擴(kuò)心病全稱為擴(kuò)張型心肌病，是以左側(cè)心室或者雙心室出現(xiàn)不同程度擴(kuò)大為特點(diǎn)的一類心肌病。本病病因未完全明確，患者多與病毒感染、非炎癥性感染、自身免疫性疾病、精神創(chuàng)傷等有關(guān)系。本病呈進(jìn)行性加重，心臟重構(gòu)不斷進(jìn)展，可出現(xiàn)心律失常、附壁血栓、心力衰竭等表現(xiàn)。患者中位生存期一般在10年左右。
什么是擴(kuò)張性心肌病
李博主治醫(yī)師
浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院心血管內(nèi)科
2019-12-102993次
概述：
對(duì)癥用藥建議：
對(duì)于擴(kuò)張型心肌病患者來(lái)說(shuō)，抗心室重構(gòu)藥物是治療中的基石，常見的抗心室重構(gòu)藥物有保鉀利尿劑（螺內(nèi)酯、依普利酮），血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑（如卡托普利、依那普利等），β受體阻滯劑（如普萘洛爾、比索洛爾、卡維地洛等）。一般任選其二使用，不宜三者聯(lián)合使用。當(dāng)患者出現(xiàn)心律失常時(shí)可使用廣譜類抗心律失常藥物，為預(yù)防血栓形成可使用抗血小板聚集藥物如阿司匹林。
飲食注意：
擴(kuò)心病患者應(yīng)進(jìn)食易消化的食物，如絲瓜、冬瓜、紅薯、豆腐及其制品、魚肉、蝦肉、精瘦肉等。當(dāng)患者出現(xiàn)心衰時(shí)應(yīng)嚴(yán)格限制液體入量、限制鈉鹽攝入。每日攝入食鹽量不宜超過5g。建議患者多吃富含維生素C的新鮮水果，例如檸檬、甜橙、蘋果、橘子、香蕉等。多吃富含鉀離子的食物如西紅柿、土豆、紫菜、海帶等也可有效降低血壓，減輕心臟負(fù)擔(dān)。
以上內(nèi)容僅供參考
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什么是擴(kuò)張性心肌病擴(kuò)張性心肌，并是一類心肌疾病，把心肌疾病又分為擴(kuò)張性心肌病，就是心臟擴(kuò)大，沒有原因的心臟擴(kuò)大，還有一類是心肌肥厚，心臟不大。但是心肌壁很厚，擴(kuò)張性心肌病，就是沒有原因的心臟擴(kuò)大，主要表現(xiàn)為左心房和左心室的擴(kuò)大。擴(kuò)大以后，它的收縮能力，心臟收縮能力就明顯的下降。正常的，應(yīng)該把心臟舒張肌的血壓射到，再收縮期的時(shí)候，射到外周血管。但是擴(kuò)張性心肌病的病人，心臟容量挺大的，但是他心臟收縮沒勁，在收縮期的時(shí)候，它把很少一部分血液，射到周圍循環(huán)，本身的心臟就處于瘀血的狀態(tài)。所以肺循環(huán)的血回不去，就導(dǎo)致肺循環(huán)的壓力增高，體循環(huán)又缺血。所以造成低血壓，肺循環(huán)壓力增高，體循環(huán)壓力就降低這種表現(xiàn)。
01:19
沈愛東
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院
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什么是擴(kuò)張型心肌病？心肌病分為擴(kuò)張型心肌病、肥厚型心肌病、限制型心肌病。擴(kuò)張型心肌病是臨床最常見心肌病，特點(diǎn)是在發(fā)現(xiàn)時(shí)或住院時(shí)已有明顯心力衰竭、心臟嚴(yán)重?cái)U(kuò)大的情況。擴(kuò)張型心肌病在做超聲時(shí)會(huì)發(fā)現(xiàn)左心房、左心室、右心室明顯擴(kuò)大，整個(gè)心臟也出現(xiàn)普遍擴(kuò)大，同時(shí)心臟射血分?jǐn)?shù)值有明顯下降。擴(kuò)張型心肌病起病很隱襲，發(fā)病也比較緩慢，在早期不容易被發(fā)現(xiàn)，患者出現(xiàn)嚴(yán)重呼吸困難、氣短后才就診，最終確證是擴(kuò)張型心肌病，而且已經(jīng)嚴(yán)重到心衰階段。
01:27
劉春萍
主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍陸軍總醫(yī)院
2021-09-02 5521次
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什么是擴(kuò)張性心肌病擴(kuò)張性心肌病屬于心肌病中的一種，多是由于病毒性心肌炎，沒有完全治愈，遷延不愈而發(fā)展過來(lái)的。擴(kuò)張型心肌病的癥狀主要表現(xiàn)為胸悶，心慌，氣短。超聲檢查可以發(fā)現(xiàn)，心室的擴(kuò)大，可以是雙心室的擴(kuò)張，也可以表現(xiàn)為左心室擴(kuò)張為主。心功能下降。根據(jù)患者的癥狀以及心臟超聲檢查就可以明確診斷。擴(kuò)張型心肌病給予的治療。包括以下幾點(diǎn)：1.吸氧，吸氧可以改善患者心功能的癥狀。2.可以給予一定的藥物治療，例如血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑，β受體阻滯劑。如果出現(xiàn)心衰時(shí)可以加用利尿劑，強(qiáng)心劑以及硝酸酯類藥物。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
楊慶璽
副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院
2020-02-20 2343次
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什么是擴(kuò)張性心肌病擴(kuò)張性心肌病是一種原因不明的心肌病。它主要表現(xiàn)為一側(cè)或者雙側(cè)心室擴(kuò)大，心室壁變薄，心肌的收縮力減弱，后期會(huì)導(dǎo)致心臟功能不全。有些擴(kuò)張性心肌病可能是由心肌炎逐漸發(fā)展而來(lái)。總之，出現(xiàn)擴(kuò)張性的心肌病以后要及時(shí)采取措施進(jìn)行干預(yù)。飲食方面有低鹽飲食，不要吸煙飲酒，再就是要長(zhǎng)期使用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑，β受體阻滯劑，抑制心室的重構(gòu)，改善心臟功能，減輕心臟負(fù)擔(dān)，預(yù)防心力衰竭的發(fā)生。對(duì)明顯的心臟擴(kuò)大，特別是有心房纖顫等心律失常的患者，還需要使用抗凝藥物，預(yù)防心臟內(nèi)的血栓形成。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:16”
劉祥禮
主任醫(yī)師日照市中醫(yī)醫(yī)院
2021-06-22 1234次
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什么是擴(kuò)張性心肌病病情分析：擴(kuò)張性心肌病的主要特征是左心室及雙心室心腔擴(kuò)大和收縮功能障礙，產(chǎn)生充血性的心力衰竭，常伴有心律失常，病死率較高。病因可能是特發(fā)性，家族遺傳性，病毒或者酒精中毒性等。意見建議：建議患者要有效地控制心力衰竭和心律失常，緩解免疫介導(dǎo)的心肌損害，提高擴(kuò)張性心肌病的生活質(zhì)量和生存率。
董愛芝
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2019-11-27 2101次
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什么是擴(kuò)張性心肌病擴(kuò)張性心肌病是一類以左心室或者是雙心室擴(kuò)大，伴有收縮功能障礙為特征的心肌病。目前發(fā)病率是比較高的。病因也是比較多的，主要原因是感染因素，非感染性的炎癥、中毒，包括酒精中毒以及內(nèi)分泌代謝功能紊亂、遺傳因素、精神創(chuàng)傷等。
楊慶璽
副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院
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什么是擴(kuò)張性心肌病擴(kuò)張性心肌病主要是單側(cè)或者雙側(cè)心室擴(kuò)大，導(dǎo)致心肌收縮功能降低。會(huì)出現(xiàn)呼吸困難，咳嗽，咯血的癥狀。嚴(yán)重者會(huì)出現(xiàn)心力衰竭，心源性休克或者猝死。預(yù)防擴(kuò)張性心肌病，首先應(yīng)預(yù)防病毒性感染，積極的治療和預(yù)防呼吸道感染。避免長(zhǎng)期煙酒的刺激，不要隨意使用對(duì)心肌有影響的藥物。
楊士偉
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2024-11-21 0次
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擴(kuò)張性心肌病擴(kuò)張性心肌病是一種原因未知的原發(fā)性心肌病。擴(kuò)張性心肌病的特征是左右心室擴(kuò)大，而且會(huì)伴有心室收縮功能的減退，同時(shí)可能會(huì)有充血性心力衰竭。室性和房性的心律失常也是常見的。而且病情會(huì)逐漸家中，可能在疾病的任何一個(gè)階段死亡。
冉旭
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2019-01-17 5184次
