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• 什么是動靜脈瘺

  如果動脈系統(tǒng)和靜脈系統(tǒng)之間進行了直接的溝通，高壓的流速快的動脈血直接匯入到壓力比較低的靜脈系統(tǒng)當中，稱之為動靜脈瘺，而一出生就有的就是先天性動靜脈瘺。動脈系統(tǒng)和靜脈系統(tǒng)是不直接溝通的，其通過毛細血管網(wǎng)來進行血液交換。有些動靜脈瘺出現(xiàn)的位置在盆腔里面，分流量就會比較大，出現(xiàn)的時間就會比較早。有些動靜脈瘺可能出現(xiàn)在肢體的末端，比如手指、手掌等位置，分流量比較小，出現(xiàn)癥狀的時間就比較晚。所以出現(xiàn)癥狀的時間不能一概而論，要根據(jù)不同的位置、分流量的大小、瘺口多少等情況來進行判斷。

  

  01:23
  成偉 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京兒童醫(yī)院

  2021-11-05 6569次

• 先天性動靜脈瘺會惡化嗎

  先天性動靜脈瘺會惡化的。先天性動靜脈瘺是一出生就有的，是指高壓的動脈血不是經(jīng)過毛細血管網(wǎng)的交換，而是直接通過異常的血管通路流入到低壓的靜脈腔隙里面，其癥狀也是隨著年齡的增長而不斷出現(xiàn)的。不治療的動靜脈瘺，隨著分流量的增大，首先可能會出現(xiàn)病變部位溫度的增高，靜脈的增粗，肢體的增粗、增長等情況，隨著時間的推移，如果動靜脈瘺一旦發(fā)生破潰，很有可能會發(fā)生大量的出血或者經(jīng)久不愈的潰瘍。另外隨著分流量不斷的增多，患者心臟的功能會受到嚴重的影響，甚至會發(fā)生心功能的衰竭，這都是動靜脈瘺惡化的表現(xiàn)。

  

  01:35
  成偉 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京兒童醫(yī)院

  2021-09-11 1753次

• 肺動靜脈瘺
  肺血管之間的異常交通可以表現(xiàn)為從動脈到靜脈，動脈到動脈或者靜脈到靜脈的異常交通。肺動脈瘺是肺動脈與肺靜脈之間的直接交通，可以分為先天性和后天獲得性的疾病，兩者臨床表現(xiàn)和治療原則相似。先天性是常染色體顯性遺傳，胚胎時期，肺循環(huán)內(nèi)形成一支或多支肺動脈與肺靜脈的異常交通。其中40%到65%的患者還伴有其他部位的動靜脈異常交通，比如皮膚黏膜和其他器官的遺傳性出血性毛細血管擴張癥。肺動靜脈瘺與其他的血管瘤相似，呈現(xiàn)囊狀擴張，主要包括兩種成分，內(nèi)皮細胞連接的血管腔和氣管擴張或肺炎。
  語音時長 1:07”
  于姍 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-15 6308次

• 肺動靜脈瘺的治療
  手術(shù)是治療重度肺動靜脈瘺的最有效的療法。有明顯發(fā)紺、紅細胞增多、咯血或者是病變迅速增大的時候應(yīng)該考慮手術(shù)。為了盡可能多的保留正常肺組織，可以根據(jù)病變的范圍采取與病灶有一定距離的楔形肺段或者肺葉切除手術(shù)。然而多達三分之一的患者有多處病灶，術(shù)后可能復(fù)發(fā)，為了提高手術(shù)根治率，術(shù)前應(yīng)常規(guī)進行肺動脈造影，全面了解病變數(shù)量和波及的范圍以便手術(shù)時徹底切除。如果手術(shù)成功的話，肺動靜脈瘺本身癥狀全部消失，治愈率達到95%到100%。目前栓塞療法由于操作簡便成功率高，并發(fā)癥少的特點，已在某種程度上取代了手術(shù)療法。
  語音時長 1:06”
  于姍 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-15 2642次

• 如何確診動靜脈瘺
  病情分析：在臨床上病人可以通過做增強CT，血管造影或者B超等檢查來確診動靜脈瘺這種疾病，簡單易行，而且誤診率比較小。意見建議：動靜脈瘺的病人經(jīng)常會有胸悶，咳嗽的臨床癥狀出現(xiàn)，可以選擇及時的進行外科手術(shù)的治療，然后建議多臥床休息，不能劇烈運動，不能勞累，可能會加重病情。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-01-10 2301次

• 動靜脈瘺該怎么治療
  病情分析：動靜脈瘺是因為動脈和靜脈相聯(lián)通，動脈的高壓血會進入靜脈血管中。時間長了會導(dǎo)致動靜脈瘺遠端血管缺血，組織壞死，靜脈曲張，潰瘍形成等病變。意見建議：一般手術(shù)治療動靜脈瘺，行開放的動靜脈瘺切除，動脈吻合，靜脈吻合術(shù)。對于早期的創(chuàng)傷性動靜脈瘺，也可以行血管腔內(nèi)手術(shù)。覆膜支架修復(fù)。
  周濤 副主任醫(yī)師福州市第二醫(yī)院

  2020-02-25 3603次

• 微小肺動靜脈瘺危險嗎
  微小肺動靜脈瘺有一定的危險，需要通過手術(shù)治療。微小肺動靜脈瘺是指體積較小的肺動靜脈瘺，肺動靜脈瘺是一種少見的肺血管異常疾病，其特征為肺動脈與靜脈之間的毛細血管被異常的薄壁血管所代替，形成異常的管狀交通，會造成不同程度的右到左分流，還可能會引起患者出現(xiàn)勞累后呼吸困難、發(fā)紺、咯血、栓塞等，如果不進行治療
  李飛 副主任醫(yī)師華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-05-13 252次

• 肺動靜脈瘺需要開刀嗎
  肺動靜脈瘺需不需要開刀一般不能直接做出明確的判斷，需要根據(jù)患者的個人體質(zhì)以及疾病的類型進行判斷，不可一概而論。如果確診為肺動靜脈瘺，并且符合手術(shù)指征，一般可以通過手術(shù)治療，無論是通過哪種手術(shù)方式治療，通常都需要開刀，但是如果患者是雙肺廣泛的小肺動靜脈瘺，一般不可以通過手術(shù)的方式治療，因為手術(shù)過程中可
  李飛 副主任醫(yī)師華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-05-13 217次