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• 阻塞性黃疸的表現

  阻塞性黃疸，就是表明他的膽道有梗阻，導致整個膽汁的排泄不暢。我們臨床上最常見的就是膽道閉鎖。膽道閉鎖是先天性的新生兒，或者是一出生的胚胎，出生后的早期就可以發現，它最主要的表現一個就是黃疸，一個就是出現陶土樣大便，也就是像白色的黏土一樣大便。最主要的原因，就是因為他膽紅素從腸道內分泌、分泌不出來，所以他大部分的膽紅素，因為梗阻以后導致進入血液，出現全身黃疸。在臨床上我們最重要的判斷，就是直疸高，而且高是占主要的，就是膽紅素里面有直接膽紅素和間接膽紅素，主要是直接膽紅素增高，而且高的比正常的要高很多倍。另外的話，我們超聲下可以看得到的就是，在肛門可以看到三角形的纖維塊，這個表明他膽道除了膽管看不到以外，可以看到肛門的纖維塊，基本上就可以考慮是，最終確診的話，是需要通過手術來確診，也就是說直接手術探查來確診。現在因為有腹腔鏡的技術，微創技術以后，可以用腹腔鏡來探查和做造影檢查來確診，無論是哪一種情況，阻塞性黃疸是比較嚴重的情況，嚴重的最終可能都要做肝移植的考慮。所以這樣的話，早期診斷和早期發現是特別重要的，最重要的就是第一，會出現黃疸；第二，會出現陶土樣大便，通過這兩項，來做早期的判斷和篩查。

  

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  俞鋼 主任醫師廣東省婦幼保健院

  2019-01-08 23143次

• 慢性阻塞性肺炎的治療

  慢性阻塞性肺炎的病人，首先第一要戒煙，這樣能及時改善患者的咳嗽、咳痰癥狀，可以促進肺功能的康復，可以應用支氣管擴張劑，比如短效的支氣管擴張劑，如沙丁胺醇、特布他林等，能及時有效地控制患者喘息的癥狀。可以應用長效的支氣管擴張劑，如舒利迭、噻托溴銨，信必可都保等，這類能有效地控制患者的病情，避免病情的進一步加重，可以應用祛痰類的藥物，使患者痰液稀釋，比如應用羧甲司坦，乙酰半胱氨酸這類的藥物，能促進痰液及時咳出，使阻塞性的肺炎病灶，能及時恢復。還有在抗感染治療的時候，也要針對患者的個體情況，進行一個個體化的抗感染治療，還有建議患者間斷的一個吸氧，每天建議吸氧超過15個小時以上，配合一個合理的鍛煉，充足的睡眠，營養的加強，這些都是慢性阻塞性肺炎，有效的治療手段。

  

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  趙燕 副主任醫師河北工程大學附屬醫院

  2020-01-14 3091次

• 慢性阻塞性肺病
  肺病的診斷中，慢性阻塞性肺疾病的概念是一種具有氣流受限特征的肺部疾病，氣流受限不完全可逆或者是進行性發展，確切的病因還不十分清楚。但因為與肺部對有害物質的異常炎癥反應，慢性阻塞性肺疾病與慢性支氣管和肺氣腫有密切相關，但慢性支氣管炎和肺疾病患者肺功能檢查出現了氣流受限，并且不能完全肯定是診斷慢性肺疾病。慢性肺心病的概念是由支氣管、肺組織、肺血管或胸廓的慢性病變引起肺組織的結構和功能異常，產生了肺血管阻力增加而出現肺動脈高壓，使右心室擴張或者肥厚，或伴有右心衰竭的心臟病，并排除先天性心臟病和左心病變引起者。
  語音時長 1:09”
  郭福瑩 副主任醫師沈陽醫學院附屬第二醫院

  2018-08-04 5510次

• 慢性阻塞性肺病
  慢性阻塞性肺病是一種具有氣流阻塞特征的慢性支氣管炎以及肺氣腫，可以進一步發展為肺心病以及呼吸衰竭。對于這樣的情況，產生的病因確切的機制還不太清楚，一般認為和慢性支氣管炎以及阻塞性肺氣腫有密切的關系，跟個人體質也有關。外界環境因素包括：吸煙、粉塵、化學物質的吸入、空氣污染、呼吸道感染也有可能會導致慢性阻塞性肺病。在癥狀表現上主要就是有慢性咳嗽最為常見，隨著病程的發展有可能終身不愈。另外，有可能會咳痰，一般都是白色的黏液或者漿液性泡沫痰，偶爾會帶有血絲。另外，會有氣短、呼吸困難這樣的表現，一般會有氣流明顯受限。治療方面主要就是要戒煙、加強體育鍛煉、增強體質。另外，要注意康復治療，要保持良好的心情。平時飲食方面注意多吃些蔬菜水果，優質蛋白飲食，加強長期的家庭氧療來改善低氧血癥，急性炎癥感染期需要積極抗感染治療。
  語音時長 1:42”
  張化勇 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-09-21 7107次

• 慢性阻塞性肺病什么癥狀
  病情分析：慢性阻塞性肺病是指慢性支氣管炎和肺氣腫。主要表現為慢性咳嗽、咳痰、氣短或呼吸困難，這是最早出現的癥狀。一般建議早治療比較好，情況嚴重可能會導致難以呼吸。意見建議：平時要加強身體上的鍛煉，飲食上要多吃水果和蔬菜，少食多餐。吃飯的時候不要說話，要細嚼慢咽。
  陸森 副主任醫師錦州市中心醫院

  2019-04-06 1701次

• 慢性阻塞性肺病的癥狀是什么
  慢性阻塞性肺病是一種長期累積的疾病，大多數與支管炎癥狀相同，主要是表現為咳嗽，咳痰或者氣喘等癥狀，會伴有粘液或者痰液出現，嚴重的時候甚至會出現呼吸困難的癥狀并且消瘦無力，可以使用一些支氣管擴張劑進行緩解，然后輔助一些消炎抗感染的藥物。
  李志明 主治醫師朝陽市第二醫院

  2019-02-12 1904次

• 慢性阻塞性肺病的預防
  慢性阻塞性肺病又稱為慢阻肺，是一種發生于呼吸系統的常見疾病，患者會出現氣道受限的情況。患者在臨床上常表現咳嗽、咳黃色膿痰，病情嚴重的甚至是會出現呼吸困難的癥狀。慢性阻塞性肺病在臨床上的病死率比較高，而且會極大的影響患者的生活質量。
  胡江平 副主任醫師鄭州市中醫院

  2019-01-21 1787次

• 慢性阻塞性肺病的主要癥狀
  慢性阻塞性肺疾病簡稱慢阻肺，英文縮寫為COPD，是以持續氣流受限為特征，可以預防和治療的疾病，其氣流受限多呈進行性發展，一般與氣道和肺組織對香煙煙霧等有害氣體或有害顆粒的異常慢性炎癥反應有關。臨床上一般進行肺功能檢查，進而明確氣流受限的程度，慢阻肺是呼吸系統常見的疾病，患病率較高。
  胡江平 副主任醫師鄭州市中醫院

  2019-01-24 3413次