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• 膽管結(jié)石手術怎么做

  膽管結(jié)石的手術，我們現(xiàn)在有開刀和微創(chuàng)的這兩種方式。開刀的話，簡單說就是，需要在膽管的壁上切一個口，然后可以用舉石鉗，或者是用膽道鏡把石頭掏出來，這是一個相對比較簡單，比較有效的辦法。但是開刀手術，肯定它的創(chuàng)傷會相對比較大，所以近些年，我們一般用微創(chuàng)的辦法。所謂微創(chuàng)，現(xiàn)在臨床上都是用腹腔鏡的方式，我們通過一個攝像頭，在腹腔里能夠看到里邊的每個器官、每個結(jié)構(gòu)，然后在攝像頭的指引下呢，通過器械找到膽管，也是在膽管開個口，然后用膽道鏡，一般都是要靠取石網(wǎng)籃，在膽道鏡的指引下把石頭掏出來。最后不管是開刀還是做微創(chuàng)，我們都是把膽道的開口要給它給縫上。對于沒有明顯的炎癥，石頭也不多這種情況，我們可以直接把膽管封閉；對于炎癥比較重，或者是石頭比較多，我們擔心術后，存在這種殘留結(jié)石，或者是擔心一期縫合以后，膽汁會漏的這種情況，我們可能會放一個T管，這個T管我們會通過腹壁的，一小切口引出來。主要是也引流膽汁，為了使早期不要出膽瘺，遠期的話如果有結(jié)石，我們通過這個膽管的T管，再去取這個結(jié)石。

  

  01:54
  高鵬驥 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2018-11-27 23406次

• 肝膿腫穿刺引流之后什么時候可以拔管

  肝膿腫穿刺引流之后的拔管時間需要根據(jù)膿腫的吸收程度，及膿腔的閉合情況來決定。如果膿腫比較小，可能引流1-2周就可以拔管，但如果膿腔很大，直徑超過10厘米，可能引流時間在一個月以上才能拔管。肝膿腫是一種肝臟的感染性疾病，當膿腫比較大而又發(fā)生液化的時候，臨床上在積極使用抗菌素抗炎治療的基礎上，常用肝膿腫穿刺引流來進行治療，以達到快速消除膿腫的目的。在穿刺引流以后膿腫內(nèi)的膿液就可通過引流管排出體外，患者發(fā)熱、寒戰(zhàn)、肝區(qū)疼痛等感染癥狀就會逐步得到控制。當引流管沒有持續(xù)的膿液引出，做檢查發(fā)現(xiàn)膿腔也不存在膿液的殘留，這時候就可以考慮拔出引流管。但這個時間因人而異，有些患者一周左右就可以拔管，有些患者需要一個月以上。

  

  01:48
  陸海英 主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2021-11-08 5036次

• 卵巢膿腫穿刺后多久可以吸收
  卵巢膿腫穿刺后，一般需要根據(jù)病人的個人體質(zhì)和藥物治療的情況，決定吸收的時間，正常情況下經(jīng)過2-3周可以慢慢吸收。但子宮直腸窩位置較低，鄰近后穹窿，穿刺后可以放置膠皮管引流或者是單純的引流不是很理想，只有在患者全身狀況較差，不能耐受手術和技術因素等才考慮穿刺或者是放置引流。但放置引流后或穿刺后膿腫吸收比較慢，還是需要給予抗生素靜滴，但會形成殘余膿腫，或者是復發(fā)的膿腫。如果在機體抵抗力低的情況下，或者是外界因素導致病原體逆行感染，也會導致膿腫反復發(fā)作。
  語音時長 01:30”
  董麗娟 主治醫(yī)師棗莊市立醫(yī)院

  2020-02-14 1911次

• 肝膿腫穿刺后注意事項
  第一，術后需要繼續(xù)使用有效的抗生素抗感染治療或者是抗阿米巴治療。第二，要加強營養(yǎng)支持治療。第三，術后要取半臥位，要保持引流的通暢。經(jīng)過及時的治療，往往能夠取得很好的效果，肝膿腫可以治愈，治愈之后，一般來說處理原發(fā)病之后，就不容易感染。手術治療的指征是適用于抗感染治療無效，以及穿刺膿腫未見縮小、高熱不退。針對病情比較重，膿腫比較大，有破潰風險的，也可以進行經(jīng)皮肝穿刺置管閉式引流術。
  語音時長 1:09”
  熊洪海 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2018-10-20 5963次

• 肝膿腫穿刺需要多久好
  肝膿腫是由多種細菌或者真菌引起的化膿性疾病，最主要的辦法就是通過肝膿腫穿刺引流的手術進行治療，但是對患者的損傷也是非常大的，大約需要恢復半個月到一個月的時間才可以好。術后的護理非常重要，因為護理不當可能會出現(xiàn)傷口再次感染的現(xiàn)象。
  李志明 主治醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2019-02-12 4606次

• 肝膿腫穿刺屬于手術嗎
  肝膿腫穿刺是屬于手術的，通過穿刺引流的辦法將肝臟內(nèi)的膿液排出，及時的使膿腔進行恢復。肝膿腫是一種非常嚴重的感染疾病，會導致肝臟的功能出現(xiàn)障礙，一定要及時的進行抗感染治療，穿刺手術期間要進行局部麻醉的準備，并且要通過一些抗生素反復的沖洗，預防感染。
  李志明 主治醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2019-02-13 3602次

• 肝內(nèi)膽管結(jié)石手術后多久可以恢復
  肝內(nèi)膽管結(jié)石手術后一般在2~3個月左右可以恢復，具體恢復時間與手術方式及個人體質(zhì)有一定的關系。1、手術方式：肝內(nèi)膽管結(jié)石又叫做肝膽管結(jié)石，由于結(jié)石大小以及數(shù)量位置不同，所采用的手術方式也會存在一定的差異，所以對具體的恢復時間有一定的影響，目前常用手術方式有傳統(tǒng)開刀及腹腔鏡微創(chuàng)手術，一般傳統(tǒng)開刀方式對
  王東 主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2022-04-21 711次

• 肝內(nèi)膽管結(jié)石手術后多久可以恢復
  肝內(nèi)膽管結(jié)石手術后的恢復時間因個體差異及手術情況而異。一般未出現(xiàn)并發(fā)癥的患者，術后1至2周可初步恢復，1至3個月后可逐漸恢復正常工作和生活。但實際恢復過程中可能受到多種因素的影響。手術方式的不同會影響恢復時間。例如，肝切除手術通常需要5到1
  王東 主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2024-12-10 0次