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• 急性腦梗死的治療原則

  得了腦梗死之后及時盡早就醫(yī)是首要的。如果病人在3.5個小時之內(nèi)，我們的治療原則是根據(jù)病人的NIHSS評分，根據(jù)病人的病情盡早進行溶栓治療。溶栓治療對一部分病人收益是比較大的，治療效果也是比較好的。如果病人錯過了溶栓時間窗，我們還可以進行動脈的取栓治療，也就是介入手術(shù)治療，盡早的開通血管。這兩個方面如果都不行，我們還可以進行藥物治療。藥物治療就是阿司匹林抗血小板聚集，他汀類的降脂穩(wěn)定斑塊，丁苯肽藥物進行促進側(cè)支循壞形成，保護線粒體，用依達拉奉清除氧自由基，包括中成藥物，活血化瘀，營養(yǎng)神經(jīng)等這些治療恢復(fù)期，我們可以進行針灸、康復(fù)、配合治療。

  

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  趙文靜 副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-04-23 3048次

• 急性腦梗死能治療嗎

  急性腦梗死其實是大腦的血管出現(xiàn)了急性的閉塞，導(dǎo)致腦組織壞死。這種情況的治療，首先一定要把握好時機，一定要爭分奪秒、盡早的治療。在24個小時之內(nèi)，如果采用溶栓或者取栓的方法，情況效果是最好的。但是如果拖的時間比較長，腦組織壞死比較嚴重，這種情況治療主要就是保守治療，采用藥物來改善腦供血、改善腦代謝。至于說能不能治好的問題，主要就是看梗死的范圍、梗死的部位這種情況，另外就看是否及時治療。像比較輕微的肯定是能夠治好的。但如果梗死的范圍比較大，位置也相當?shù)闹匾?比如腦干這個部位,這是有生命危險的。就是如果梗死范圍大、治療不及時，很有可能留下后遺癥狀。有些后遺癥，它是終生的。通過康復(fù)可能能夠好轉(zhuǎn)，但是也不可能完全避免。

  

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  陳文伙 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-03-12 3622次

• 腔隙腦梗死治療方案
  腔隙性腦梗死的患者主要治療原則，是抗血小板治療以及控制血壓的治療。抗血小板的主要藥物是阿司匹林或者氯吡格雷，降壓藥物是拜新同、施慧達或者培哚普利。為什么這么強調(diào)對于患者血壓的控制？這主要是由于長期的高血壓，會使得患者的小動脈出現(xiàn)玻璃樣變，長時間的玻璃樣變就會導(dǎo)致患者小動脈的阻塞，從而出現(xiàn)小的梗死灶，導(dǎo)致腔隙性腦梗死的形成。如果腔隙性腦梗死反復(fù)發(fā)生，就會使患者出現(xiàn)腔隙狀態(tài)，出現(xiàn)認知障礙，還有類似帕金森癥狀等等，從而加重患者的預(yù)后。
  語音時長 01:09”
  馬振環(huán) 主治醫(yī)師河北醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院

  2019-03-27 8374次

• 急性腦梗死的治療
  急性腦梗死的治療，首先要明確梗死的部位，梗死面積的大小，以及梗死所造成的神經(jīng)運動感覺等方面的影響。如果是大面積的腦梗死，對機體的影響是非常大的，可能會導(dǎo)致嚴重的腦水腫，顱內(nèi)壓的增高，甚至腦疝的發(fā)生。在這種情況下，一般是首選手術(shù)治療，主要的手術(shù)方式是去骨瓣減壓。非手術(shù)治療的方法也就是內(nèi)科治療的方法，主要是要維持著呼吸循環(huán)的穩(wěn)定，要脫水降顱壓，減輕腦水腫，要給予營養(yǎng)神經(jīng)，營養(yǎng)腦細胞的藥物。許多腦梗死的患者，尤其是嚴重腦梗死的患者，會出現(xiàn)神志昏迷，呼吸情況的衰竭等等，需要進入ICU進行進一步的搶救治療。
  語音時長 01:19”
  尹帥 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2019-10-30 2221次

• 急性腦梗死的治療方案
  病情分析：急性腦梗死的治療有藥物治療、手術(shù)治療等方案。藥物治療是指醫(yī)生注射尿激酶、注射阿替普酶等藥物進行溶栓治療。在恢復(fù)期在醫(yī)生指導(dǎo)下應(yīng)用葛芪通脈顆粒等藥物進行治療，該藥由葛根、黃芪、當歸、赤芍、紅花等中藥材組成，可以起到益氣、活血以及通脈的功效，能促進氣血運行，疏通經(jīng)絡(luò)，減少腦栓塞對腦組織造成的刺激和壓迫，有助于患者恢復(fù)運動以及感覺功能，還能改善患者面色蒼白、氣短乏力、心悸、自汗、便溏等不適癥狀。手術(shù)治療是指對于大腦半球大面積梗死的患者，如無禁忌癥，可以在醫(yī)生操作下通過開顱減壓術(shù)或部分腦組織切除術(shù)等手術(shù)進行積極有效的治療，以控制病情，改善不適癥狀。意見建議：患者日常生活中要多休息，保證充足睡眠，避免熬夜和過于勞累，注意飲食的營養(yǎng)均衡，葷素搭配。還可以適當?shù)倪M行運動鍛煉，并且要積極監(jiān)測、控制血壓、血糖、血脂等在標準范圍內(nèi)，以免引起或加重病情。 如需用藥，或者想要了解更多的專業(yè)用藥知識，可以咨詢專業(yè)的醫(yī)生或者藥師，在其指導(dǎo)下合理用藥。
  楊立平 副主任醫(yī)師大慶市中醫(yī)醫(yī)院

  2023-09-07 1002次

• 腦梗死恢復(fù)期的康復(fù)治療方案
  病情分析：腦梗指腦梗死，腦梗死恢復(fù)期的康復(fù)治療方案一般有服用藥物、功能訓(xùn)練等。由于腦梗死是一種恢復(fù)期較長的疾病，致殘率也比較高，患者在進入恢復(fù)期以后，可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用葛芪通脈顆粒，此藥物中含有的葛根可以通經(jīng)活絡(luò)，而黃芪有養(yǎng)血之功，搭配使用能達到益氣、活血、通脈的作用，可以幫助緩解半身不遂、口眼歪斜以及言語不清等不適癥狀，適合氣虛、血瘀型腦梗死恢復(fù)期患者服用，有利于患者身體機能恢復(fù)。除此以外，也可以遵醫(yī)囑服用胞磷膽堿鈉膠囊、長春西汀片等西藥進行治療。患者還可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下進行功能訓(xùn)練，比如肌力訓(xùn)練、關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練等，對恢復(fù)也有一定的幫助。意見建議：患者在平時需遵從醫(yī)囑選擇合適的治療方案，不可以自行盲目用藥，也不可以擅自調(diào)整劑量和療程，以免對藥效造成影響，增加身體的負擔(dān)。 如需用藥，或想要了解更多用藥知識，請咨詢專業(yè)的醫(yī)生或藥師，在其指導(dǎo)下合理用藥。
  劉紅梅 副主任醫(yī)師滄州市中心醫(yī)院

  2023-10-27 1402次

• 急性腦梗死的治療要點
  第一個要點，一定要盡快治療，越早治療越能獲益。如果能在靜脈溶栓的時間窗以內(nèi)，經(jīng)過醫(yī)生的評估，符合溶栓適應(yīng)癥，排除溶栓禁忌癥，是可以進行靜脈溶栓治療，這是非常推薦的治療方式。當然，有些患者效果不好，甚至有出血傾向，一定要注意權(quán)衡利弊。第二個治療要點，一定要在早期應(yīng)用抗血小板聚集的藥物和他汀類的藥物進行
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 248次

• 急性腦梗死如何治療
  急性腦梗死治療方法主要包括應(yīng)用藥物、手術(shù)治療等。一旦患有該疾病，需要立即就醫(yī)。急性腦梗死是臨床一種常見的腦血管疾病，發(fā)病原因與大動脈粥樣硬化及小動脈閉塞等因素有關(guān)，主要表現(xiàn)為偏癱、偏身感覺障礙、失語以及共濟失調(diào)等，還可能會伴有頭痛以及嘔吐等
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2024-03-12 0次