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• 為什么會心絞痛

  心絞痛的直接發病原因是心肌供血不足。患者冠狀動脈供血不足，心肌急劇的、暫時的缺血與缺氧，從而引起發作性的胸痛或胸部不適，通常表現為陣發性的胸前區和心前區的疼痛感。如果患者心絞痛發作，應停止一切活動，坐著或臥床休息。同時含服硝酸甘油片或速效救心丸，待患者休息片刻，疼痛有所緩解后需要立即去醫院檢查。對于既往有心絞痛疾病的患者，平時可以服用具有疏通血管、保護心臟作用的中成藥物進行預防，比如丹參保心茶，丹參保心茶是由紫花丹參、綠茶組成的中藥茶飲，長期服用可以活血化瘀，緩解胸悶、心痛、心悸的癥狀，同時又可抗缺氧，保護缺血缺氧的心腦細胞，預防心腦血管疾病的發生。心絞痛患者在日常生活中，需要注意要勞逸結合的，養成良好的飲食習慣，少吃含脂肪、膽固醇的食物，盡量控制糖的攝入，戒煙禁酒，并且堅持適當的運動。如果需要了解更多的用藥知識，可以咨詢醫師或藥師，在其指導下進行合理用藥。

  

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  趙舟 副主任醫師北京大學人民醫院

  2021-05-13 24533次

• 如何確診心絞痛

  一個患者以胸悶、胸痛來就診，或者以心慌來就診，醫生可能會問您很多，您有糖尿病嗎，您有高血壓嗎，您有高脂血癥嗎，等等一系列的問題。問完以后，那么大夫覺得可能性很大的情況下，大夫會給您開具幾個檢查：第一，心電圖，有許多患者就說，我去年已經做過了，或者我上個月剛做完心電圖，或者我一周前剛做完心電圖，那我還需要做心電圖嗎。需要，因為心電圖是第一步的篩查，萬一您是嚴重的心絞痛，甚至一些心梗，他通過心電圖，第一步就可以確診，就可以給您排查。雖然很多情況下，您的心電圖可能是一個正常的，那么心電圖作為第一步，不要怕麻煩，心電圖作為第一步，是一定要去做的。第二，運動平板實驗，也就是說，可能讓您在一個跑步機上跑步，同時監測，做相應的檢查，大夫可能會發現，他可能是個陽性。那么進一步，大夫就會開冠狀動脈造影，或者冠狀動脈CT。當然冠狀動脈造影，是需要住院了。如果冠心病、心絞痛，怎么來確診，一定能確診呢，這幾個就可以了。心電圖、運動平板、冠狀動脈CT、冠狀動脈造影。當然，冠狀動脈造影是需要住院的，其它幾個都可以在門診，進行相關的檢查。通過這幾項，也有的患者會說，我可能跑不了步，我也不想做CT，我也不想做造影，那么還可以做一個什么檢查呢，叫動態心電圖，叫24小時動態心電圖，這個也可以做相應的檢查。如果說您這一天當中，在您運動的過程當中，或者勞累的過程當中，或者飽餐等等出現心絞痛，那么24小時動態心電圖呢，也可能會給您記錄了下來，所以這幾個其實也都可以確診，也有可能都確診不了。當然最后的金標準是什么呢，金標準也就是最準確的標準，老百姓說最準的標準，就是冠脈造影。所以這幾個都可以診斷，但是最最準確的是冠脈造影，次之是CT好。

  

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  謝連娣 主任醫師北京中醫藥大學東方醫院

  2019-09-09 5548次

• 心跳快會心衰嗎
  心跳快如果是正常情況下，一般不會引起心衰。如果患者有某些的心臟基礎疾病的情況下，可能會導致心衰，比如快速型心房顫動，持續時間過長，且患者有明顯的胸悶、憋喘、乏力等癥狀，若不及時的治療或治療效果較差，患者的心臟負荷過重，呈現失代償，可能會出現心衰。還有老年患者，本身心功能較差，在情緒激動，輸液過快，誘發感染或用力大便時，可能會出現心跳的加快，若不及時積極的控制病因，也可能會出現心衰的發作。
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  高林 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2020-01-30 6270次

• 高血壓會心跳快
  高血壓患者由于交感神經興奮，末梢神經可以釋放大量的去甲腎上腺素或多巴胺，可以引起心率增快的現象。像這種情況我們可以給予β受體阻滯劑治療，β受體阻滯劑它可以降低心率、降低血壓，對于心功能以及改善心肌供血也有明顯的效果，目前該藥物可以通過抑制中樞和周圍的RAAS系統，抑制心肌收縮，減慢心率而發揮作用，降壓其效較強，而且迅速。不同的β受體阻滯拮抗劑作用有所不同，適用于不同程度的高懸患者，尤其是心率快的患者、青年患者或者是合并有心絞痛和慢性心率衰竭的患者，對老年高血壓療效相對較差。
  語音時長 1:07”
  楊慶璽 副主任醫師山東省泰山療養院

  2018-09-08 4226次

• 心絞痛會心跳快嗎
  病情分析：心絞痛急性發作的時候心跳可能會加快。心絞痛發作的時候，心肌缺血缺氧，心臟功能下降，心搏出量減少，機體代償性的使心率增快，以保證組織臟器的供血，所以會出現心率增快。意見建議：心絞痛如果出現心率增快，可以使用β受體阻滯劑降低心率，減少心肌耗氧量，比如倍他樂克、比索洛爾，同時還要服用單硝酸異山梨酯，他汀類藥物，阿司匹林等進行治療。
  鄭桂安 副主任醫師漳州市醫院

  2020-06-26 1002次

• 心跳快會心衰嗎
  病情分析：心跳快會誘發心衰。因為心跳過快的時候刺激交感神經，心臟泵功能下降，泵血減少，外周血減少，誘發心力衰竭。意見建議：對于心跳比較快的患者需要用藥物干預，主要應用β受體阻滯劑，像比索洛爾、美托洛爾等。并且要尋找引起心跳加快的原因，針對病因進行治療，以防誘發心衰。 以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。
  郝敬波 主任醫師徐州醫科大學附屬醫院

  2020-06-17 3102次

• 心絞痛會心慌嗎
  心絞痛，是冠狀動脈供血不足，心肌急劇的暫時缺血與缺氧，所引起的以發作性胸痛或胸部不適為主要表現的臨床綜合征。對于存在心絞痛的患者，在疼痛發作的時候，有一些患者確實是可以出現心慌、心悸這樣癥狀，如果患者主要是以心慌、心悸為主，可以服用β受體阻斷劑這類的藥物，它有助于抑制交感神經興奮性，減慢心率，改善心
  冉旭 主任醫師中山市中醫院

  2019-11-11 1220次

• 心跳快會心衰嗎
  心跳快可能會導致心衰，因此，有心悸、胸悶、胸痛的患者應及時就診。如果是由病理性原因導致的心跳快，如冠心病、心肌病等，應及時給予對癥治療；如果是由生理性原因導致的，可通過改善生活方式得以緩解或消除，如規律作息、禁止喝濃茶咖啡、禁止吸煙飲酒等。
  楊士偉 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2024-11-26 0次