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• 肩關節脫位必須手術嗎？

  肩關節脫位病人大多可以手法復位，保守治療。是否手術，要根據肩關節脫位是否并發關節盂骨折、反復脫位、復位是否困難等決定。肩關節單純性脫位，行常規復位，三周固定制動保守治療即可。如果肩關節盂前下方有較大撕脫的骨片，復發脫位幾率會非常高，或合并有移位的肱骨外科頸骨折，肱骨頭壓縮骨折，建議手術治療。可以通過肩關節鏡微創骨折復位固定修復、切開復位鋼板螺釘固定手術治療。對于肩關節反復習慣性脫位，脫位頻次高，一年多次，影響工作生活，建議手術治療。因肱二頭肌長頭肌腱向后滑脫，造成肩關節脫位復位困難，需手術治療。

  

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  陳超斌 副主任醫師武漢市普仁醫院

  2019-08-26 3208次

• 肩關節脫位必須手術嗎

  肩關節脫位，也就是醫生們，經常說的盂肱關節脫位，普通老百姓會稱之為肩關節脫位。對于肩關節脫位而言，分為初次脫位和復發性脫位，對于初次脫位而言，如果沒有前下方的撕脫的骨片，也就是醫生所說的骨性Bankart損傷，沒有這種現象的話，通常可以考慮，采取保守治療。一般來說，把脫位的肱骨頭進行復位，復位后采用特殊的支具，再輕度的外展中立位，進行兩到三周的制動，然后開始逐漸的康復訓練就可以了。如果前下方有撕脫的骨片，這樣的病例，往往復發脫位的幾率會非常高。因此有臨床醫生會建議，是初次脫位，但是前下方有撕脫的骨片，這種情況最好接受手術治療。對于肩關節的反復脫位，就要根據患者脫位的頻次，以及患者的運動要求，或者說患者的脫位，對他生活的影響，來決定是不是需要，進行手術治療了。如果脫位頻次比較低，可能一年也就這么一次，這樣的病例，也可以建議接受保守治療。如果患者愿意放棄，某些特殊的運動，保守治療就可以，而對于脫位的頻次比較高，經常脫位每個月都要脫。這樣的病例可能會建議他，最好要接受手術治療，當然還有少數的病例，脫位情況特別嚴重，連日常生活中的，很簡單的動作，比如夜里伸手去夠個茶杯，轉身拿個東西。這種情況，都會發生脫位，這種就建議必須接受手術治療。

  

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  孫魯寧 主任醫師江蘇省中醫院

  2019-02-11 6741次

• 肩關節脫位還需要進行手術治療嗎
  通常情況下，對于肩關節脫位的患者，可以應用手法復位或者是在臂叢神經阻滯麻醉下進行復位，多數還是可以復位成功。但是如果是復位失敗的患者，就有必要積極的進行手術治療。通常需要在臂叢神經阻滯麻醉下進行切開復位，恢復正常的解剖結構，促進脫位快速的恢復。通常術后需要懸吊患肢保護三周左右的時間，千萬不可以過早的進行運動，否則會影響關節囊和韌帶的修復，從而導致病人出現習慣性肩關節脫位的可能。術后需要積極的進行換藥消毒，防止感染，應用抗凝藥物預防血栓。三周以后就需要進行循序漸進的抬肩功能鍛煉，來恢復病人正常肩關節活動度。
  語音時長 01:12”
  程斌 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2020-01-17 1531次

• 胰腺癌手術后還需要進行化療嗎
  對于胰腺部位惡性腫瘤的患者來說，在手術治療之后，均需要患者考慮進行進一步的全身靜脈化療，或者是口服化療藥物的服用。因為對于胰腺惡性腫瘤來說，本身其惡性程度極高，而且患者在出現臨床癥狀，進一步的影像學確診之后，多考慮已經處于腫瘤的中期。所以這種情況下，在手術之后，患者的血液中或者是淋巴管內有可能殘留有腫瘤細胞，這些組織之中的腫瘤細胞，需要進行進一步的全身化療之后，進一步的予以殺傷。但是對于全身靜脈化療來說，除了腫瘤細胞的殺傷之外，對正常細胞也有一定的殺傷效果。所以患者應注意，定期的抽血查一下血常規以及肝腎功能，如果提示患者有骨髓抑制以及肝功能的損害，需要適當的予以升白治療，予以進一步的予以保肝治療。
  語音時長 01:11”
  邢文軍 副主任醫師甘肅省武威腫瘤醫院

  2020-01-03 2622次

• 肩關節脫位還需要進行手術治療嗎
  病情分析：大部分情況下，肩關節脫位不需要進行手術治療，需要在麻醉的狀態下進行手法復位，然后適當的進行固定3~4周左右的時間，如果伴有嚴重的骨折或者手法復位不成功，常常需要進行手術處理。意見建議：對于肩關節脫位，采取手法復位成功之后，需要適當的進行固定3~4周的時間，可以使用消炎鎮痛藥物對癥處理。
  陳慶玉 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2020-04-20 701次

• 肩關節脫位需要手術嗎
  病情分析：有一部分肩關節脫位是需要做手術治療的，這種情況往往是脫位的程度非常嚴重，或者是伴隨了一些相關的血管神經的并發損傷。另外一些經常規手法復位不能夠復位的肩關節脫位也是需要做手術治療的。意見建議：患有肩關節脫位的患者，一定要聽從醫生的建議，選擇合適的復位方式。在全面評估病情的前提下，要盡早的使用合適的方式進行復位，否則有可能造成關節脫位的二次損傷。
  方大正 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2019-03-24 1601次

• 肩關節脫位是否需要進行鑒別診斷
  肩關節脫位是需要進行鑒別診斷的，可以通過做X線拍片及CT等方面的檢查來進行。這樣可以讓醫生更清楚的了解目前疾病的具體情況，以便醫生指導采用合適的療法進行治療。對于比較嚴重的患者是建議采用手術來做復位治療，手法復位并不能很好的治療好該疾病。在疾病恢復期間要注意做好飲食和生活的護理。
  陳堅 主任醫師北京大學人民醫院

  2024-11-26 0次

• 哪些肩關節脫位患者需要手術治療
  需要通過手術治療才能治愈的肩關節脫位患者類型有韌帶有嚴重撕裂的、關節局部組織損傷嚴重的、無法進行手法復位等。這些類型的患者都是很嚴重的脫位情況，是必須要手術治療的。肩關節脫位是可以通過手術治療恢復的，患者積極的配合治療可以有效避免后遺癥的發生。術后要注意做好護理，固定期間不能讓患處受到外力的擠壓。
  陳堅 主任醫師北京大學人民醫院

  2024-11-26 0次