiàn)牙齦、上頜的疼痛,少數(shù)患者在排便時(shí),會(huì)有胸悶,甚至胸痛的表現(xiàn)。

心肌缺血的治療:

心肌缺血的治療,主要包括藥物治療和手術(shù)治療兩個(gè)方面。藥物治療包括抗血小板、抗凝、穩(wěn)定斑塊、擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈、減慢心率、減低心肌耗氧量等。常用的藥物,包括阿司匹林、氯吡格雷、他丁、硝酸酯類及美托洛爾等。手術(shù)治療包括微創(chuàng)介入治療和外科手術(shù)治療,都需要先做冠狀動(dòng)脈造影,明確冠狀動(dòng)脈狹窄的情況,再?zèng)Q定進(jìn)一步的手術(shù)方案。

以上內(nèi)容僅供參考

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