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• 急性呼吸衰竭

  急性呼吸衰竭指的是，在短時間內出現了呼吸困難，它的原因可以有肺臟本身的問題，心臟的問題，還可以有腦血管，或者說腦子的問題，或者一些其他臟器功能導致的，一個呼吸異常的表現，呼吸衰竭。那么急性呼吸衰竭，就是像呼吸很快，呼吸頻率增快，幅度增大，然后表示出來，就出現一型呼吸衰竭，甚至于二型呼吸衰竭，在這種情況下我們的治療，那要分清楚，他是急性一型呼吸衰竭，還是急性二型呼吸衰竭，要分清楚之后，我們采取針對性的治療方案，如果真是急性一型呼吸衰竭，我們就要給他采取供氧，增加供氧，像搶救病人都要趕緊先吸氧，再有，如果是有合并了二型呼吸衰竭，那就要增加通氣方式，好比如說用無創通氣，甚至于有創通氣，來改善肺臟的通氣，這樣也可以改善氧合，來治療這個呼吸衰竭，進行積極的原發病的治療，加速這種呼吸衰竭的改正。

  

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  宋振江 主任醫師首都醫科大學附屬北京兒童醫院

  2018-07-17 7831次

• 呼吸衰竭分型

  呼吸衰竭是由于各種原因導致的呼吸功能障礙，導致人體缺氧，就叫呼吸衰竭，所以呼吸衰竭就是缺氧。但是有時候缺氧又伴有二氧化碳的改變，所以呼吸衰竭也可以按照不同的分類分為幾種：第一是按照血氣分的，叫一型呼衰、二型呼衰。第二是按照部位分的，叫中樞性衰竭和外周性呼衰。第三是按照病程長短分的，叫急性呼衰和慢性呼衰。一般急性呼衰就是本身平時呼吸正常的，由于急性的原因導致的呼吸衰竭。比如急性的外傷，腦血管損傷，就會出現中樞的抑制；再有就是使用的藥物導致了呼吸的中樞抑制；肺栓塞或者是出現呼吸窘迫綜合征，ARDS；還有一種是呼吸機麻痹，這幾種情況都是急性的呼衰。這種病因得到糾正以后，呼吸衰竭就會緩解，就會恢復正常。常見的慢性呼衰一般都是呼吸道疾病，比如慢阻肺，這種病人是呼吸衰竭逐漸地加重的，所以隨著病情的不斷加重，呼吸衰竭的二氧化碳潴留或者缺氧就會逐漸加重。但是病程比較長，病人機體就有適應的過程。所以慢阻肺的病人，有時候二氧化碳可以很高，血氧可以很低，但是他的生活都可以還不太受影響，所以這就是慢性呼衰。所以我們看到一個血氣分析的結果，也要結合病人的情況，如果是急性呼衰，病人可能就馬上上呼吸機。但是如果要是慢阻肺的病人，慢性呼衰都已經很重了，血氧可能是60，二氧化碳可以80，但是病人還跟正常人一樣，說說笑笑、吃飯、睡覺，所以這個是因人而異的。

  

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  楊效華 主任醫師北京中醫藥大學東方醫院

  2018-10-10 16577次

• 呼吸衰竭診斷標準
  呼吸動作，是把空氣中的氧氣吸入體內排出身體產生的二氧化碳，這個動作實際上分成兩個部分。第一，是要把空氣吸進去，是肺的通氣的過程。第二，要把空氣中的氧氣和血液中的二氧化碳在肺泡毛細血管這個部位，進行氣體的交換叫換氣的這個過程，不管是通氣障礙還是換氣障礙，都有可能導致患者呼吸衰竭，而這實際上是分成兩種類型的呼吸衰竭。如果患者，血液中的氧分壓＜60mmHg，或者是血液中的二氧化碳濃度分壓＞50mmHg，這兩種情況都叫做呼吸衰竭，其中分為一型呼吸衰竭，即有低氧血癥，氧分壓＜60mmHg，但是二氧化碳分壓，并沒有＞50mmHg，這叫一型呼吸衰竭。二型呼吸衰竭指的是患者既缺氧同時也有二氧化碳的潴留，這是因為肺的通氣功能障礙，導致患者氧＜60mmHg，同時二氧化碳分壓＞50mmHg，這叫做二型呼吸衰竭。
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  周琪 主治醫師馬鞍山市人民醫院

  2018-08-21 4913次

• 呼吸衰竭的診斷標準
  呼吸衰竭是指各種原因引起的肺通氣或換氣功能障礙，以致在靜息狀態下亦不能維持足夠的氣體交換，導致低氧血癥，伴有或不伴有高碳酸血癥，進而引起的一系列病理生理改變和相應的臨床表現的綜合征?；颊叩呐R床表現缺乏特異性，其診斷有賴于動脈血氣分析，按照血氣分析可分為兩種類型。一、1型呼吸衰竭又稱為缺氧性呼吸衰竭，血氣分析特點為氧分壓低于60毫米汞柱，二氧化碳分壓降低或正常，主要見于肺換氣功能障礙的疾病，比如間質性肺疾病、急性肺栓塞等。二、2型呼吸衰竭又稱為高碳酸性的呼吸衰竭，血氣分析特點為氧分壓低于60毫米汞柱，同時伴有二氧化碳分壓高于50毫米汞柱，常見于慢性阻塞性肺疾病。
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  童春堂 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-08-15 10315次

• 診斷呼吸衰竭的血氣的診斷標準是什么
  呼吸衰竭的血氣的診斷標準主要是在海平面呼吸空氣的狀態下，在靜心的狀態下氧分壓是＜60mmHg，伴或者不伴二氧化碳的分壓升高，叫做呼吸衰竭。在臨床血氣主要是抽取動脈，動脈最常見的就是橈動脈。呼吸衰竭主要是肺的通氣和換氣出現了功能的障礙，從而導致機體出現一系列的病理、生理的改變。
  郭兮恒 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2018-11-29 2703次

• 呼吸衰竭血氣分析
  呼吸衰竭按動脈血氣分析的分類； 一型呼吸衰竭，缺氧，無二氧化碳潴留，或伴有二氧化碳降低，鑒于換氣功能障礙，通氣與血流的比例失調，彌散功能損害和肺動靜脈樣分流。 二型呼吸衰竭是肺泡通氣不足所致的缺氧和二氧化碳潴留，單純通氣不足，缺氧和二氧化碳的潴留程度是平行的，若伴有換氣功能的損害，則缺氧更為嚴重，只有增加肺泡的通氣量，必要時加氧來糾正，靜息狀態吸空氣時，動脈血氣分壓為二氧化碳分壓，為二型呼吸衰竭，單純的動脈血壓分壓降低則為唯一型的呼吸衰竭。
  魏世亮 主治醫師國藥同煤總醫院

  2018-11-23 2103次

• 兒童呼吸衰竭診斷標準
  兒童呼吸衰竭的診斷需要依靠臨床表現和輔助檢查結果。臨床表現可以有低氧血癥、呼吸困難、嗜睡、精神萎糜、昏迷、心率、血壓的改變、消化道反應、酸堿平衡和水電解質的紊亂。加上血氣分析的結果，一般靜息狀態下在海平面動脈血氧分壓低于60mmHg，伴或不伴有二氧化碳分壓，高于50mmHg，排除心臟疾患和原發性的心
  郭兮恒 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2021-12-20 342次

• 兒童呼吸衰竭診斷標準
  兒童呼吸衰竭是指由于各種原因導致的呼吸功能嚴重障礙，使得機體在靜息狀態下亦不能維持足夠的氣體交換，導致低氧血癥伴（或不伴）高碳酸血癥，進而引起一系列病理生理改變和相應臨床表現的綜合癥。其診斷標準主要包括臨床表現、血氣分析和呼吸功能評估。一、
  郭兮恒 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2025-03-07 0次