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• 什么是總膽紅素偏高

  膽紅素是生化指標，尤其生化肝功的指標，它反應的是肝臟分泌膽紅素的代謝過程，又分直接膽紅素和間接膽紅素。膽紅素升高了其實原因很多，一方面首先要考慮，是不是肝膽系統的疾病。肝膽系統又分內科情況和外科情況，內科情況我們知道脂肪肝膽紅素可能會高，藥物性肝損害，吃了些傷肝的藥，轉氨酶、膽紅素都有可能升高。比如我們經常遇到的血脂高，吃降脂藥有可能損傷到肝膽功能，可能造成膽紅素升高。除了內科的這些肝膽系統的疾病之外，還有一些就是一些外科性疾病，比如說膽道的感染，膽道的腫瘤、結石，都可以造成膽紅素升高。膽紅素又分直接膽紅素和間接膽紅素，外科的一些疾病，往往和直接膽紅素有關。其他系統比如血液系統，也會造成溶血一些疾病，也可以造成膽紅素升高，所以單純膽紅素升高，很難界定是什么疾病。我們有可能需要影像學的B超，或者說是CT，除外一下有沒有外科因素，外科的膽道的梗阻，引起的膽紅素升高。如果說除外之后，再尋找內科的一些，比如藥物因素或者一些炎癥，比如說病毒性肝炎，有可能造成膽紅素明顯的升高。單純膽紅素升高不能界定任何病，但是提示我們需要進一步檢查。

  

  02:08
  樊華 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2018-09-07 97125次

• 總膽紅素偏高的原因

  總膽紅素偏高的原因，總膽紅素包括間接膽紅素和直接膽紅素，是它們的總合，間接膽紅素呢是難溶于水的，間接膽紅素呢是在肝細胞內轉化，它與葡萄糖、醛酸結合以后，形成直接膽紅素，那么直接膽紅素呢可以溶于水，它可以經過腎臟排出，那么我們的肝臟呢，對膽紅素代謝，是非常的重要的，那么肝細胞對膽紅素的攝取、結合、排泄，就有三個過程，那么在這三個任何一個過程中，任何一個環節中發生錯誤，都會導致總膽紅素的一個增高。那么總膽紅素增高呢，它有生理性的原因，也有病理性的原因，生理性的原因，你比方說我們小孩，新生兒他會出現一個生理性的黃疸，這種黃疸呢，一般來說不需要治療，一般一周左右就會消退的，另外呢長期大量的飲酒，或者是一個劇烈的活動的時候，也會引起總膽紅素的升高，那這都是生理性的膽紅素的升高，這個呢都不需要治療，可以自行的消退，那么還有病理性的膽紅素的增高，病理性的膽紅素增高呢，主要見于你比方說肝炎、肝硬化、胰頭癌、膽管癌等等這些疾病。

  

  01:52
  柯山 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2018-10-12 55388次

• 總膽紅素偏高
  總膽紅素是肝功能檢查中的一項指標，如果輕度升高，可能沒有什么臨床表現，但是如果繼續升高，可能會造成小便的顏色加深，發黃，甚至有些發紅的現象，鞏膜發黃，甚至連皮膚都可能會出現明顯的發黃，有時，食用一些含有胡蘿卜素的食品，如胡蘿卜、橘子，也可能食用單純的引起皮膚發黃，這就不能稱之為黃疸。僅僅是皮膚黃，鞏膜一般不黃，一旦停止用一些富含色素的食品，黃疸很快就會退去，所以，一定要是血中的膽紅素升高，才稱之為黃疸。總膽紅素是直接膽紅素和間接膽紅素的結合，總膽紅素升高，原因一定要明確，可以采用藥物進行調理，也可以在平時的生活中多加鍛煉，以排除身體內的毒素。
  語音時長 1:24”
  寧曉璐 主治醫師錦州市中心醫院

  2018-09-24 27110次

• 總膽紅素偏高是肝炎嗎
  膽紅素是肝膽代謝的一個非常重要的指標，總膽紅素偏高有可能是肝炎引起來的，比如像急性肝炎或者乙肝、丙肝發病之后，可能會導致肝功能的重度損傷，從而出現總膽紅素的偏高。但是總膽紅素偏高還有可能會由其他的原因引起，比如膽道系統的感染，比如膽結石或膽總管梗阻，包括膽總管的腫瘤也會引起膽紅素的偏高。因此，總膽紅素偏高，我們要做一些相關檢查來判斷它具體是由肝臟原因引起，還是由膽道系統的問題引起來的，比如做腹部b超或者ct，肝功能的檢測等等這樣有助于判斷。
  語音時長 1:02”
  黃鵬 主治醫師宜春市人民醫院

  2019-01-08 11550次

• 總膽紅素偏高是肝炎嗎
  病情分析：總膽紅素偏高不一定是肝炎的表現，總膽紅素包括直接膽紅素和間接膽紅素，不同類型的黃疸，所代表的臨床意義不相同，一部分來自于肝炎，肝炎造成膽紅素的升高稱為黃疸性肝炎。意見建議：但是總膽紅素升高還有可能來自于其他的一些原因，比如溶血性原因，主要以間接膽紅素升高為主，同時伴有總膽紅素的升高。肝后性黃疸主要以梗阻的原因為主，表現為總膽紅素和直接膽紅素升高。
  戚敬虎 副主任醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2019-05-26 3301次

• 血清總膽紅素偏高
  膽紅素高對人體有很多的危害，比如肝臟的病變。膽紅素高治療的方法： 一，飲食治療患者可以多吃清淡營養的飲食，比如豆制品，魚類，蔬菜，水果，還要多喝水。 二，藥物治療，有總膽紅素升高的患者可以服用一些降低膽紅素的藥或服用降低直接膽紅素。 三，運動治療法，大量的體育活動使人體內的汗排出體外，可以增強血液循環和新陳代謝，從而提高人體的免疫力，達到降低總膽紅素的作用。
  石燕燕 副主任醫師錦州市中心醫院

  2018-11-16 10705次

• 總膽紅素偏高是肝臟受損嗎
  總膽紅素偏高可能是肝臟受損，也可能與膽囊結石、溶血性貧血等疾病有關。此時需要根據不同的病因，選擇不同的方法進行治療。1、肝臟受損：肝臟細胞受到損害以后，沒有能力將間接膽紅素代謝成為直接膽紅素，使得血液里面的直接膽紅素和間接膽紅素的量上升，從而導致上述情況，特別是患有乙型病毒性肝炎的患者，最容易引起膽
  張媛媛 副主任醫師北京大學人民醫院

  2023-02-20 0次

• 體檢總膽紅素偏高
  體檢總膽紅素偏高可能是溶血性貧血、病毒性肝炎等疾病造成的，需要通過藥物、手術的方式治療。1、溶血性貧血：溶血性貧血通常是由于紅細胞膜缺陷引起，也有可能是物理因素以及機械因素導致，或者是珠蛋白合成障礙的原因，典型癥狀有頭痛、嘔吐、食欲缺乏、頭暈目眩以及皮膚蒼白等癥狀，會導致體檢總膽紅素偏高，可以服用醋
  方霖 主治醫師南方醫科大學南方醫院

  2022-08-10 353次