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• 帕金森病和帕金森綜合癥的區別

  帕金森氏病和帕金森氏綜合征，在臨床上有很多共同的癥狀，所以很多時候都會把它混淆了，但是原發性帕金森氏病，和帕金森氏綜合癥是不一樣的。原發性帕金森氏病，是由于中腦黑質的多巴胺能神經元減少，導致黑質及紋狀體多巴胺不足。帕金森氏綜合征，常常是由腦袋的一些各種各樣的病變引起的，常見的原因有感染、外傷、出血、梗塞等，導致運動調節系統的錐體外系，功能異常所導致的，所以綜合征是一組癥候群，并不是單獨的疾病。那么帕金森氏病，它本身是單獨的疾病，從癥狀上來講，帕金森氏病多表現為靜止性震顫，也就是說把手或者腳，放在休息狀態時候會更明顯。帕金森氏綜合征，更多表現為姿勢性，或者意向性震顫，也就是手或者腳在活動的時候，震顫更明顯。帕金森氏綜合征在影像學檢查，做CT或者核磁的時候，常常會能找到一些原發性病灶，例如像出血或者外傷的一些并發癥，會在影像學上有所體現。那么帕金森氏，原發性帕金森氏病，可以用多巴胺治療，而且效果比較好，但是帕金森氏綜合征，使用美多芭等這一類藥物治療，相對效果比較差一些，還有很多原因，可以引起帕金森氏綜合征，例如藥物源性的，我們常用的像滅吐靈、氟桂利嗪、也就是西丙靈，包括分呲嗪類的藥物，都可以引起帕金森氏綜合征。如果是藥物引起的，一般是在停藥數周，或者半年左右癥狀可以消失，如果是中毒原因引起的，帕金森氏綜合征，大部分跟一氧化碳中毒，或者錳中毒有一定的關系，感染引起的帕金森氏綜合征，大部分見于腦炎，就是腦炎后遺癥，也會出現帕金森氏綜合征。

  

  02:35
  孫永安 主任醫師北京大學第一醫院

  2018-10-24 27174次

• 冠脈支架和搭橋的區別有哪些

  冠狀動脈支架和搭橋的區別是手術科室不同，完成冠脈支架治療科室是心臟內科，搭橋手術治療科室是心臟外科；冠狀動脈支架更多的是通過橈動脈骨動脈進行穿刺、置管，通過導管技術來進行支架的植入，搭橋手術則是需要到手術室進行開胸治療。第一、冠脈支架治療科室是心臟內科；搭橋手術治療科室是心臟外科。第二、手術也是有差別的，冠狀動脈支架更多的是通過橈動脈骨動脈進行穿刺、置管，通過導管技術來進行支架的植入；搭橋手術則是需要通過進到手術室進行開胸治療，無論是正中開胸還是現在的微創側開胸，都與進行支架有本質上的差別。第三、麻醉是不同的，絕大多數的支架治療可以通過局麻加強化，也就是需要局部麻醉，可以給藥物讓患者在整個的操作過程中睡著；但是冠脈拉伸手術基本上都是全身麻醉，也就是患者嘴里需要插一根管子。第四，原理也是不同的，冠狀動脈支架是將原來已經狹窄甚至閉塞的血管重新打開，因為打開以后怕重新回縮回來，要進行放一個支架將其撐開；而搭橋手術則是從人體取一根血管，一端吻合在主動脈上，另一端跨過狹窄吻合在冠狀動脈上，因此搭橋手術也叫做架橋術，是相當于重新開了一根旁路。第五、遠期效果也是不同的，冠脈支架的十年的通暢率大概是在50~60%不等，而搭橋十年通暢率能夠達到90~92%，因此使用搭橋的遠期效果也是要遠遠好于支架治療的。

  

  02:21
  趙舟 副主任醫師北京大學人民醫院

  2022-06-29 5819次

• 冠心病和急性冠脈綜合癥的區別
  冠心病包括急性冠脈綜合癥，也就是說冠心病的概念更廣泛一些，急性冠脈綜合癥屬于冠心病。急性冠脈綜合征包括不穩定型心絞痛、急性st段抬高型心肌梗死、急性非st段抬高型心肌梗死，三種情況都屬于是冠心病。冠心病包括急性冠脈綜合征以及非急性冠脈綜合癥，非急性冠脈綜合征主要是包括穩定型心絞痛、無癥狀性心肌缺血以及缺血性心肌病的情況。急性冠脈綜合癥往往是比較嚴重。對于這種情況它是冠狀動脈粥樣硬化斑塊破裂，繼發完全或者不完全的血管閉塞引起來的一系列癥狀。急性冠脈綜合征是一種常見的、嚴重的心血管疾病，是冠心病的一種嚴重類型。常見于老年人，再就是男性以及絕經后的女性。如果有吸煙、高血壓、糖尿病、高脂血癥、腹型肥胖以及早發冠心病家族史的患者，更容易患急性冠脈綜合癥。
  語音時長 1:32”
  張化勇 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-08-27 5562次

• 冠心病急性冠脈綜合癥
  冠心病首先大家都知道是一個耳熟能詳的疾病，在我們生活中有很多患者得過這樣的疾病，它是指冠狀動脈粥樣硬化性心臟病，隨著生活水平的改善，隨著血脂攝入的增加，隨著血壓控制的不好，以及血糖控制的不好，從而導致疾病就逐漸的出現，那么冠心病可以分為不穩定型心絞痛，穩定型心絞痛以及變異型心絞痛，急性st段抬高性心肌梗死，急性非st段抬高性心肌梗死，還有不穩定性心絞痛。急性冠脈綜合征包括三個類型：不穩定心絞痛，非st段抬高型心梗死，以及st段抬高性型心肌梗死這三種，他們的治療以急性冠脈綜合征更為急迫，需要盡快的開通患者的閉塞血管，解除患者的癥狀。
  語音時長 1:31”
  王云鵬 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-12-30 1984次

• 急性冠脈綜合癥怎么辦？
  病情分析：急性冠脈綜合征是因為冠狀動脈出現了病變，形成了血栓引起來的血管阻塞不通或者痙攣造成的心肌缺血。出現心口疼，疼得出汗。意見建議：根據病情程度，先選擇藥物治療，如阿司匹林，替羅非班等。如果沒有效果，可以采用介入療法，這樣讓血管得以通暢，促進心肌供血，供血供氧量。
  董愛芝 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2019-09-18 1101次

• 冠脈ct和造影的區別
  病情分析：冠脈CT和造影檢查是兩種不同的檢查，冠脈CT通常是用CT對冠狀動脈部位進行掃描。而造影檢查通常是由靜脈注入造影劑，注入造影劑后可以使冠狀動脈更清晰的顯影在檢查儀上，能夠更清晰的觀察冠狀動脈的生長情況，和患病情況。意見建議：做冠狀動脈CT和造影檢查前，應當在醫師指導下禁飲禁食6小時左右。做檢查后，要多飲水勤排尿，促進輻射排出體外，對顯影劑過敏人群，應當慎重做冠狀動脈增強CT檢查。
  賓俊杰 副主任醫師惠州市第三人民醫院

  2023-03-21 2601次

• 冠心病和急性冠脈綜合癥的區別
  冠心病包括急性冠脈綜合癥，也就是說冠心病的概念更廣泛一些，急性冠脈綜合癥屬于冠心病。急性冠脈綜合征包括不穩定型心絞痛、急性st段抬高型心肌梗死、急性非st段抬高型心肌梗死，三種情況都屬于是冠心病。冠心病包括急性冠脈綜合征以及非急性冠脈綜合癥，非急性冠脈綜合征主要是包括穩定型心絞痛、無癥狀性心肌缺血以
  趙虹 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2021-12-17 393次

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  趙虹 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2021-12-17 93次