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• 乙肝核心抗體陽性

  我們要知道乙肝五項，我們老百姓叫兩對半，它主要里邊包括了表面抗體、表面抗原、e抗體、e抗原、核心抗體。一般來說核心抗體，在乙肝五項這個報告單上，是放在最后一個，我們字母表示就是HBCAG。然后HBCAG當(dāng)看到這個陽性的話，臨床上我們大家肯定是緊張的，說可能是不是感染過乙肝。其實我們臨床意義它有兩種，一種是我們感染過乙肝，另外一種是感染過乙肝，乙肝已經(jīng)治愈了。所以當(dāng)我們看到核心抗體陽性，如果這個患者他表面抗原是陽性，加上一個核心抗體的陽性，那這個患者應(yīng)當(dāng)是一個乙肝患者，我們要給他查一下乙肝病毒DNA和B超肝功這些指標(biāo)，看他乙肝的病情是處于什么階段。如果他是表面抗體陽性，表面抗原陰性，再加上核心抗體陽性，很可能是他既往感染過乙肝病毒，但是免疫力比較強(qiáng)，把病毒清除掉了一個狀態(tài)。這種情況下如果表面抗體比較高，我們認(rèn)為他已經(jīng)是一個治愈的一個狀態(tài)，是一個比較健康的人。如果表面抗體是比較低的滴度，比如說正常值是十以上，它可能就是個十幾二十幾，加上核心抗體陽性，我們也是建議查一個乙肝病毒的DNA，因為要排除一下乙肝表面抗原的一個變異的情況。他本來應(yīng)當(dāng)是表面抗原陽性，但是他沒有表現(xiàn)出來，表現(xiàn)出來一個表面抗體的陽性，再加上一個核心抗體是有問題的。所以來說對于核心抗體的陽性，我們一般還是主要是建議大家，要查一下乙肝病毒的核糖核酸，就是我們通俗的說的HBVDNA，DNA陽性就是有問題的，如果陰性就比較踏實，就是一個既往感染的標(biāo)志。

  

  02:11
  張引強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院

  2018-10-10 136923次

• 乙肝表面抗體陽性

  一般來說乙肝表面抗體，對于老百姓可能名字比較陌生，但是大家經(jīng)常會問說，您孩子打乙肝疫苗了沒有。我們打疫苗的目的，其實就是促使我們表面抗體產(chǎn)生陽性。乙肝的表面抗體是一個我們保護(hù)性的抗體，如果我們有這個抗體陽性，對于我們個體來而言，是不容易感染乙肝病毒的。一般作為肝病專科大夫來說，我們是建議大家，如果乙肝表面抗體陰性，又沒有乙肝的情況下，建議大家打乙肝疫苗，一般標(biāo)準(zhǔn)的治療乙肝疫苗應(yīng)該是三針的療法，就是說在0月、1月、6月的三個時間，各打一針乙肝疫苗，這個時候六個月之后到第七個月，我們就能檢測到表面抗體的陽性。表面抗體的陽性對我們是有很大的保護(hù)作用的，那多么高的表面抗體，才能有保護(hù)的作用。從臨床上來說，做表面抗體的定量，一般來說大于10就是陽性的。我們一般來說是建議大家一定要保證它是陽性，而且值大于100是比較保險的。如果表面抗體是陰性的，表面抗原也是陰性的，一定打全程的乙肝疫苗。如果我們抗體在100以下，然后大于10，這樣時候我們打一針乙肝疫苗的加強(qiáng)針，一般來說是20微克的乙肝疫苗，這樣的時候就能提高我們的抗體。如果我們表面抗體滴度大于100，我們認(rèn)為它保護(hù)性就比較強(qiáng)，就不用再打乙肝疫苗。另外，表面抗體隨著時間的增長，它有一些衰減的過程，并不是說一直是保持一個很高的過程。所以我們一般是建議大家，再過上三五年的時候，查一下乙肝五項，看看表面抗體含有多高，如果持續(xù)高于100，就是保護(hù)性是比較好的，如果是低于100，我們建議還是做一個增強(qiáng)，會更穩(wěn)妥一些。

  

  02:24
  張引強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院

  2018-10-10 184520次

• 梅毒tp陽性
  梅毒tp是梅毒螺旋體的檢測陽性，需要指出的是，梅毒是梅毒蒼白螺旋體引起的感染。其常規(guī)的檢測有以下兩類。一，非梅毒螺旋體血清學(xué)檢測，常用的是血清快速反應(yīng)素試驗即rpr。需要指出的是此種情況也可以出現(xiàn)假陽性。常見的如老年患者、妊娠婦女、有結(jié)締組織病，如皮肌炎、紅斑狼瘡、硬皮病，此類疾病可以出現(xiàn)陽性，要學(xué)會甄別。二，梅毒螺旋體抗體檢測。常用的是tppa、trust。此外，還有不加熱血清反應(yīng)素實驗及檢測，常規(guī)來說，要兩類相比較結(jié)合起來與上次的檢測相比對，判定其梅毒發(fā)生發(fā)展以及轉(zhuǎn)歸的情況，如單純的rpr陽性，trust檢測陰性，要學(xué)會甄別是否為真性梅毒。三，如rpr陽性的檢測，trust也為陽性，滴度固定的話，要學(xué)會排除神經(jīng)梅毒的可能性及腦脊液的檢測。如滴度下降超過四倍以上，說明治療有效，要注意2至3個月復(fù)診檢測。如滴度常規(guī)超過四倍以上，與上次比對超過四倍以上，要注意梅毒復(fù)燃的可能性。
  語音時長 2:09”
  張正森 主治醫(yī)師襄陽市中心醫(yī)院

  2018-12-04 13600次

• 丙肝抗體陽性
  丙肝抗體陽性見于以下幾種情況：首先，受試劑的影響可能會出現(xiàn)假陽性的情況，另外還要受個人的體質(zhì)，比如透析患者或者有一些免疫系統(tǒng)的疾病，也可以造成假陽性的情況。第二種情況，見于以前感染過丙肝病毒，目前已經(jīng)康復(fù)，該抗體可以持續(xù)很多年，這種情況只需要定期復(fù)查就可以了。還有一種情況，我們需要做一下丙肝病毒定量，如果丙肝病毒定量是陽性的話，說明是現(xiàn)癥的丙肝病毒感染者，也是需要進(jìn)行積極抗病毒治療的指征，選擇傳統(tǒng)的干擾素聯(lián)合利巴韋林方案，也可以使用新型的口服抗病毒藥物，目前的丙肝是可以治愈性的疾病。
  語音時長 1:15”
  戚敬虎 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2018-07-19 11336次

• eb病毒抗體陽性
  EB病毒在世界各地正常人群中感染非常普遍，正常人也會陽性，EB病毒VCA-IGA抗體陽性率在南方居民約為6%左右。 EB病毒EA-IGA抗體陽性診斷鼻咽癌的特異性并不高，陽性不一定是鼻咽癌。 但由于EB病毒與鼻咽癌有密切關(guān)系，您的滴度為1：80，建議到耳鼻喉科檢查一下鼻咽，如無問題，可以每三到半年復(fù)查一次，如果變化不大，則不用擔(dān)心。
  顏炳柱 主任醫(yī)師哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院

  2018-11-22 10608次

• 乙肝抗體都是陽性嗎
  病情分析：并不是所有患者乙肝表面抗體都是陽性，有些患者乙肝表面抗體是陰性，就需要接種乙肝疫苗進(jìn)行預(yù)防，乙肝可以通過血液途徑傳播以及性接觸傳播。意見建議：平常要養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，不要熬夜，不要勞累，但得補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)、維生素，加強(qiáng)營養(yǎng)支持。如果出現(xiàn)肝功能異常，就需要積極的保肝抗炎治療。
  黃津 主治醫(yī)師福建中醫(yī)藥大學(xué)附屬第二人民醫(yī)院

  2020-06-12 1203次

• 梅毒tp陽性
  梅毒tp是梅毒螺旋體的檢測陽性，需要指出的是，梅毒是梅毒蒼白螺旋體引起的感染。其常規(guī)的檢測有以下兩類。一，非梅毒螺旋體血清學(xué)檢測，常用的是血清快速反應(yīng)素試驗即rpr。需要指出的是此種情況也可以出現(xiàn)假陽性。常見的如老年患者、妊娠婦女、有結(jié)締組織病，如皮肌炎、紅斑狼瘡、硬皮病，此類疾病可以出現(xiàn)陽性，要學(xué)
  李侗曾 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院

  2022-01-24 508次

• 認(rèn)識TP抗體，預(yù)防梅毒感染
  最近，我接診了一位患者，他發(fā)現(xiàn)自己生殖器上出現(xiàn)了無痛性潰瘍，并伴有輕微的不適感。他擔(dān)心自己是否患上了梅毒，于是來到醫(yī)院進(jìn)行檢查。在詳細(xì)詢問了患者的病史和癥狀后，我為他安排了梅毒血清學(xué)檢查，其中包括TP抗體檢測。TP抗體，即梅毒螺旋體抗體，是梅毒感染的重要指標(biāo)之一。通過檢測血液中的TP抗體，我們可以判
  楊鐵生 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2024-04-29 0次