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• 腦動脈瘤的癥狀

  腦動脈瘤在未破裂的時候，一般不會引起明顯的癥狀，除非腦動脈瘤體積比較大，或者壓迫周圍的神經(jīng)等，重要結(jié)構(gòu)引起癥狀，例如一側(cè)頸內(nèi)后交通動脈瘤，有時會壓迫動眼神經(jīng)。引起患者一側(cè)瞳孔散大和眼瞼下垂。而絕大多數(shù)腦動脈瘤的癥狀，是在破裂之后，才引起人們重視。這時候患者一般會出現(xiàn)非常劇烈的頭痛，有時還會伴有后枕部的、頸項部的疼痛。嚴(yán)重的患者，還可能在劇烈頭痛發(fā)生的時候，出現(xiàn)一過性的意識不清，甚至比較嚴(yán)重的長期的昏迷，同時患者還可以有頸部的頸項強(qiáng)直等一系列的表現(xiàn)。

  

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  范存剛 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2018-11-19 11672次

• 腦動脈瘤是如何分級的

  動脈瘤按我們神經(jīng)外科，專業(yè)來說的話，它有個分級標(biāo)準(zhǔn)，叫Hunt及Hess分級，它分五級，第一級原則上是沒有什么癥狀，或者他有輕微的頭疼，這是第一級的，那么第二級的病人，就頭疼比較明顯了，同時可能脖子稍稍有點發(fā)硬，這是第二級的，第三級的就像我說的，上面那個癥狀，兩個癥狀會加重，就頭疼劇烈，同時脖子發(fā)緊發(fā)硬，也是比前面要更重，那么他們在三級，第四級的情況下，就可能會出現(xiàn)一些肢體的癥狀，或者出現(xiàn)一些意識上的改變，比方咱們說的病人煩躁、躁動，甚至有些反應(yīng)比較淡漠，或者我們叫緊接著嗜睡，這就是他已經(jīng)有點，腦功能受損害的癥狀出來了，這是第四級，那么第五級的話那可能就更重了，病人就出現(xiàn)一些意識障礙，或者有些呼吸，或者生命征的一些改變了，那么這種情況就比較嚴(yán)重，我們叫第五級，那么一般情況是這樣的。如果你說是第一級和第二的病人，原則上我們要求是積極去治療的，因為出現(xiàn)這個，只要是有癥狀的動脈瘤了嘛，如果你不去做手術(shù)，不去治療的話，它會再出血，再出血帶來的風(fēng)險就更大，那么說一二級是比較要求，是很積極就馬上去做檢查，做治療、做準(zhǔn)備，那么三級就是稍微要觀察一下，病人的情況，如果他還是比較穩(wěn)定在三級，也要積極去做檢查、做手術(shù)，那么四級和五級的，特別四級就要經(jīng)過，一段時間的觀察，這人病情比較平穩(wěn)了，咱們要考慮做手術(shù)，做治療，五級的病人一般情況下，預(yù)后比較差，只有很少的病人，經(jīng)過大夫的保守治療，以及對癥治療以后他穩(wěn)定了，才給我們一個，提供給我們一個手術(shù)的機(jī)會，大部分病人可能就會，失去做手術(shù)機(jī)會，因為他來的時候出血太多了，他來的時候病人就是深昏迷，同時也影響他的呼吸和意識了，這個時候去做手術(shù)，基本上是很困難，而且也很難挽救病人的生命，這是咱們分級和治療的一個選擇。

  

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  黃輝 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院

  2018-08-10 10765次

• 腦動脈瘤夾子是金屬的嗎
  腦動脈瘤手術(shù)用的夾子是鈦合金的。它一般組織兼容性好，不會產(chǎn)生排異反應(yīng)，也不影響做磁共振檢查。開顱手術(shù)是指分離動脈瘤瘤頸以后，用動脈瘤夾將動脈瘤的根部進(jìn)行夾閉，手術(shù)的目的在于阻斷動脈瘤的血液供應(yīng)，避免發(fā)生再出血。同時保持給動脈瘤供血的動脈繼續(xù)暢通，以此來維持腦組織的正常血液循環(huán)，避免發(fā)生載瘤動脈阻塞，出現(xiàn)腦血栓的情況。開顱手術(shù)夾閉動脈瘤可以根治動脈瘤，但是開顱手術(shù)的風(fēng)險也相對較大。
  語音時長 01:12”
  邢海龍 主治醫(yī)師濱州醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院

  2020-03-17 4226次

• 腦動脈瘤是腦卒中嗎
  在臨床當(dāng)中粗略來講腦動脈瘤確實是腦卒中，但是更加細(xì)致上來講，如果是未破裂的腦動脈瘤，這個并不屬于腦卒中，而是屬于腦血管病當(dāng)中的一種，而已經(jīng)破裂的腦動脈瘤，屬于出血性的腦卒中，所以這里面有很多概念上的區(qū)分，但是粗略上來講，腦動脈瘤是屬于腦卒中的。一般在臨床當(dāng)中腦動脈瘤已破裂出血的最為常見，一旦出血之后就屬于出血性腦卒中，這個時候一定要及時進(jìn)行相關(guān)治療，否則再次破裂出血或者是第3次破裂出血，很有可能就會使患者的生命受到威脅。所以對于已經(jīng)破裂出血的腦部動脈瘤而言，只要時機(jī)成熟，情況允許，及早進(jìn)行手術(shù)處理。
  語音時長 01:11”
  高亦深 主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院

  2021-07-12 1608次

• 腦動脈瘤夾子是金屬的嗎
  病情分析：目前臨床上通過開顱手術(shù)找到顱內(nèi)動脈瘤，使用動脈瘤夾進(jìn)行夾閉，動脈瘤的夾子材料是鈦合金的，這樣的話即便接受了手術(shù)治療，術(shù)后仍可以通過頭顱CT來判斷患者的情況。意見建議：建議有動脈瘤存在的情況下，通過腦血管造影判斷動脈瘤的部位，數(shù)量，大小和具體形態(tài)，有條件的話可以采取血管介入的方法來進(jìn)行治療，也可以選擇通過開顱手術(shù)將動脈瘤進(jìn)行夾閉。
  陳宇飛 主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院

  2020-06-06 1204次

• 腦動脈瘤是先天的嗎
  在臨床上，除了先天性因素，后天性因素在腦動脈瘤的發(fā)生發(fā)展過程中也極其重要。當(dāng)患者本身患有動脈硬化等疾病時，由于動脈管壁彈力纖維斷裂及消失，使動脈難以承受血流的巨大壓力，從而導(dǎo)致血管壁變性，發(fā)生動脈瘤。另外，當(dāng)患者受到創(chuàng)傷，感染時也容易引起腦動脈瘤。
  袁越 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-12-18 1301次

• 腦動脈瘤是遺傳的嗎
  腦動脈瘤一般不是遺傳的。腦動脈瘤是指腦動脈內(nèi)腔的局限性異常擴(kuò)大造成動脈壁的一種瘤狀突出。腦動脈瘤多因腦動脈管壁局部的先天性缺陷和腔內(nèi)壓力增高的基礎(chǔ)上引起囊性膨出，是造成蛛網(wǎng)膜下腔出血的首位病因。腦動脈瘤一旦破裂出血，臨床表現(xiàn)為嚴(yán)重的蛛網(wǎng)膜下腔出血，發(fā)病急劇，患者多存在劇烈頭痛，頻繁嘔吐，大汗淋漓，體
  伊志強(qiáng) 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2023-03-02 0次

• 腦動脈瘤是主動脈瘤嗎
  腦動脈瘤不是主動脈瘤，兩種疾病是不一樣的。1、腦動脈瘤：腦動脈瘤一般是指顱內(nèi)的動脈血管壁上出現(xiàn)了囊性的突起，這種囊性突起的壁一般較薄，在情緒激動、血壓升高時容易發(fā)生破裂出血，使血液進(jìn)入顱內(nèi)蛛網(wǎng)膜下腔，導(dǎo)致患者出現(xiàn)嚴(yán)重的頭痛、嘔吐、抽搐等癥狀?；颊呖梢赃M(jìn)行手術(shù)治療和介入治療，如開顱夾閉手術(shù)，開顱以后對
  李飛 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-06-09 162次