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• 心臟支架后還用吃藥嗎

  隨著冠心病介入技術(shù)不斷提高和普及，心臟支架技術(shù)在很多醫(yī)院開(kāi)展和普及，是目前冠心病治療最有效、最直接的手段之一。植入支架可以緩解癥狀，改善生活質(zhì)量，但不能治愈冠心病。如果用道路來(lái)比喻血管，那么心臟支架手術(shù)無(wú)疑是一項(xiàng)疏通工程，將堵塞或即將堵塞的血管支撐開(kāi)、疏通，保證血流正常或接近正常，從而改善病人心臟供血。道路是否能保持長(zhǎng)期暢通，正確的養(yǎng)護(hù)非常重要，植入支架后合理、規(guī)范用藥至關(guān)重要。常用的藥物如下：（1）抗血小板藥物：作用是抑制血小板活化、聚集，抑制血栓形成，降低心血管不良事件發(fā)生。目前臨床上最常用的藥物是阿司匹林和氯吡格雷。若無(wú)禁忌證，所有冠心病患者均應(yīng)長(zhǎng)期服用阿司匹林75～100mg/d，若不能耐受，可用氯吡格雷75mg/d代替。（2）β受體阻滯劑：可降低心肌收縮力、降低血壓和心率，從而降低心肌耗氧量和心絞痛的發(fā)生；是可以同時(shí)改善癥狀和改善預(yù)后作用的藥物。因此，指南推薦冠心病患者康復(fù)過(guò)程中，如無(wú)禁忌證均應(yīng)盡量使用β受體阻滯劑如美托洛爾、比索洛爾和卡維地洛。（3）血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑）和血管緊張素II受體拮抗劑：慢性穩(wěn)定性冠心病患者Ⅰ類(lèi)適應(yīng)證為伴有左室收縮功能異常或有使用ACEI的其他適應(yīng)證，如高血壓、心肌梗死病史、糖尿病或慢性腎病的患者。當(dāng)服用ACEI類(lèi)藥物出現(xiàn)不可耐受的咳嗽等不良反應(yīng)時(shí)，可使用血管緊張素Ⅱ受體阻滯劑藥物替代。（4）他汀類(lèi)藥物：若無(wú)他汀使用禁忌證，即使入院時(shí)患者總膽固醇和低密度脂蛋白膽固醇無(wú)明顯升高，也應(yīng)啟動(dòng)并堅(jiān)持長(zhǎng)期使用他汀類(lèi)藥物。動(dòng)脈粥樣硬化性心血管病、糖尿病合并高血壓或其他１項(xiàng)心血管危險(xiǎn)因素時(shí)，LDL-C應(yīng)控制在1.8mmol/L(70mg/dl)以下。（5）鈣通道阻滯劑：可分為二氫吡啶類(lèi)與非二氫吡啶類(lèi)。此類(lèi)藥物通過(guò)降低心臟負(fù)荷、降低心肌耗氧量緩解心絞痛癥狀，提高運(yùn)動(dòng)耐量。（6）中醫(yī)藥治療：麝香保心丸具有抗凝、抗栓、改善內(nèi)皮功能、降低血脂、抑制血管平滑肌細(xì)胞增殖、抑制支架內(nèi)再狹窄的作用，可改善PCI術(shù)后患者的預(yù)后。

  

  09:26
  劉紅旭 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

  2020-07-07 15150次

• 甲減正常后還用吃藥嗎

  甲狀腺功能減退以后，絕大部分還是由于服用藥物，才使甲狀腺功能恢復(fù)到正常。恢復(fù)到正常是用藥物來(lái)維持的。所以對(duì)于甲減來(lái)說(shuō)，應(yīng)該堅(jiān)持服藥。一般都是長(zhǎng)期的服藥，停藥以后甲減可能又恢復(fù)到原來(lái)的狀態(tài)。因此不建議患者輕易地停藥，應(yīng)該到醫(yī)院就診治療，檢查甲狀腺功能，而不是自行判斷是否該停藥，一定要到醫(yī)院去就診治療，看看到底需不需要繼續(xù)服藥，還是別的情況。

  

  01:09
  潘永源 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2019-10-31 5922次

• 兒童還用打新冠疫苗針嗎
  兒童暫時(shí)不能打新冠疫苗。接種新冠疫苗目前有年齡上的要求，需要滿(mǎn)足年齡在18~59周歲之間，兒童的年齡不足18周歲，不建議接種。今后是否可以接種，有待于進(jìn)一步的臨床試驗(yàn)去證實(shí)疫苗的安全性，需要等待進(jìn)一步的通知。此外，兒童相對(duì)來(lái)講免疫力比較低，需要注意防護(hù)。盡量不要去人多的場(chǎng)所，盡量不要去醫(yī)院等高危的場(chǎng)所。還需要注意勤洗手，均衡的營(yíng)養(yǎng)，適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)，提高自身的免疫力，外出時(shí)還應(yīng)該戴上口罩進(jìn)行防護(hù)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:16”
  安勇鵬 副主任醫(yī)師開(kāi)封市中心醫(yī)院

  2021-02-17 6659次

• 新冠疫苗后多久可以吃藥
  接種新冠疫苗以后多長(zhǎng)時(shí)間才可以吃藥目前并沒(méi)有確切的數(shù)據(jù)，但是要求至少30分鐘以后才可以考慮服藥。接種新冠疫苗可能會(huì)發(fā)生一些不良反應(yīng)，尤其需要警惕一些速發(fā)的嚴(yán)重的不良反應(yīng)。這些不良反應(yīng)多發(fā)生在接種疫苗后半小時(shí)內(nèi)，因此接種完相關(guān)疫苗應(yīng)該就地觀察30分鐘以上的時(shí)間。在觀察期間如果沒(méi)有明顯的反應(yīng)，半小時(shí)后可以考慮服藥；但是在觀察期間，如果出現(xiàn)了明顯的癥狀，建議暫緩服藥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
  安勇鵬 副主任醫(yī)師開(kāi)封市中心醫(yī)院

  2021-03-09 928371次

• 兒童還用打新冠疫苗針嗎
  病情分析：兒童現(xiàn)在不能夠接種新冠疫苗。目前新冠疫苗接種人群為18歲至59歲，妊娠期的婦女，哺乳期的婦女以及三個(gè)月內(nèi)有生育的人群不適宜接種相關(guān)疫苗。惡性腫瘤患者，以及既往感染過(guò)新型冠狀病毒感染病毒的患者也不建議接種新冠疫苗。意見(jiàn)建議：接種相關(guān)疫苗部位在上臂外側(cè)，建議接種前一天洗凈外側(cè)皮膚，接種當(dāng)天接種部位不宜沖水，避免出現(xiàn)感染的情況。
  付云杰 副主任醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2021-01-26 3202次

• 打新冠疫苗后多久可以吃藥
  病情分析：一般新冠疫苗和所服用的藥物是不會(huì)產(chǎn)生相互作用的，因此如果有長(zhǎng)期服用的藥物，在注射新冠疫苗的時(shí)候也可以繼續(xù)服用，并不存在需要停藥或者是不可以服藥的這種情況。意見(jiàn)建議：新冠疫苗的接種目前是針對(duì)高風(fēng)險(xiǎn)職業(yè)的人群而言的，但它也有許多禁忌癥，如果有一些急性感染性疾病，是不建議接種新冠疫苗的，對(duì)于要備孕的人群來(lái)說(shuō)也不建議接種新冠疫苗。
  金其武 主治醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2021-03-20 9025次

• 新冠不發(fā)燒后還用吃藥嗎
  新冠在這里一般指的是新型冠狀病毒感染，發(fā)燒在這里一般指的是發(fā)熱。新型冠狀病毒感染不發(fā)熱后還用不用吃藥需要根據(jù)具體的癥狀進(jìn)行判斷，如果已經(jīng)完全沒(méi)有了癥狀，則一般不用吃藥。但是如果還有其他的臨床癥狀，則一般用吃藥。感染新型冠狀病毒之后機(jī)體為了能夠清除病毒會(huì)上調(diào)體溫，所以患者會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱的癥狀，此時(shí)可以遵醫(yī)
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2022-12-19 7529次

• 得了新冠不發(fā)燒還用吃藥嗎
  得了新冠一般指的是新型冠狀病毒感染，新型冠狀病毒感染的患者不發(fā)燒還用不用吃藥需要根據(jù)身體狀況做決定，如果身體沒(méi)有其他不適的癥狀，不需要吃藥，如果身體出現(xiàn)了其他不適的癥狀，需要吃藥。如果身體抵抗力比較強(qiáng)，而且體內(nèi)病毒含量比較少，部分患者感染了新型冠狀病毒以后一般沒(méi)有明顯的不適感，所以在不發(fā)燒的情況下不
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2022-12-26 1503次