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• 肺結(jié)核有胸腔積液嗎

  大家知道肺結(jié)核，其實是一種特殊的結(jié)核桿菌引起的，它可以引起結(jié)核性胸膜炎，和結(jié)核性的胸腔積液。所以如果是引起，結(jié)核胸腔里的炎癥反應(yīng)，就可以有大量的胸腔積液。這個可以通過檢查，以及抗酸桿菌的檢測，就可以檢測到。對這種結(jié)核性的胸腔積液，最主要的是抗癆治療，通過正規(guī)抗癆治療，是可以達(dá)到救治目的的。

  

  01:03
  俞鋼 主任醫(yī)師廣東省婦幼保健院

  2018-12-06 9366次

• 結(jié)核性胸膜炎是結(jié)核嗎

  首先結(jié)核性胸膜炎的傳播途徑，一般來說是由肺結(jié)核傳播而來的，所以可以肯定地說，結(jié)核性胸膜炎一定是結(jié)核，它一定是結(jié)核桿菌引起的胸膜炎。當(dāng)然它又有別于肺結(jié)核，因為結(jié)核性胸膜炎感染的是胸膜，肺結(jié)核感染的是肺組織，它倆感染的位置不一樣。結(jié)核性胸膜炎又有結(jié)核性胸膜炎的特點，結(jié)核性胸膜炎首先它比肺結(jié)核又有明顯的胸疼癥狀，患者有劇烈的疼痛，而且有胸悶狀況、呼吸困難。因為結(jié)核性胸膜炎，它會導(dǎo)致胸膜滲出，會出現(xiàn)大量的胸腔積液，患者咳嗽是加劇的，活動以后，會出現(xiàn)明顯的呼吸困難。

  

  01:23
  李東輝 副主任醫(yī)師邯鄲市第一醫(yī)院

  2020-05-25 4281次

• 結(jié)核性胸腔積液患者常用的抗結(jié)核藥物有哪些
  一般常用到抗結(jié)核藥主要有：一，異煙肼，其一般常見不良反應(yīng)是周圍神經(jīng)炎表現(xiàn)為手腳麻木，肌肉震顫和步態(tài)不穩(wěn)等，大劑量時可以出現(xiàn)頭暈、頭痛和視神經(jīng)炎。嚴(yán)重時可以導(dǎo)致中毒性腦病和神經(jīng)病。二，利福平，通常有胃腸道反應(yīng)，肝毒性。如果與異煙肼合用，會增強(qiáng)肝毒性。另外還可以有流感樣綜合癥，其妊娠婦女應(yīng)當(dāng)禁用，因為有致畸作用。三，乙胺丁醇，一般來說劑量比較安全，大量時會有應(yīng)神經(jīng)炎引起的弱視，紅綠色盲和視野縮小等情況發(fā)生。
  語音時長 1:12”
  徐亞光 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-02 2152次

• 胸腔積液的抗結(jié)核藥物
  目前使用的一線抗結(jié)核類的藥物主要有：1、異煙肼，異煙肼常見不良反應(yīng)是周圍神經(jīng)炎。表現(xiàn)為手腳的麻木、肌肉的震顫和步態(tài)的不穩(wěn)。大劑量應(yīng)用可以出現(xiàn)頭疼、頭暈、視神經(jīng)炎。嚴(yán)重時可導(dǎo)致中毒性腦病和神經(jīng)病變。此外，它還有肝毒性。服藥期間需要禁酒。酒精增加肝臟的毒性。2、利福平，有胃腸道反應(yīng)、肝臟毒性，與異煙肼合用可以增強(qiáng)肝臟的毒性，出現(xiàn)流感樣的綜合征，早期妊娠婦女也應(yīng)禁用。因為可以有致畸的作用。3、抗結(jié)核藥物乙胺丁醇，一般劑量下較安全，大劑量應(yīng)用也會有神經(jīng)炎，引起弱視，紅綠色盲以及視野的縮小。
  語音時長 1:35”
  董清 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-04 2307次

• 結(jié)核性胸腔積液傳染嗎
  病情分析：結(jié)核性胸腔積液，是由于結(jié)核桿菌感染了臟層胸膜，引起臟層胸膜的結(jié)核性炎癥，大量體液滲出而形成的。結(jié)核性胸腔溢液不傳染。意見建議：結(jié)核性胸腔積液，由于病原菌被局限在胸腔內(nèi)，不能向外播散，所以沒有傳染的途徑。臨床上出現(xiàn)結(jié)核性胸腔積液時，需要抗結(jié)核藥物治療。如口服利福平膠囊等。
  汪校 主任醫(yī)師黃岡市中醫(yī)院

  2019-07-15 2704次

• 如何判斷結(jié)核性胸腔積液
  病情分析：結(jié)核性胸腔積液主要表現(xiàn)為淋巴細(xì)胞升高為主的滲出液，腺苷脫氨酶水平升高大于45U/L，同時γ干擾素水平升高，乳酸脫氫酶升高>200U/L,抗酸染色陽性，可以作為診斷的金標(biāo)準(zhǔn)。同時可以借助于臨床的一些表現(xiàn)，比如說盜汗、午后潮熱。PPD試驗陽性協(xié)助診斷。意見建議：結(jié)核性胸腔積液的治理原則還是十字方針：早期全程足量聯(lián)合規(guī)則抗癆治療，同時加強(qiáng)對癥支持治療。抗癆期間注意加強(qiáng)營養(yǎng)，定期復(fù)查肝功能。
  李偉才 副主任醫(yī)師南華大學(xué)附屬第三醫(yī)院

  2019-05-05 3205次

• 結(jié)核性胸腔積液的癥狀
  結(jié)核性胸腔積液是有很多癥狀表現(xiàn)的，臨床上典型的癥狀為胸痛，發(fā)熱，全身不適，氣促，呼吸困難，常見的癥狀：一、癥狀表現(xiàn)為胸痛，發(fā)熱，全身不適，程度不等的氣促和呼吸困難。二、體征，患側(cè)胸部物理檢查可查出胸腔積液的體征。患者在平時生活中應(yīng)該注意自己的生活方式，生活要有規(guī)律，要有節(jié)奏，早睡早起，不要熬夜，保證
  強(qiáng)光亮 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2021-12-20 379次

• 結(jié)核性胸腔積液復(fù)發(fā)
  患者應(yīng)該盡早地去接受各方面的治療，主要是以規(guī)范的抗結(jié)核治療為主。一般來說可以用異煙肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇四聯(lián)抗結(jié)核方案，輔助的話可以用護(hù)肝藥物，療程需要半年到一年。規(guī)范服用藥物是可以治愈肺結(jié)核引起的結(jié)核性的胸腔積液的，一般來說的話，患者要規(guī)律，全程，足量的用藥。切不可私自的停藥，這樣的話是很
  強(qiáng)光亮 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-01-18 228次