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• 甲狀腺結(jié)節(jié)做穿刺疼嗎

  很多甲狀腺結(jié)節(jié)患者，會建議做甲狀腺結(jié)節(jié)細(xì)針穿刺活檢，也叫FNAB，是微創(chuàng)診斷技術(shù)。可在術(shù)前鑒別甲狀腺結(jié)節(jié)的性質(zhì)，為甲狀腺疾病的個體化，精準(zhǔn)治療提供依據(jù)，也是被國際甲狀腺學(xué)會，所推薦的診斷方法。方法是利用細(xì)針，對甲狀腺結(jié)節(jié)進(jìn)行穿刺，從中獲取細(xì)胞成分，通過細(xì)胞學(xué)診斷來實現(xiàn)，對目標(biāo)病灶性質(zhì)的判斷。穿刺操作可在局部麻醉下進(jìn)行，所以患者的疼痛和創(chuàng)傷都是比較小的，在門診就可以完成。部分病人有輕微痛感或放射痛，多可耐受，穿刺后多逐漸消失。如果病人持續(xù)疼痛，可口服止疼藥對癥處理，穿刺后注意局部壓迫預(yù)防出血，術(shù)后一兩天禁止頸部劇烈活動，當(dāng)出現(xiàn)頸部腫脹，疼痛加劇，呼吸困難時應(yīng)及時就醫(yī)。

  

  01:36
  郭劍津 副主任醫(yī)師山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院

  2020-04-29 6384次

• 甲狀腺結(jié)節(jié)穿刺有什么危害

  甲狀腺結(jié)節(jié)穿刺其實幾乎沒有危害，一般在甲狀腺結(jié)節(jié)穿刺之前會簽署知情同意書，會提到穿刺的一些風(fēng)險，比如出血風(fēng)險、感染風(fēng)險等。但是其實甲狀腺穿刺已經(jīng)是很成熟的一項技術(shù)了，尤其是甲狀腺的細(xì)針穿刺，穿刺針就跟抽血針是一樣的粗細(xì)，甚至比一些抽血針還要更細(xì)一點，所以疼痛感其實也沒有那么強烈。甲狀腺細(xì)針穿刺即使有點出血也是特別輕微的，所以甲狀腺結(jié)節(jié)穿刺，其實安全性還是很高的。穿刺不到有效組織確實是存在的，如果小于0.5公分，特別小的結(jié)節(jié)有可能會穿刺完了之后，發(fā)現(xiàn)細(xì)胞數(shù)不夠，不能夠做診斷，這是甲狀腺結(jié)節(jié)穿刺相對的一個弊端。粗針穿刺其實跟細(xì)針穿刺安全性差不太多，出血的風(fēng)險稍微高一點點，但只要做好壓迫，一般也不太會有出血的風(fēng)險。粗針穿刺準(zhǔn)確度相對比細(xì)針穿刺要高一點，但是兩者差別也不是特別大。

  

  01:24
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-06-24 22031次

• 甲狀腺結(jié)節(jié)穿刺會轉(zhuǎn)移嗎
  對于甲狀腺結(jié)節(jié)的患者，如果在超聲引導(dǎo)下進(jìn)行甲狀腺結(jié)節(jié)部位的穿刺活檢，有可能存在腫瘤轉(zhuǎn)移的可能性發(fā)生，特別是沿著穿刺針道出現(xiàn)腫瘤的轉(zhuǎn)移。對于進(jìn)行甲狀腺結(jié)節(jié)穿刺活檢的患者，在進(jìn)行病理學(xué)確診之后，如果確診為惡性腫瘤，需要考慮在一周以內(nèi)進(jìn)行外科手術(shù)治療。因為對于甲狀腺結(jié)節(jié)的患者，穿刺之后沿著針道轉(zhuǎn)移，其時間較長，大部分患者多在1-6月左右。患者在穿刺之后進(jìn)行根治性的甲狀腺切除手術(shù)，一般發(fā)生腫瘤轉(zhuǎn)移的可能性較小。在外科手術(shù)過程當(dāng)中，可以將穿刺竇道一并進(jìn)行切除。另外對于甲狀腺結(jié)節(jié)的患者，如果穿刺之后為良性，建議患者定期的予以觀察，每隔6-12個月，進(jìn)行甲狀腺部位的彈性彩超復(fù)查。
  語音時長 01:16”
  邢文軍 副主任醫(yī)師甘肅省武威腫瘤醫(yī)院

  2020-04-01 6824次

• 甲狀腺結(jié)節(jié)穿刺會痛嗎
  對于甲狀腺結(jié)節(jié)的患者，在超聲引導(dǎo)下進(jìn)行結(jié)節(jié)部位的穿刺活檢過程當(dāng)中，有可能表現(xiàn)出輕微的疼痛不適。另外在穿刺的過程當(dāng)中，需要在皮膚進(jìn)行局部浸潤麻醉，但是在穿入甲狀腺的過程當(dāng)中，患者有可能有輕微的疼痛，但是這種疼痛患者多可耐受。但是在穿刺之后，患者需要觀察局部有無出血的情況發(fā)生，因為對于部分穿刺之后的患者，有可能出現(xiàn)甲狀腺部位的血腫形成，致使氣管受到壓迫。另外，對于甲狀腺結(jié)節(jié)的患者，如果在穿刺之后經(jīng)過病理染色切片檢查，診斷為甲狀腺部位的惡性結(jié)節(jié)，需要考慮早期的進(jìn)行根治性的外科手術(shù)予以治療，在手術(shù)之后還要定期的予以復(fù)查。
  語音時長 01:10”
  邢文軍 副主任醫(yī)師甘肅省武威腫瘤醫(yī)院

  2020-04-11 3225次

• 甲狀腺癌穿刺會轉(zhuǎn)移嗎
  病情分析：甲狀腺癌穿刺一般情況下是不會發(fā)生轉(zhuǎn)移的。身體的免疫系統(tǒng)有清除癌細(xì)胞的作用。只有當(dāng)免疫力很低，或者脫落的癌細(xì)胞很多，才有發(fā)生轉(zhuǎn)移的可能性。所以，即使穿刺時有少量癌細(xì)胞脫落，也很難發(fā)生轉(zhuǎn)移，并且目前并沒有相關(guān)病例的報道。意見建議：穿刺結(jié)束后局部要按壓15分鐘；穿刺后30分鐘如果沒有頭暈、胸悶、頸部腫脹等不適癥狀方可離院；穿刺一小時后可以飲水，兩小時后可進(jìn)溫涼易消化的食物，避免進(jìn)食辛辣刺激的食物，如辣椒、芥末、生蔥、生姜等。
  王海豐 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2021-10-21 1203次

• 甲狀腺結(jié)節(jié)穿刺疼嗎
  病情分析：甲狀腺結(jié)節(jié)穿刺并不疼痛。穿刺時是需要進(jìn)行局部麻醉的，所以患者在穿刺時不要有過重的心理負(fù)擔(dān)，要放松。在注射麻醉藥時可能會有一些疼痛感，但是并不嚴(yán)重。意見建議：穿刺是診斷甲狀腺結(jié)節(jié)性質(zhì)比較常用的方法。在結(jié)節(jié)性質(zhì)并不明確的時候，需要進(jìn)行細(xì)針穿刺檢查。在穿刺之后要注意防止局部出血。暫時需要臥床休息。
  劉云濤 副主任醫(yī)師三峽大學(xué)附屬仁和醫(yī)院

  2020-06-27 3601次

• 甲狀腺結(jié)節(jié)穿刺會轉(zhuǎn)移嗎
  對于甲狀腺結(jié)節(jié)的患者，如果在超聲引導(dǎo)下進(jìn)行甲狀腺結(jié)節(jié)部位的穿刺活檢，有可能存在腫瘤轉(zhuǎn)移的可能性發(fā)生，特別是沿著穿刺針道出現(xiàn)腫瘤的轉(zhuǎn)移。對于進(jìn)行甲狀腺結(jié)節(jié)穿刺活檢的患者，在進(jìn)行病理學(xué)確診之后，如果確診為惡性腫瘤，需要考慮在一周以內(nèi)進(jìn)行外科手術(shù)治療。因為對于甲狀腺結(jié)節(jié)的患者，穿刺之后沿著針道轉(zhuǎn)移，其時間
  高鵬驥 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-01-29 458次

• 甲狀腺結(jié)節(jié)穿刺結(jié)果
  甲狀腺結(jié)節(jié)穿刺是指穿刺針經(jīng)由B超或CT等輔助設(shè)備引導(dǎo)下，穿刺進(jìn)入患者病變組織，并從中取出小部分做病理檢查的方法。其是判斷甲狀腺結(jié)節(jié)病情的主要診療手段，分良性、惡性或良惡性都有及無法判斷良惡性等多種結(jié)果。1、甲狀腺結(jié)節(jié)穿刺結(jié)果是良性，病征表現(xiàn)為膠質(zhì)結(jié)節(jié)、急性甲狀腺結(jié)節(jié)炎以及囊性病變等。應(yīng)完善相關(guān)檢查，
  林嘉寶 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2022-02-14 3499次