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• 臨界高血壓是高血壓病嗎

  臨界高血壓病是一個新的概念，臨界高血壓病指的就是血壓在130-140mmHg收縮壓，低壓在85-90mmHg，我們稱之為叫臨界高血壓。因為它和高血壓病，就很接近了，叫臨界高血壓病。臨界高血壓病，在美國2019年高血壓病指南中，已經把它歸納為高血壓病，所以如果從美國，這樣一個指南的概念來指導的話，他就屬于高血壓病。但中國并沒有完全的借鑒美國，對高血壓病這樣一個概念的理解。大家想象一下，如果高血壓病的診斷降低10mmHg，中國又會增加，將近2個億的高血壓病人群，中國有將近2億人，再增加2億，變成4億高血壓病人群，所以這是一個概念性的改變，但是能夠帶來一個意義上的改變。美國為什么要把130到85，這樣水平的血壓，就定義為高血壓病呢，一定也認識到，這一部分人群是有風險的。我們反復講高血壓病的風險，就是要讓大家理解到，高血壓病不是一個簡單的疾病，它是引起其他疾病的一個危險因素。所以高血壓病治療的一個概念，一定不是單純就是把血壓控制住，而是對于高血壓病相關的危險因素，整體來講的一個控制，帶來心血管相關疾病，發生率的下降，這是我們對于高血壓病的一個認識。高血壓病其實我們知道，治療起來也不復雜，監測起來也很容易，但是要改變整個一個人群的，高血壓病帶來的危害的水平，那是很重要的。中國是心血管病相關的大國，中國每年心血管相關的死亡，占到全部死亡中排第一位，超過腫瘤超過其他任何感染性疾病，所以心血管疾病非常重要。而其中心血管疾病的，第一大危險因素就是高血壓，可見高血壓病，這個疾病的管理，對于整個民族，我們人類的這種健康，都是非常有意義的。所以如果認識到這么大的，一個宏觀概念來講，所以我們對高血壓病的管理要更嚴格，所以如果您是臨界高血壓病，如果您的血壓水平一直在90mmHg徘徊，高壓在140mmHg這樣的水平波動，那你要特別小心了。從目前中國指南來講，對于這個級別的血壓，我們不太推薦去藥物干預治療，而是生活方式的干預。再次給大家強調，生活方式的干預，包括您生活的習慣，您要有充足的睡眠，您要保持適度的運動，運動方式我們剛才也提到了，要有合理的有氧運動，要注意高血壓病預防的一個管理，你要避免過勞，情緒要穩定，不要熬夜，不要抽煙飲酒，這些不良的生活習慣的一個改善。還有很重要一點，要低鹽低脂飲食，低鹽飲食很重要，咱們中國北方人，要比南方人的高血壓患病率高，原因就是跟飲食結構是有直接相關性的，這個是已經經過，流行病學調查明確的。尤其是東三省，高血壓患病率和心血管病的患病率，都是中國排在前幾位的。而相對來講，像四川、像云南這些地方的，高血壓病患病率相對偏低的，就是因為北方區寒冷，大家活動又少，同時又吃的偏咸，吃的油膩的偏多，都增加了高血壓病的發生率和發病率。所以從這一點來講，我們對于臨界高血壓病，要通過生活方式的干預來管理。中國平均一個人，鹽的攝入量是13g，我們高血壓病管理指南推薦，大家一天鹽攝入量不要超過6g，就是你要如果能減一半的鹽，相當于吃一片降壓藥物帶來的效果，所以我們要控制鹽的一個攝入，這點特別要強調一下。

  

  04:48
  薛亞軍 副主任醫師北京清華長庚醫院

  2019-09-03 5090次

• 如何預防高血壓病

  高血壓預防可以從以下幾方面：一、減少鈉鹽攝入：鈉鹽可顯著升高血壓，以及高血壓的發病風險，而鉀鹽則可對抗鈉鹽升高血壓的作用。二、控制體重：超重和肥胖，是導致血壓升高的重要原因之一，而適當降低體重，可減少體內脂肪含量，協助降低血壓。三、不吸煙：吸煙可導致血管內皮損害，顯著增加高血壓患者，發生動脈粥樣硬化性疾病的風險。四、限制飲酒：長期大量飲酒可導致血壓升高，限制飲酒量，則可降低高血壓的發病風險。五、體育運動：一般的體力活動，可增加能量消耗，對健康有益；而定期規范的體育鍛煉，則可產生重要的治療作用，可降低血壓、改善糖脂代謝等。六、減輕精神壓力，保持心理平衡：長期、過度的心理反應，尤其是負性的心理反應，會顯著增加心血管風險。應采取各種措施，幫助患者預防和緩解精神壓力，以及糾正和治療病態心理，必要時建議患者，尋求專業心理輔導或治療。

  

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  林娟 副主任醫師漳州市醫院

  2020-04-28 6328次

• 高血壓病的高危因素
  高血壓的高危因素主要包括以下幾個方面：1.遺傳因素。遺產因素沒辦法去阻擋，高血壓病有著家族聚集性，父母就有高血壓及子女患有高血壓的幾率可以達到46%，約60%的高血壓患者有家族史，可見高血壓與遺傳因素有密切的關系，目前考慮是顯性基因或者是多基因遺傳性疾病。2.除此之外，環境因素也是導致高血壓的危險因素，包括長期的吸煙，吸煙可以加重動脈硬化，并且可以促進腎上腺素的釋放，引起血壓升高。3.肥胖也是導致高血壓的危險因素。4.其他原因還包括藥物，例如避孕藥以及睡眠呼吸暫停綜合征。
  語音時長 1:08”
  楊慶璽 副主任醫師山東省泰山療養院

  2018-09-29 2895次

• 高血壓病極高危
  高血壓極高危，分為一級高血壓極高危，二級高血壓極高危和三級高血壓極高危。一級高血壓極高危是指收縮壓在140到159，舒張壓在90至99毫米汞柱，同時合并有以下并發癥之一者：第一，心臟疾病，包括心絞痛，心肌梗死，冠狀動脈血液重建，心律衰竭；第二，腦血管疾病，包括腦出血，缺氧性腦增中，短暫性腦缺血發作；第三，腎臟疾病，包括糖尿病腎病，血肌酐升高，男性超過133微摩爾每升，女性超過124微摩爾每升，臨床蛋白尿大于每二十四小時三百毫克；第四，血管疾病，主要包括主動脈夾層，外周血管應變；第五，高血壓性視網膜病變，包括出血和水腫等等。二級高血壓極高危是指收縮壓在一百六十至一百七十九，舒張壓在一百至一百零九毫米汞柱，同時并發上述病癥之一者。三級高血壓極高危是指，收縮壓大于等于180，舒張壓大于等于110毫米汞柱，同時并發上述并發癥之一者。
  語音時長 1:18”
  袁俊麗 主任醫師邯鄲市第一醫院

  2018-10-25 7107次

• 高血壓病伴有頭痛如何治療
  通過病情分析，頭痛屬于高血壓的一個癥狀，建議在飲食方面，多吃降壓的食物，降壓的食物有，蘿卜、玉米、黃豆、豆腐、海帶等。平時要注意適當的運動，如步行、健身跑、太極拳等，保持良好的心情，定期檢查測量，必要時堅持吃降壓藥，把血壓降下來，頭疼問題就會緩解、消失。
  柳瑞 副主任醫師聊城市人民醫院

  2018-12-08 1501次

• 臨界高血壓是高血壓病嗎
  病情分析：不一定是真正的高血壓病，如果想要進一步的確診，需要非同日三次去診室測量，或者是行24小時動態血壓監測，有助于進一步明確是否是真正的高血壓病。意見建議：如確診后，患者經過1~3個月生活方式干預改善不能將血壓控制達標，建議其啟動降壓藥物治療，優選一線長效降壓藥，比如非洛地平、替米沙坦、培哚普利、美托洛爾、氫氯噻嗪等。
  魏曉冬 主治醫師哈爾濱市第一醫院

  2023-07-14 1203次

• 腦梗是高血壓病嗎
  腦梗不是高血壓病，但是高血壓病是引起腦梗發作的危險因素之一。高血壓如果沒有持續控制住，當病情持續發展，則會容易造成腦血管持續動脈硬化，從而導致腦血管局部斑塊形成或者管腔狹窄，容易引起腦部組織缺血、壞死，從而加大患者身體出現腦梗發生的幾率。雖然腦梗不是高血壓病，但是身體出現高血壓還需要結合身體的情況，
  趙慶彥 主任醫師武漢大學人民醫院

  2022-06-09 260次

• 高血壓病極高危
  高血壓極高危，分為一級高血壓極高危，二級高血壓極高危和三級高血壓極高危。一級高血壓極高危是指收縮壓在140到159，舒張壓在90至99毫米汞柱，同時合并有以下并發癥之一者：第一，心臟疾病，包括心絞痛，心肌梗死，冠狀動脈血液重建，心律衰竭；第二，腦血管疾病，包括腦出血，缺氧性腦增中，短暫性腦缺血發作；
  李博 主治醫師浙江大學醫學院附屬第一醫院

  2022-05-25 85次