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• 如何從疼痛上區分胃潰瘍和十二指腸潰瘍

  我們說胃和十二指腸潰瘍，它的特點，都是慢性，周期性上腹部疼痛，而且它有它的節律性。那么這個節律的話，胃潰瘍的特點就是正常舒適，然后進餐，然后疼痛，它是因為進食以后，我們食物，會使得我們的胃容納就變大，然后胃黏膜會擴張，這時候潰瘍面也會張力增加，這時候出現疼痛。那十二指腸潰瘍就不一樣了，它一般出現是夜間痛，空腹痛。我在給學生講課的時候，有時候，給病人查房的時候我也會說，夜里12點疼的就是十二指腸潰瘍，那么夜里12點，基本上大家都是空腹的吧，吃夜宵的還是少數吧，那么夜里12點還疼說明是空腹疼。那么這是餐前疼，那它的原理主要是，我們在空腹的時候有一些胃酸，它會直接作用在，我們的十二指腸黏膜上，作用在潰瘍面上，而引發的疼痛。所以我們從臨床特點上，疼痛的特點上大致可以區分，但是不是非常準確的，我們胃鏡才是金標準，我們碰到過典型的空腹痛，夜間痛，但是它確實是胃潰瘍，而不是十二指腸潰瘍的。尤其是老年人，他的疼痛可以沒有規律性，而且他的潰瘍可能也不是，我們剛才說的那些典型部位，這種潰瘍的話，尤其是胃潰瘍，在非典型的位置，我們是要取活檢的，要警惕是惡變的。

  

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  聶里紅 副主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院

  2018-07-26 29522次

• 胃潰瘍十二指腸潰瘍區別

  胃潰瘍和十二指腸潰瘍都是發生在消化系統的潰瘍。顧名思義，胃的潰瘍部位是在胃內，可以是大彎、小彎、胃體、胃底、胃竇都可以；而十二指腸潰瘍是發生在十二指腸，可以是前壁、后壁，這是發生部位是不同的。它的最主要的區別還是在于疼痛的時間上是不同的。胃潰瘍主要發生在餐后，它是飽食痛，所以多在進食后的半小時到一小時內發生。而十二指腸潰瘍發生的時間主要是在空腹的時候，所以十二指腸潰瘍是饑餓痛、夜間痛。如果我們在疼痛的時候適量的進食，疼痛能夠緩解。所以疼痛時間的不同，一個饑餓痛，一個飽食痛，是它們最主要的區別。

  

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  王建華 副主任醫師河北工程大學附屬醫院

  2020-04-23 4484次

• 如何從疼痛上區分胃潰瘍和十二指腸潰瘍
  如果有胃潰瘍，一般是飯后出現上腹部疼痛，吃飽飯之后立即出現疼痛的感覺，吃飽飯之后的3~4個小時之后疼痛的現象會消失或者是緩解。如果是十二指腸潰瘍，一般在空腹的時候胃痛，吃飽飯之后疼痛的現象立即消失或者緩解，特別的有規律性，這種情況可以判斷為十二指腸潰瘍。如果想準確的判斷胃潰瘍或者是十二指腸潰瘍，可以通過做胃鏡的檢查，能夠做出準確的判斷。不管是胃潰瘍或者是十二指腸潰瘍，都屬于是消化系統性疾病，都需要注意清淡飲食，不能暴飲暴食，平時要做到少食多餐。
  語音時長 01:11”
  黃剛 副主任醫師吉化集團公司總醫院

  2020-08-10 2154次

• 如何區分胃潰瘍和十二指腸潰瘍
  如果有胃潰瘍的時候，一般在吃飽飯之后的1-2個小時，會出現明顯的肚子不舒服的現象，出現胃脹、胃痛或者是燒灼感。如果是十二指腸潰瘍，一般會表現出空腹的時候有肚子疼痛、不舒服的感覺，在飯前會出現胃部燒灼感、刺痛感這一類的現象，平時都會出現有吐酸水或者是食欲不振這一類的臨床表現。如果想做出準確的區分，最好通過做胃鏡檢查，能夠準確地判斷病變的部位以及潰瘍面的大小。還能夠區分出具體是胃潰瘍或者是十二指腸潰瘍，然后再及時的采取對癥治療的措施。
  語音時長 01:09”
  黃剛 副主任醫師吉化集團公司總醫院

  2020-04-20 1668次

• 如何從疼痛上區分胃潰瘍和十二指腸潰瘍
  病情分析：胃潰瘍引起的疼痛部位，多分布在中上腹部和劍突下。而十二指腸潰瘍的疼痛部位則在中上腹部偏右側為主。并且胃潰瘍引起的疼痛多發生在進食后1-2個小時內，而十二指腸潰瘍引起的疼痛多為空腹痛或夜間疼痛，表現為饑餓痛。意見建議：建議潰瘍病患者，無論病變部位在哪，都是需要盡早去正規醫院的消化科就診接受相關檢查和治療的。平時的時候潰瘍病患者一定要注意規律作息，注意保持規律清淡飲食的好習慣。
  成波 主治醫師濱州市中心醫院

  2021-10-17 1201次

• 如何區分十二指腸潰瘍和胃潰瘍
  病情分析：十指腸潰瘍和胃潰瘍的患者都有可能會出現上腹部疼痛的癥狀。一般胃潰瘍的患者往往出現進餐后疼痛，而十二指腸潰瘍的患者，往往饑餓時會出現腹部疼痛。當然要明確診斷還需要進行胃鏡檢查，或者備餐檢查，才能明確診斷。意見建議：患有胃潰瘍以及十二指腸球部潰瘍的患者，都需要積極的治療。另外還要養成良好的飲食習慣。
  于來永 副主任醫師濟南市中西醫結合醫院

  2019-09-08 2302次

• 如何區分十二指腸潰瘍和胃潰瘍
  十二指腸潰瘍和胃潰瘍都屬于消化性潰瘍，兩者的癥狀相似，仔細比較的話，兩者還是有一定的區別的。十二指腸潰瘍以年輕患者居多，好發部位為十二指腸球部，多數患者在饑餓時出現上腹部疼痛，進食后疼痛緩解，直至下次進餐前再次出現疼痛，檢查能發現患者的基礎胃酸分泌量偏高。胃潰瘍患者以中老年為多，潰瘍部位多發生在胃角
  楊華 副主任醫師中日友好醫院

  2019-09-12 1112次

• 胃潰瘍和十二指腸潰瘍的疼痛特點
  胃潰瘍和十二指腸潰瘍的疼痛特點：1、一般情況下消化性潰瘍的疼痛特點都具有這種長期性的特點。不管是胃潰瘍和十二指腸潰瘍的疼痛都具有長期性。有可能是反反復復，病程時間比較長，甚至長達一二十年。2、另外具有周期性，尤其是十二指腸潰瘍更為突出，有周期性發作這樣的特點。十二指腸潰瘍往往是中上腹疼痛發作持續幾天
  蘇琳 副主任醫師北京大學人民醫院

  2022-01-24 782次