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左側(cè)心力衰竭早期癥狀

癥狀:

左側(cè)心力衰竭的癥狀主要表現(xiàn)為肺循環(huán)淤血以及心排血量減少。早期左心衰的癥狀主要是呼吸困難,這也是最常見(jiàn)的癥狀。患者可能會(huì)出現(xiàn)勞力性呼吸困難,由于體力勞動(dòng)過(guò)重導(dǎo)致,休息后很快緩解。還可能出現(xiàn)夜間陣發(fā)性呼吸困難,患者在熟睡中被憋醒,有窒息感被迫坐起,稱之為端坐呼吸。咳嗽頻繁,會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的呼吸困難,輕者坐起數(shù)分鐘后可緩解,重者還可能出現(xiàn)發(fā)紺、冷汗以心源性哮喘的癥狀,甚至發(fā)展為肺水腫。

治療:

對(duì)于心力衰竭的治療,分為以下幾種方法治療:

1、病因治療,要去除病因以及誘因?qū)膊〉母蓴_。要對(duì)所有可能導(dǎo)致患者心功能受損的常見(jiàn)疾病進(jìn)行早期干預(yù)。對(duì)于疾病的病因都應(yīng)在早期積極主動(dòng)治療,延緩疾病進(jìn)展。對(duì)于易導(dǎo)致疾病發(fā)作的誘因,如呼吸道感染,要積極進(jìn)行抗感染治療。其他諸如心律失常,電解質(zhì)紊亂,情緒波動(dòng)或過(guò)度勞累都是常見(jiàn)誘因,都應(yīng)該積極主動(dòng)的去消除這些誘因,減少疾病發(fā)作。

2、藥物治療:對(duì)于心力衰竭,在疾病發(fā)作時(shí)是要通過(guò)藥物治療的。可以通過(guò)使用利尿藥,如呋塞米,雙氫克尿噻,螺內(nèi)酯等藥物治療,這類藥物是唯一一種可控制體內(nèi)水液潴留的藥物。還可以使用RASS抑制藥,如血管張素轉(zhuǎn)換酶抑制藥卡托普利,貝那普利等,血管緊張素受體拮抗藥,如結(jié)沙坦,氯沙坦等,β受體阻滯劑如美托洛爾,比索洛爾等。此類RASS抑制藥可以有效的緩解心衰癥狀,抑制心室重塑,改善患者的長(zhǎng)期預(yù)后。其他藥物諸如洋地黃類藥物,如毛花苷C等藥物,都可以用來(lái)治療心力衰竭。

3、非藥物治療。非藥物治療就是通過(guò)手術(shù)來(lái)治療,如心臟再同步化治療和心臟移植,心臟移植是治療頑固性心力衰竭的最終治療方法。患者術(shù)后5年存活率在75%以上,但因供體和排異反應(yīng)導(dǎo)致難以推廣。

日常注意:

對(duì)于心力衰竭的患者,日常一定要做注意休息,要根據(jù)病情適當(dāng)安排生活和休息,嚴(yán)重的患者要絕對(duì)臥床休息,當(dāng)心功能改善后,根據(jù)個(gè)體情況逐步恢復(fù)體力勞動(dòng)。但不能過(guò)量勞動(dòng),以防更嚴(yán)重情況出現(xiàn)。患者要控制鈉鹽的攝入,可以有效減少體內(nèi)的水潴留,減輕心臟前負(fù)荷,這是治療心力衰竭的重要措施。

以上內(nèi)容僅供參考

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