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• 心衰為什么水腫

  心力衰竭的患者出現水腫，主要見于右心衰竭。右心衰竭主要是指右心室搏出功能障礙，心臟的輸出量會減少，體循環淤血，靜脈壓升高，就會出現下肢的水腫，嚴重的時候會出現全身性的水腫。引起水腫的機制是指當心衰發展到一定程度的時候，肺毛細血管壓力急劇的上升，其代償能力不夠的時候，就會引發水腫。常用的治療方法，非藥物治療為安靜休息，減少活動。藥物治療主要是在治療基礎心臟疾患同時可適當使用利尿劑，減輕心臟的容量負荷，緩解水腫的壓力。常用的利尿劑為呋塞米、螺內酯、氫氯噻嗪等。必要時心力衰竭的患者還可以應用強心的藥物，改善心臟功能。除此之外，還需要進一步檢查，以明確引起心力衰竭的原因，并針對原發病進行積極治療，以促進疾病的好轉。

  

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  林娟 副主任醫師漳州市醫院

  2020-04-28 6118次

• 為什么老想尿尿

  老想尿尿的主要原因是尿路感染，但也有其它原因引起，如常見的喝酒后、吃辣后、過于疲勞、緊張等都可以造成。但臨床上最多見的是尿路感染引起的，除老想尿尿外，還會伴有尿痛尿急，甚至出現尿失禁，建議患者服用抗生素治療，通常可選擇頭孢拉定和左氧氟沙星，還可選擇其它的抗生素。同時建議患者多喝水、清淡飲食、不吃辛辣食物、注意休息、保持會陰部清潔，大概一周就恢復了，有的大概3~5天就可以恢復。對于其它原因引起的老想尿尿，調整生活習慣都會逐漸康復的。對于少見的原因，如尿頻病、膀胱過度活動癥等其它功能性疾病引起的，需要區別對待，一般建議服用托特羅定或米拉貝隆等，有的需要進一步檢查，如尿動力學或膀胱鏡檢查等。

  

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  杜江平 主任醫師河北工程大學附屬醫院

  2021-09-09 5571次

• 心衰為什么尿少
  對于心衰出現了尿少，需要分析一下原因，一般情況下如果心衰導致尿少，多數是心衰已經到了一個比較嚴重的階段，對于這種情況，首先要分析一下到底是哪一種心衰，一般情況下左心衰，右心衰，全心衰都有可能會導致小便量的減少。因為出現嚴重的心衰以后尤其是出現了水鈉潴留，這樣的情況有可能腎的灌注也差伴有低血壓，那么患者就很有可能會引起尿少。再就是本身腎功能沒問題但是充血性心衰的話體內的循環血容量，沒法充分的循環，這種情況也有可能會導致少尿。一旦出現少尿的話，那么患者在一天兩天的時間內就可能會導致心衰的繼續加重，這種情況就需要及時的去醫院治療，治療方面的話根據患者的心率、血壓、心衰的嚴重程度適當的選擇藥物。一般都是通過強心、利尿、擴血管來糾正，另外要注意預防感染，預防電解質紊亂。
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  張化勇 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-07-27 11953次

• 心衰為什么少尿
  心衰尿少是因為心衰時心肌的收縮功能會減退，導致心臟向外周射血能力下降。在重度左心衰時血液會重新的分配，腎血流量首先會減少，可能會出現有少尿，若長期慢性的腎血流量減少，還會出現有尿素氮，肌酐的升高，可并發有腎功能不全的現象。同時會使機體的液體向組織間隙分布，從而會出現有水腫現象。首先表現的是雙下肢對稱性凹陷性的水腫，嚴重時還會出現有全身的水腫，甚至有胸腔積液，腹腔積液等。在治療方面應該適當的給予利尿劑來減輕心臟的前負荷，促進機體的循環，促進尿液排出。
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  高林 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2020-07-16 3808次

• 心衰會少尿嗎
  病情分析：心衰是會引起少尿的，由于心力衰竭的患者心輸出量下降，會導致腎臟的灌注量下降，從而引起少尿的癥狀出現，嚴重的還會導致腎功能損害。意見建議：心衰的患者出現少尿，要給予利尿的藥物增加尿量，必要的時候還要給予強心的藥物增強心肌的收縮力，從而提高心輸出量，改善腎臟的灌注。心衰的患者要采取綜合的治療措施，使心衰長期保持穩定，避免心衰反復發作。
  陳添華 副主任醫師井岡山大學附屬醫院

  2020-06-26 1901次

• 心衰會尿少嗎
  心衰的患者會出現尿少，心力衰竭時心臟射出的血液量明顯減少，會導致患者出現心源性休克。心源性休克可導致腎臟的血液灌注不足，進而引起腎功能不全。由于腎功能下降，可導致腎臟濾出水分的能力下降，產生的原尿減少，進而出現尿少的癥狀。
  李博 主治醫師浙江大學醫學院附屬第一醫院

  2019-02-20 2803次

• 心衰為什么尿少
  心衰導致尿少，這種情況可以從以下方面解釋：第一，心衰發生的時候心肌收縮力減弱，另外會出現體循環淤血，肺循環淤血，這種情況主要是重要臟器灌注不足，腎灌注不足，這種情況就會產生少尿。第二，心衰比較嚴重，引發了低血壓，低血壓的話就會導致外周循環血容量不足，腎灌注差，這種情況也會引起少尿。第三，長期的心衰，
  趙虹 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2021-12-02 1155次

• 左心衰竭為什么會導致少尿
  左心衰竭導致少尿的原因有心肌收縮力減弱，心衰嚴重，胃腸道淤血嚴重等，具體如下:1、心肌收縮力減弱：左心衰竭發生的時候，心肌收縮力會減弱，導致出現肺循環淤血，這種情況會導致重要臟器灌注不足，當腎灌注不足時，會出現少尿的情況。2、心衰嚴重：左心衰竭發生的時候，如果心衰比較嚴重，會引發低血壓，低血壓會導致
  趙慶彥 主任醫師武漢大學人民醫院

  2022-06-09 374次