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• 什么情況下植入心臟永久起搏器？

  關(guān)于心臟永久起搏器這個(gè)適應(yīng)癥是緩慢性心律失常，包括竇房結(jié)病變還有房室結(jié)病變，如果一個(gè)方面出了問(wèn)題都需要植入心臟永久起搏器，如果是雙結(jié)病變竇房結(jié)和房室結(jié)同時(shí)出現(xiàn)問(wèn)題那個(gè)就更需要植入起搏器，還有一些特殊的狀態(tài)下包括心衰的患者需要植入三腔起搏器如果有室顫或者室速的患者發(fā)生惡性心律失常的咱們可以植入一個(gè)SAD就是一個(gè)植入式的體內(nèi)除顫器。

  

  02:07
  劉芳 主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院

  2018-04-27 7039次

• 腦起搏器安裝后遺癥

  腦起搏器安裝的后遺癥也是比較常見(jiàn)的，第一個(gè)手術(shù)可能不是那么成功，達(dá)不到我們預(yù)期的效果。另外，包括手術(shù)過(guò)程中的感染，出血也是比較常見(jiàn)的。如果手術(shù)比較成功的話，腦起搏器也有一些注意事項(xiàng)，例如患者外出的時(shí)候，需要佩戴儀器識(shí)別卡，萬(wàn)一有什么意外的話，讓其他醫(yī)生能知道這是使用什么型號(hào)的儀器，能夠給予相應(yīng)的調(diào)整。另外如果安裝了腦起搏器的話，不適合進(jìn)行紅外線治療，以及其他的一些理療方案，盡量不要與脈沖發(fā)生器附近進(jìn)行接觸。另外，如果安裝了腦起搏器的患者，在其投入核磁檢查的時(shí)候，我們要求要把腦起搏器開(kāi)關(guān)給關(guān)閉掉，這樣磁共振設(shè)備，對(duì)腦起搏器就不會(huì)有大的影響。另外有一些安裝心臟起搏器的患者，不太適合同時(shí)安裝腦起搏器，因?yàn)樾呐K的起搏器與腦起搏器之間，還是有一定的干擾。

  

  01:32
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-10-24 45985次

• 心臟起搏器的植入過(guò)程
  心臟起搏器的植入通常在導(dǎo)管室中完成，手術(shù)需1到2個(gè)小時(shí)左右，術(shù)后需在醫(yī)院住院一周左右。植入起搏器的手術(shù)過(guò)程只大致如下：第一，局部麻醉，植入起搏器無(wú)需全身麻醉。第二，鎖骨下穿刺放入導(dǎo)絲。第三，經(jīng)靜脈放入起搏電極并測(cè)試。第四，制作囊袋并植入起搏器。第五，縫合，整個(gè)手術(shù)過(guò)程患者都保持清醒狀態(tài)。起搏器植入術(shù)后患者需對(duì)局部進(jìn)行沙袋壓迫止血6小時(shí)，平臥24小時(shí)，術(shù)后24小時(shí)可坐起活動(dòng)，但需注意避免上肢及肩關(guān)節(jié)的活動(dòng)。術(shù)后短期運(yùn)用抗生素1到3天，次日傷口換藥，7到8天即可拆線。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:19”
  潘凌云 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-10 5656次

• 心臟起搏器植入術(shù)
  人工心臟起搏器是由心臟起搏器發(fā)出特定頻率的脈沖電流，通過(guò)導(dǎo)管和電極刺激病變心臟，代替心臟的起搏點(diǎn)，以維持和控制心臟節(jié)律或改善心臟功能。心臟起搏器植入術(shù)主要用于治療緩慢心律失常，也可用于治療快速性心律失常，當(dāng)患者自身心律極度緩慢時(shí)，起搏器發(fā)放的脈沖將奪獲心臟，維持穩(wěn)定心率，達(dá)到治療心動(dòng)過(guò)緩的目的，當(dāng)患者心動(dòng)過(guò)速時(shí)，可安排起搏器發(fā)放較高頻率的脈沖，該加速脈沖可抑制原心動(dòng)過(guò)速的興奮灶，或打斷原心動(dòng)過(guò)速的折返途徑，從而消除心動(dòng)過(guò)速。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:16”
  王東梅 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-12 4791次

• 什么是心臟起搏器植入
  病情分析：由于患者出現(xiàn)心臟傳導(dǎo)功能障礙或其他心律失常而在心臟內(nèi)植入起搏電極通過(guò)外源性電刺激，感知心臟內(nèi)傳導(dǎo)，從而發(fā)放電刺激代心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)的方式被稱(chēng)為心臟起搏器植入。主要分為臨時(shí)性起搏器以及永久性起搏器。意見(jiàn)建議：建議患者根據(jù)自身情況選擇不同的起搏器，多數(shù)情況建議患者使用雙腔起搏器。而一些出現(xiàn)擴(kuò)張型心肌病以及心衰的患者，建議使用心室再同步化治療起搏器。
  劉偉 主治醫(yī)師煙臺(tái)市中醫(yī)醫(yī)院

  2020-07-22 2702次

• 植入心臟起搏器如何麻醉
  病情分析：植入心臟起搏器只需要局部浸潤(rùn)麻醉即可。起搏器植入術(shù)一般選擇胸部的頭靜脈或者是鎖骨下靜脈穿刺，然后在穿刺的部位進(jìn)行局部浸潤(rùn)麻醉。意見(jiàn)建議：建議患者心內(nèi)科就診，完善心電圖、動(dòng)態(tài)心電圖、心臟彩超等檢查，由專(zhuān)業(yè)的心內(nèi)科醫(yī)師在術(shù)前需充分評(píng)價(jià)病情，嚴(yán)格按照起搏器植入的適應(yīng)癥選擇適合患者的起搏器類(lèi)型，在局麻下實(shí)施手術(shù)，術(shù)后常規(guī)檢測(cè)起搏器功能，保證起搏器成功有效工作。
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2020-06-27 3508次

• 植入心臟起搏器如何麻醉
  植入心臟起搏器是局部麻醉，這個(gè)并不需要全身麻醉，因?yàn)槭中g(shù)屬于微創(chuàng)的，是選擇胸部的頭靜脈或者是鎖骨下靜脈穿刺，只是需要在穿刺的部位進(jìn)行局部浸潤(rùn)麻醉就可以，穿刺之后把電極導(dǎo)線沿著靜脈一直送到心房或者是心室，根據(jù)起搏器的功能不同放置的部位也不同。放置好電極之后下一步還在同一個(gè)穿刺部位劃開(kāi)一個(gè)5厘米左右的小
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2021-12-06 946次

• 植入心臟起搏器如何麻醉
  心臟起搏器植入手術(shù)通常采用局部麻醉，以確保手術(shù)過(guò)程中患者的舒適度和安全性。局部麻醉能夠有效地阻斷手術(shù)區(qū)域的痛覺(jué)傳導(dǎo)，同時(shí)保持患者的意識(shí)清醒。局部麻醉在心臟起搏器植入術(shù)中的應(yīng)用具有以下特點(diǎn)：1、麻醉藥物選擇局部麻醉藥物多樣，常用的包括利多卡因
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2025-01-26 0次